全国细菌耐药监测网运行与管理-卫生部合理用药专家委员会

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1、1全国细菌耐药监测网运行与管理卫生部合理用药专家委员会2汇报内容一、卫生部合理用药专家委员会简介二、正确认识开展细菌耐药监测的意义三、我国细菌耐药监测网历史沿革四、细菌耐药监测网工作实施规范五、细菌耐药监测网技术方案与细则框架六、全国细菌耐药监测网培训计划3为进一步加强我国临床用药的管理，完善临床用药监管机制，提高临床用药的安全性和合理性，卫生部于2008年10月成立了合理用药专家委员会。主要职责：组织相关专家拟定全国合理用药管理的工作目标和工作方案对全国合理用药管理工作提出建议研究拟定我国临床合理用药的相关管理措施和管理规范组织

2、教育培训等具体指导实施工作一、卫生部合理用药专家委员会简介4卫生部合理用药专家委员会已组建5个专业组一、卫生部合理用药专家委员会简介一、卫生部合理用药专家委员会简介专委会和抗菌药物专业组共同开展的工作：组织实施了“星火计划”和“萌芽计划”承办了2011年世界卫生日活动组织召开了抗菌药物多学科论坛组织召开抗菌药物管理与应用研讨会组织考察荷兰细菌耐药监测和感染控制情况组织编写“《抗菌药物临床应用管理办法》释义与培训教材”组织编写技术标准“国家抗微生物指南”56一、卫生部合理用药专家委员会简介二、正确认识开展细菌耐药监测的意义三、我国细

3、菌耐药监测网历史沿革四、细菌耐药监测网工作实施规范五、细菌耐药监测网技术方案与细则框架六、全国细菌耐药监测网培训计划二、细菌耐药监测的重要意义（一）做好细菌耐药监测，是保障我国抗菌药物临床应用管理工作持续、深入推进的迫切需要7早在20世纪初期弗莱明等科学家发现抗生素以来，结束了感染性疾病无药可医的历史，治愈并挽救了无数患者的生命。随着抗菌药物在医疗、农业、畜牧、养殖等各个领域的广泛应用和不合理使用，细菌耐药性也随之产生，不仅对用药个体造成不良影响，对整个社会群体也带来了巨大危害。当前，细菌耐药已成为全球性公共卫生问题，是全世界面临

4、的共同挑战，已引起各国和全社会的高度关注。8二、细菌耐药监测的重要意义我国政府高度重视抗菌药物合理使用问题，国务院领导多次对抗菌药物合理应用工作做出相应批示，卫生部领导高度重视，多次提出要加大抗菌药物临床应用的管理力度，建立、完善抗菌药物临床应用管理的长效机制。自2011年以来，卫生部组织开展了抗菌药物临床应用专项整治活动，整治方案中各项量化指标，都是在对抗菌药物临床应用和细菌耐药监测数据进行分析和研究的基础上提出来的。管理政策的制定，需要详实的监测数据作为科学支撑。9二、细菌耐药监测的重要意义《抗菌药物临床应用管理办法》要求，进

5、一步加强监测工作，扩大监测范围，细化监测方案，增加监测指标。建立覆盖全国的细菌耐药监测网，做好细菌耐药监测，有助于及时地了解和掌握我国不同地区细菌耐药形势，有针对性地调整抗菌药物临床应用管理政策，是保障我国抗菌药物临床应用管理工作顺利推进的迫切需要。10二、细菌耐药监测的重要意义（二）国际先进经验证明，做好细菌耐药监测，是保障抗菌药物临床合理应用的正确手段和有效途径11二、细菌耐药监测的重要意义许多发达国家和国际组织很早就开展了细菌耐药监测工作，事实证明这项活动的开展，是指导合理用药、控制院内感染、遏制细菌耐药的通行手段和有效途径

6、之一。美国——1970年建立国家感染监测系统和国家健康安全网英国——1969年启动了细菌耐药监测计划荷兰——1998年欧洲细菌耐药监测系统12二、细菌耐药监测的重要意义13EARSS,EuropeanAntimicrobialResistanceSurveillanceSystem(1998-2009)14ThedotsarecitiesMorelabsinacity,biggerdotsThedifferenceindotdensitycanbepartiallyexplainedbynationaldifferences.E

7、xample:Germany:fewbutverybiglaboratoriesFrance:Manysmalllaboratories通过监测，获得国家、地区、医疗机构病菌感染发生率和耐药动态，明确重点观察致病菌，了解致病菌耐药性产生和抗菌药物临床应用之间的关系，预测细菌耐药发生趋势和细菌耐药机制，有的放矢的采取控制措施和治疗手段。引导新药的开发新药开发很艰难，耐药产生很容易15二、细菌耐药监测的重要意义（三）做好细菌耐药监测工作，是落实深化医疗卫生体制改革工作要求的一项重要举措16二、细菌耐药监测的重要意义17二、细菌耐药监测

8、的重要意义国务院办公厅下发的《关于印发深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排的通知》中明确提出，要继续开展抗菌药物临床应用专项整治活动，推进公立医院信息化建设。开展监测工作，加强抗菌药物临床应用管理，是促进医疗机构规范医疗行为，强化医疗质量意识