交接患者流程

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1、附1：临床科室之间患者交接管理规范和流程1．根据转科医嘱，评估患者，填写《住院患者安全转运护理交接记录单》，电话通知转入科室,详细登记患者信息。2．接收科室备好床位和物品。3．转出科室医护人员陪同，并携病历资料将患者护送到接收科室，负责途中安全，不能间断治疗和抢救。4．转出科室与接收科室人员共同查对患者信息和病历资料，无误后签名确认，同时交接患者病情、皮肤和治疗等；接收科室重新填写腕带信息，戴于患者手腕上。附：交接流程图交接流程转出科室电话与接收科室联系登记患者信息接收科室备好床位和物品转出科室医护人员陪同，并携病历资料将患者护送到接

2、收科室双方共同交接患者病情、皮肤和治疗双方查对无误后签名附2：急诊科与病房之间患者交接管理规范和流程1.急诊患者需住院治疗时，护士根据住院证信息，电话与相关科室联系，并告知入院患者的姓名、性别、年龄、诊断，简要的病情与护理措施。2.接收科室接到电话后，立即通知值班医生，并做好接待准备，根据患者情况准备好床单元及抢救用物（心电监护仪、吸氧装臵、吸引装臵等）并检查设备的性能状况，主动迎接检查患者。3.急诊科详细记录《文山市人民医院急诊患者安全转运护理交接记录单》。4.急诊科医务人员陪同并携带病历资料将患者护送到相关科室，负责途中患者安全，

3、确保治疗和抢救的连续性。5.急诊科医务人员与接收科室医务人员交接患者门诊病历及相关资料，交接患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情，包括神志、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、初步处理情况，做好药物及物品交接。查对无误后在《急诊患者安全转运护理交接记录单》上双方签名确认。6.接收科室填写患者腕带信息，戴于患者手腕上。附：交接流程图交接流程急诊科电话与相关科室联系详细登记患者信息接收科室立即准备好病床和抢救用物医务人员陪同并携带病历资料将患者护送到相关科室交接人员共同查对患者信息、病历资料以及病情、皮肤和治疗双方查对无误后签名确认附3：

4、急诊科与ICU之间患者交接管理规范和流程1.急诊科护士接到患者入住ICU的通知后，立即电话通知ICU护士做好迎接新患者的准备，并告知新入住患者的姓名、性别、年龄、诊断、简要病情。2.ICU护士接到电话通知后立即通知值班医生并告知患者的基本情况，根据病情准备好床单位和抢救用物（心电监护仪、吸氧装臵、吸痰装臵、呼吸机、气管插管、除颤仪等）。3.急诊科详细记录《文山市人民医院急诊患者安全转运护理交接记录单》。4.急诊科医务人员与ICU医务人员交接患者门诊病历及相关资料，交接患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情，包括神志、瞳孔、体温、脉

5、搏、呼吸、血压、初步处理情况，做好药物及物品交接。查对无误后在《急诊患者安全转运护理交接记录单》上双方签名确认。5.患者进入ICU时，需两位医务人员同时接收患者。患者如需要使用呼吸机时，应一人接呼吸机，一人接心电监护仪，如果只有一人接待时，应先接呼吸机后接心电监护仪，护士立即与值班医生一起积极抢救患者。附：交接流程图交接流程急诊科电话与ICU联系详细登记患者信息ICU立即准备好病床和抢救用物急诊科医务人员陪同并携带病历资料护送患者到ICU交接人员共同查对患者信息、病历资料以及病情、皮肤和治疗查对无误后双方签名确认与ICU病房护士共同将

6、病员安全转运病床上附4：急诊科与手术室之间患者交接管理规范和流程1.急诊科患者需急诊入手术室手术时，由接诊医生直接拨打麻醉科电话，立即开通绿色通道，并告知患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病情，以便手术室及相关科室做好准备。2.急诊科详细记录《手术病人护理交接记录单》。3.手术室接到电话立即做好手术准备，必要时通知二线班协助抢救。4.需急诊手术的患者由急诊科医护人员共同护送至手术室，并负责途中治疗和抢救。5.急诊科医务人员与麻醉医师、巡回护士交接患者门诊病历及相关资料，交接患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情，包括神志、瞳孔、体温

7、、脉搏、呼吸、血压、初步处理情况、所作的检查及结果、目前用药情况、穿刺部位、各种管道、到院时间及皮肤情况。查对无误后在《手术病人护理交接记录单》上双方签名确认。6.麻醉医师、巡回护士核对患者信息、手术部位。7.手术医师、麻醉医师、巡回护士再次核对患者信息、手术部位（尤其是左右侧），确认无误后在《手术安全核查表》上签字认可。附：交接流程图交接流程接诊医生电话通知手术室开通绿色通道急诊科医护人员携带病历资料共同护送入手术室与麻醉医师、巡回护士交接病人相关资料及情况查对无误后双方签名确认麻醉医师、巡回护士核对患者信息、手术部位手术医师、麻醉

8、医师、巡回护士再次核对患者信息、手术部位确认无误后在《手术安全核查表》上签字认可附5：手术室与病房、ICU之间患者交接管理规范和流程1.手术室与病房或ICU建立《手术患者安全交接记录单》，详细记录科室、床号、姓名、性别、