关爱老年人合理用药PPT课件

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1、老年人如何合理使用中药濉溪县中医院周宗辉2014年10月一、老年人合理使用中药的原则老年人因各脏器的组织结构和生理功能都有不同程度的退行性改变,因而影响了药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。肝肾功能、免疫功能均较成年人减低1/3—1/2,致使血液内药物浓度较一般成年人为高,药物半衰期亦较一般人明显延长。一、老年人合理使用中药的原则1、辨证论治:严格掌握适应证老年人体虚多病,病情往往复杂多变,若药物使用不当可使病情急转直下,甚至无法挽救,故首先应明确是否需要进行药物治疗。能不用就不用,更不要滥用。一、老年人合理使用中药的原则2、选择合适的用

2、药剂量:老年人肝肾功能多有不同程度的减退。因此,用药要因人而异,一般应从“最小剂量”开始。一、老年人合理使用中药的原则3、老年人使用某些中药要酌情减量。如阿胶、熟地、玄参等汁厚滋腻,易滞胃膈;甘草、大枣、炙黄芪甘味过重,使人气壅中满;黄芩、黄连、黄柏苦寒燥剂,易伤脾阳;川芎耗气、红花破血;以上药物用量均不宜过大。有些常用的中药或成方制剂,含有有毒的物质,老年人也不宜久服和多服。如六神丸处方中有雄黄,雄黄中含有硫化砷。二、中药的合理应用饮食禁忌药有药性,食有食性,两性相悖则不利于病人,因此,服用中药常有饮食禁忌。如服发汗药忌生冷,调理脾胃药忌油

3、腻,消肿理气药忌豆类,止咳平喘药忌食鱼腥,蜂蜜忌洋葱,威灵仙忌茶,鳖甲忌苋菜等,否则易引发不良反应。二、中药的合理应用勿长期用药,避免慢性蓄积中药活性成分含量低,作用缓和而持久,但慢性病人长期服用,往往随之产生不良反应。大黄作为泻药(用量1~5克)不能长期服用,小剂量(0.05~0.3克)表现为收敛活性,产生便秘。川草乌长期服用易产生蓄积中毒,表现为心率加快,心衰等。三、老年人合理服用滋补药老年人由于生理功能的衰退,常感到体力、精力不如往年,总想用些滋补药来增强体质,延年益寿。但在使用滋补药时,要严格遵照中医的辨证论治,按需行补,不需不补。如

4、果不辨病证,不分气血、阴阳、寒热、温凉,滥用补药,很容易引起病情加重或诱发新的疾病。三、老年人合理服用滋补药例如:老年慢性支气管炎日久会出现肺阴虚象,宜用西洋参、沙参等,益气养阴清热,若用红参,偏于甘温,反而使余邪复燃,病情加重。所以老年人选用补药应弄清自己的体质情况,属于哪一种证型,再根据补药的药性,合理选用。三、老年人合理服用滋补药老年人的体虚,也有阴虚、阳虚、气虚、血虚和心、肝、脾、肺、肾等不同脏器虚衰之区别。阴虚的选用轻补型滋补剂,如生脉饮;偏于阳虚的应服用温补型滋补剂,如龟灵集;肾阴虚老人宜服用六味地黄丸;心气(血)虚老人宜服人参归

5、脾丸。三、老年人合理服用滋补药四时进补:“春暖平补”,“夏暑轻补”,“秋燥润补”,“冬寒大补”。四季比较,以秋冬为佳,尤以冬季最佳,夏季一般不宜进补,易上火。四、服药方法:1、睡前服药,是指睡前15-30分钟服药2、空腹服药,是在餐前1-2小时或餐后2小时左右服药!3、饭后服用,是指饭后30分钟左右服药!4、1日3次,是按照24小时来划分,不是随着三顿饭安排的,要每8小时吃一次!5、顿服,不是每顿饭后都服,而是指一天的用药量一次性去服下!五、厨房里的养生1、菠菜:补铁、补血佳品2、芹菜:不宜去叶,发现芹菜叶的营养成分中,有10项指标超过了茎,

6、能降血压。3、茄子:茄子皮、茄子盖含B族维生素,可抗癌,维生素P可保持血管的弹性,有利于防治高血压、冠心病。4、葡萄紫色素美白、抗辐射、疏通血管。所以吃葡萄不吐葡萄皮是对的。5、大蒜:排毒清肠治痢、杀毒、抗癌。6、大葱:葱根可以治疗风寒感冒。五、厨房里的养生7、生姜:温胃止呕,解鱼蟹毒。8、南瓜:降糖、降压、保护胃黏膜,防癌。9、萝卜:清热生津,凉血止血,通气。萝卜青菜保平安~10、红薯:抗癌、通便、提高免预力,最佳蔬菜排行榜第一。11、防癌食物名单中,绿茶一直名列前茅。12、苦瓜:减肥、护心、抗癌。六、中药使用举例1、中药降血压药:草决明,

7、钩藤,菊花,山楂,绞股蓝,银杏叶,桑叶,槐花,葛根,淫羊藿,罗布麻,地龙。珍菊降压片……2、中药降血糖药:生地、黄连、泽泻、桑叶,牛蒡子,葛根,白芷,石膏,知母,玄参,地骨皮,茯苓,玉米须,天花粉,苦瓜,黄芪,山药。消渴丸……3、中药治疗骨质疏松药:狗脊,骨碎补,补骨脂,续断,鸡血藤,淫羊藿。仙灵骨葆、健肾地黄丸,多晒太阳亦能补钙……七、总结1、合理饮食:少吃点,吃精点,低盐、低脂、高蛋白。2、适量运动:体育锻炼可以活血、助消化、但不可过。3、心情愉快:心态平和少管事;有所为、有所好;有朋友;戒除不良嗜好、正确对待疾病。4、适当进补:啥虚补啥

8、,不可盲目。结尾谢谢大家!

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