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《他汀类药物治疗心力衰竭-从假设到结果-课件，幻灯，PPT》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、090821-大连他汀类药物治疗心力衰竭-从假设到结果北京大学人民医院陈红090821-大连心力衰竭的治疗一般治疗:包括生活方式的调节,危险因素的控制药物治疗外科及辅助装置090821-大连收缩性心力衰竭的药物治疗ACEI&ARBACEI&ARB襻利尿剂噻嗪类090821-大连心力衰竭的患病率090821-大连心力衰竭的花费AHA估算,2008年美国用于HF的花费约为350亿090821-大连JACC2008他汀类药物090821-大连090821-大连回顾性队列研究研究人群服用他汀的人数随访服用他汀的结果
2、Horwichetaln=551,HF248（45%）2年降低死亡和移植的需求Rayetaln=28828,HF,66-85y1146(3.8%)1.3-2年联合终点危险性降低38%Joganmohan,etaln=32463,HF,退伍军人19838（61%）死亡率降低10%Null,etaln=2331,HF,非卧床203（8.7%）2.6年死亡率降低38%AmHeartJ2006090821-大连回顾性研究1998-2001,medicaren=54960/61930>65y,平均79.4y出院时16
3、.7%的用他汀类药物Circulation.2006090821-大连1995-2004,UKn=1091420%诊断HF前已用他汀2%的诊断时处方他汀在HF诊断前开始用他汀的患者死亡危险性降低48%AnnMed,2009090821-大连随机对照研究的亚组分析Posthoctest试验研究人群HF亚组人数随访时间服用他汀的效果4Sn=4444CAD+高TCSimvsPlac412(9%)有症状的HF5.4年死亡率和HF发生率降低CAREn=4159有MI史PravvsPlac706（17%）25%EF
4、40%对EF>40%和EF<40%组的心血管事件危险性下降相似AmHeartJ2006090821-大连RCT的回顾性分析研究研究人群服用他汀的人随访他汀治疗的结果PRAISEn=1153，NYHAIII-IVAmilvsPlace134（11.6%）1.3年降低死亡率56%,与HF的病因、TC水平、治疗无关ELITEIIn=3152，NYHAII-IVLost.vscapto359（11%）1.5年总死亡的风险下降(10.6%vs17.6%)Val-HeFTn=5010，NYHAII-IVValsavsP
5、lace1602(34%)1.9年死亡风险下降18%;有严重HF症状者少（35%vs39%）;明显改善缺血性HF的生存，但对非缺血性HF无效COMPANIONn=1520，NYHAIII-IV同步化和药物608（40%）1.3死亡风险降低28%OPTIMAALn=5477，AMI后HF，Lostavscapto2467（46%）3.1年死亡风险下降26%；同时使用阻断剂者下降48.3%CIBIS-IIn=2674，NYHAIII-IVBisovsPlac226(8.5%)1.3年生存率明显增加AmHear
6、tJ2006090821-大连前瞻性队列研究研究AmHeartJ2006研究人群用他汀的人数随访服用他汀的结果Ezekowitzetaln=6427，HF+CAD2545（40%）1年1和2年死亡率降低59%和57%Howlettetaln=4888，HF714（15%）2年死亡率降低35%ICONS研究Solaetaln=446，NYHAII-IIINoreported2年减少死亡和住院，炎症指标降低090821-大连前瞻性安慰剂对照的临床研究AmHeartJ2006汇总分析13个试验11个回顾性，2个前
7、瞻性090821-大连JACC2008090821-大连26%JACC2008090821-大连缺血性非缺血性JACC2008090821-大连慢性缺血性收缩性心衰，已经使用理想化的内科治疗(利尿剂,ACE抑制剂,ARBs,beta阻滞剂)n=5011EF≤0.40(NYHAIII/IV)或≤0.35(NYHAII)≥60岁瑞舒伐他汀10mg(n=2514)安慰剂(n=2497)主要终点研究开始到第一次事件发生的时间随访:周:1–8to–22–4to–230465–213monthlyFinal~3y一项
8、随机、双盲、安慰剂对照的研究使用瑞舒伐他汀治疗慢性收缩性心衰的患者CORONA-研究设计合适性分析理想化的HF治疗中位随访时间2.7年安慰剂入组EurJHeartFail2005090821-大连p=0.01p=0.007p<0.0014,0742,4641,2991,5103,6942,1931,1091,50101,0002,0003,0004,000心力衰竭原因所有原因心血管原因非心血管原因安慰剂(n=2,
