卫生部全国细菌耐药监测网(mohnarin)2011-2012年度血流感染细菌耐药监测报告

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1、２７８中国临床药理学杂志第３０卷第３期２０１４年３月（总第１７３期）卫生部全国细菌耐药监测网（Mohnarin）2011－2012年度血流感染细菌耐药监测报告Mohnarinreportof2011－2012：surveillanceforresistanceofbacteriacausingbloodstreaminfections１１１２２吕媛，李耘，薛峰，张秀珍，胡云建，摘要：目的监测我国主要城市三级甲等医院血流分离病原菌耐药状况。方法３４５６７于庭，胡志东，赵建宏，潘世扬，胡必杰，８９１０１１１２２定点收集来自全国１８家医院血流分离致病菌，用美国临床和实验室标准协会俞云松，邓秋连

2、，李艳，刘文恩，周玲，１３１４１５１６１７费樱，府伟，徐修礼，裴凤艳，孟灵，（ＣＬＳＩ）推荐的平皿二倍稀释法，测定抗菌药物的最低抑菌浓度（ＭＩＣ），用统计１８１９１季萍，汤进，欧尾妹软件ＳＰＳＳ１７畅０处理ＭＩＣ结果。结果共收集并测定１０７７株血标本来源细菌，（１畅北京大学第一医院临床药理研究所，北京１０００３４；２畅其中革兰阳性菌３８畅６％（４１６／１０７７），革兰阴性菌６１畅４％（６６１／１０７７）。最常见细北京医院，北京１００７３０；３畅吉林大学第二医院，长春１３００４１；４畅天津医科大学总医院，天津３０００５２；５畅河北医菌依次为大肠埃希菌（２３畅０％）、凝固酶阴性葡萄球菌（Ｃｏ

3、ＮＳ）（１２畅３％）、金黄色科大学第二医院，石家庄０５００００；６畅南京医科大学第一附属医院，南京２１００２９；７畅复旦大学中山医院，上海葡萄球（１１畅４％）、肺炎克雷伯菌（１１畅３％）、铜绿假单胞菌（７畅２％）及鲍曼不动杆２０００２３；８畅浙江大学邵逸夫医院，杭州３１０００３；９畅广州市妇女儿童医疗中心，广州５１０６２３；１０畅武汉大学人民医院，菌（６畅５％）。各科室中内科细菌分离率最高为４６畅７％（５０３／１０７７），在重症监护武汉４３００６０；１１畅中南大学湘雅医院，长沙４１０００８；１２畅昆明市第一人民医院，昆明６５００１１；１３畅贵阳医学院附属病房（ＩＣＵ）的分离菌的耐药率高于

4、非ＩＣＵ。按年龄分，成年人分离率最高，为医院，贵阳５５０００１；１４畅第三军医大学西南医院，重庆５８畅８％（６３３／１０７７）。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）和凝固酶阴性葡萄４０００３８；１５畅第四军医大学西京医院，西安７１００３２；１６畅济南市中心医院，济南２５００１３；１７畅兰州大学第二医院，球菌（ＭＲＣＮＳ）检出率分别为５４畅５％（６７／１２３）和８０畅５％（１０７／１３３）。未发现对兰州７３００３０；１８畅新疆医科大学第一医院，乌鲁木齐８３００５４；１９畅汉中市中心医院，汉中７２３０００）＃利奈唑胺和万古霉素耐药的葡萄球菌属和肠球菌属致病菌。耐青霉素肺炎链球ＬＶＹｕａｎ１，

5、ＬＩＹｕｎ１，ＸＵＥＦｅｎｇ１，ＺＨＡＮＧＸｉｕ－ｚｈｅｎ２，菌（ＰＲＰＳ）检出率为５畅９％。超广谱β内酰胺酶（ＥＳＢＬｓ）大肠埃希菌和肺炎克雷２３４ＨＵＹｕｎ－ｊｉａｎ，ＹＵＴｉｎｇ，ＨＵＺｈｉ－ｄｏｎｇ，伯菌率分别为７２畅６％（１８０／２４８）和４０畅２％（４９／１２２）。铜绿假单胞菌和鲍曼不动５６７ＺＨＡＯＪｉａｎ－ｈｏｎｇ，ＰＡＮＳｈｉ－ｙａｎｇ，ＨＵＢｉ－ｊｉｅ，ＹＵＹｕｎ－ｓｏｎｇ８，ＤＥＮＧＱｉｕ－ｌｉａｎ９，ＬＩＹａｎ１０，杆菌对亚胺培南不敏感率分别为７１畅８％（５６／７８）和６８畅６％（４８／７０），亚胺培南１１１２１３ＬＩＵＷｅｎ－ｅｎ，ＺＨＯＵＬｉｎｇ，ＦＥＩＹｉｎ

6、ｇ，不敏感菌对抗菌药物的耐药率明显高于亚胺培南敏感菌株。多重耐药（ＭＤＲ）１４１５１６ＦＵＷｅｉ－ｌｉｎｇ，ＸＵＸｉｕ－ｌｉ，ＰＥＩＦｅｎｇ－ｙａｎ，ＭＥＮＧＬｉｎｇ１７，ＪＩＰｉｎｇ１８，ＴＡＮＧＪｉｎ１９，ＯＵＷｅｉ－ｍｅｉ１率：金黄色葡萄球菌为６５畅０％（８０／１２３），肠球菌属为５０畅９％（５６／１１０），大肠埃希菌为８１畅０％（２０１／２４８），肺炎克雷伯菌为５３畅３％（６５／１２２），铜绿假单胞菌为（1畅InstituteofClinicalPharmacology，PekingUniversityFirstHospital，Beijing100034，China；2畅Bei

7、jingHospital，Beijing３７畅２％（２９／７８），鲍曼不动杆菌为７４畅３％（５２／７０）。本次监测发现１株屎肠球、100730，China；3畅JilinUniversitySecondHospital，Changchun130041，China；4畅TianjinMedicalUniversityGeneralHospital，１０株大肠埃希菌、３株肺炎克雷伯菌、１８株铜绿假单胞菌和５０株鲍曼不动杆菌Tianjin