《中医内科学》期末考试复习资料小抄版(方便考试)

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1、一*、感冒方-诸风》元代朱丹溪提出辛温、辛凉治法:明淸感目与伤风互称。六淫Z邪、时行病毒和正气亏虚,以风邪为主病机:卫表不和治则:解表达邪忌用补敛之品1)2)3)4)5)_…二、咳嗽刘河间提出咳与嗽有别。医学心语论病理。素问:由皮毛先受邪气而致。血脏六腑怦令人咳,II:独肺也°病机:邪犯丁•肺,肺气上逆。内伤:脏腑失调,内邪上干于肺。病理因索:痰、火外感咳嗽祛邪利肺,忌敛涩:内伤咳嗽祛邪扶正,忌宣散。外感咳嗽风寒袭肺一风热犯肺一风燥伤肺一痰湿蕴肺一病名首见北來《仁斋ft指风寒束表一

2、荆防败毒散风热犯表一I银翘

3、散爭湿伤表一I新加香着饮气虚感冃一I参苏饮、土屏风散阴虚感冒一加减戯蕤汤元代《十药神书》收载十方,治疗肺捞第一部专着。千金要方明确在肺,朱丹溪滋阴降火;明代庚拎医学正传提出“杀虫八'补虚”1)肺阴亏损一2)阴虚火旺一圖3)气阴耗伤一4)阴阳两虚一月华丸白合固金丸合秦苑鳖屮保貞汤合今苓口术散补天大造丸I七.肺胀内经首载病名《丹溪心法》:痰挟瘀血碍气而病;《证治汇补》分煨实。久病肺虚,复感外邪痰浊.水饮.淤血1)2)3)4)帅肾气虚一阳虚水泛一痰蒙神窍一痰浊蕴肺一平喘固木汤、补肺汤冀武汤合•五苓散涤痰汤苏子降气汤

4、、三子养亲1)2)3)4)内伤咳嗽5)痰热郁肺一6)肝火犯肺一7)肺阴亏耗一5)痰热郁肺一越婢加半夏汤、桑白皮

5、三、哮证朱丹溪首创病名;明虞拎医学正传区别哮与喘宿痰伏肺(夙根),因外邪、饮食、情志、劳倦等诱因引发病机:痰乘气道,肺管狭窄,肺失宣降1.发作期1)2)3)4)八.饮证《金匮》始有名称,捉出"川温药和Z"治则《仁斋直指方》区分痰与饮;提出饮淸稀而痰浊清代叶天士重视脾.肾,提出“外饮治脾.内饮治肾”阳虚阴盛.输入失职1.痰饮胃肠I)脾阳虚弱一矮桂术廿汤合小半夏力LI茯苓汤冷哮一射干麻黄汤合小青龙汤热哮

6、-1定喘汤

7、寒包热哮一爪膏龙加石膏汤风痰哮_2.缓解期1)肺睥气虚一歴壬函l3)肺肾两虚一金匮疔气丸四、喘证《临证指南医案》:在肺为实,在肾为虚实喘祛邪利气,虚I1.1)2)3)4)5)2.1)实喘风寒袭肺一

8、麻黄汤合华盖硕表寒里热一I麻杏石甘汤痰热郁肺T桑白皮汤痰浊阻肺_二陈汤合三子养亲汤肺气郁痹虚喘肺气虚一比脉散合补帅汤I(补屮益2)2.1)2)3)汤)4)饮停胸胁一卜枣汤、尊苗大枣泻肺@3・4.1)2)饮留对肠一

9、廿遂半夏汤悬饮胁下帅络不畅一阿阿旋覆花汤阴虚内热一莎参麦冬汤!邪伏少阳一柴枳半夏汤(麻杏石

10、ft溢饮支饮寒饮伏肺一I小青龙汤I脾肾阳虚一金匮肾气丸四肢T小青龙汤胸肺九.血证气汤)2)肾气虚T金性肾气丸合参蛤散3)喘脱—五、肺痈金匮要略首提病名;备急千金要方Z苇茎汤淸热排脓1)2)3)4)《血证论》治血四法:止血、消瘀、宁血.补世飞先醍斋医学广笔记》:捉出治血三要法:宜行血不宜止血,宜补肝不宜伐肝,宜降气不宜降《金匮》创立泻心汤、黄土汤;《备急千金要方》犀角地黄汤病机:火热熏灼,迫血妄行;气虚不摄,血溢脉外;瘀血阻络,血不循经治则:治火、治气、治血1•鼻It®初期一成痈期一溃脓期一恢复期一肺瘠咳嗽、咯

11、血、潮热、盗汗、身体消瘦阴虑为主宋许叔微《普济本事方》明确病因为“肺虫”,1)邪热犯肺,桑菊饮2)胃热炽盛一玉女煎3)肝火上炎一龙胆泻肝汤4)气血亏虚一归脾汤2.齿细1)胃火炽盛一加味淸鬥散合泻心汤2)阴虚火旺一滋水清肝饮合茜根散3•咳血燥热伤肺一肝火犯肺一阴虚肺热一吐血胃热缠盛一肝火犯胃一气虚血溢一便血肠道湿热一脾胃虚寒一尿血肾气不固T无比山药丸下焦热盛一I小蓟饮子肾虚火旺一I知柏地黄丸脾不统血一I归脾汤紫斑血热妄行阴虚火旺气不摄血十、心悸《内经》病因:宗气外泄,心脉不同,突受惊恐,复感外邪病名首见于《金册

12、》《伤寒》提出治则及炙甘草汤等《医学正传》认为尚与与肝犯有关,并区分惊悸与怔忡《医林改错》补充瘀血可致心悸,并记载血府逐瘀汤治疗1)心虚胆怯一2)气血不足一3)心阳不振一D2)3)4.1)2)3)5.1)2)6.1)2)3)4)7.1)2)3)参附汤4)5)6)7)

13、犀角地黄汤合十灰散茜根散归脾汤安神定志丸(虎磁朱)归脾汤桂枝H•草龙骨牡蛎汤合阴虚火旺一I天王补心丹水饮凌心一I苓桂术H•汤I(真武汤)心血瘀阻一桃仁红花煎痰火扰心T黄连温胆汤H^一、胸痹首见《金匮》,特点“阳微阴弦”创立了瓜菱薙白白酒汤等明淸《

14、玉机微义》鉴别心痛与胃脫病《医林改错》以血府逐瘀汤治胸痹心痛胸阳不振阴寒、痰浊、气滞、血瘀本虚标实1)2)3)4)桂附丹参)5)气阴两虚一6)心阳虚哀一十二、不寐痰浊闭阻一血瘀气滞一心肾阴虚一阴寒凝滞一病名首见于《难经》;《金匮》酸枣仁汤治则:补成泻实,调整阴阳(病机:阳盛阴衰,阴阳失调)1.1)2)3)4)2.1)2)3)4)实证肝郁化火一I龙胆泻肝汤痰热内扰一1黄连温胆汤心火亢盛一1朱砂女神丸胃

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