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1、血清亲环素A水平改变对急性心脏事件的评估意义顾志淼(无锡市第八人民医院内科江苏无锡214011)【摘要】目的:探讨血清亲环素A(cyclophilinA,CyPA)水平改变对急性心脏事件的评估意义。方法:选择36例在胸痛时就诊的急性冠脉综合症(acutecoronarysyndrome,ACS)患者(发作时间<6小时),即时抽取静脉血检测血清CyPA、缺血修饰性白蛋白(ischemiamodifiedalbumin,IMA)s肌钙蛋白l(cTnI)和高敏C反应蛋自(high-sensitiv
2、ityC-reactiveprotein,hs-CRP),与25例稳定性心绞痛(SAP)、30例健康体检者进行对照比较。结果ACS患者的血清CyPA水平均显著高于SAP组与健康对照组(均P<0・01),IMA、cTnl和hs-CRP水平也存在一致的表现;相关性分析上,ACS患者血清CyPA水平与IMA、cTnI及hs-CRP水平呈显著性正相关(“0.506,P<0.01;r二0.367,P<0.01;r=0.482,P<0.01)o结论:血清CyPA水平与ACS密切相关,可
3、用于急性心脏事件的风险评估。【关键词】急性冠脉综合症;亲环素A;缺血修饰性白蛋白;肌钙蛋白I;高敏C反应蛋白【中图分类号】R541【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)17-0038-02TheclinicalsignificaneeofserumcyclophilinAlevelstotheacutehearteventsGuZhimiao,DepartmentofMedicine,TheNo.8peopleHospitalofWuxiJiangsu214011[Abstra
4、ct]ObjectiveTostudytheclinicalsignificanceofserumcyclophilinAlevelstotheacuteheartevents.Methods36ACSpatientswhovisiteddoctors&「squo;officein6hoursafterchestpainoccurredwereselectedatrandom・cyclophilinA(CyPA),ischemiamodifiedalbumin(IMA),cTnIandhigh-s
5、ensitivityC・reactiveprotein(hs-CRP)weredetectedbyintravenoushaemospasiaatvisiting(ACSgroup)tocomparewiththemarksof24SAPpatients(SAPgroup)and30healthypeople(Controlgroup).ResultsTheleversofserumCyPA,IMA,cTnIandhs-CRPinACSgroupwereincreasedsignificantly
6、comparedwiththeSAPgroupandcontrolgroup(allP<0.01).ThecorrelationanalysisshowedthatCyPAhadapositivecorrelationwithIMA,cTnIandhs-CRP(r=0.506,P<0.01;r=0.367,P<0.01;r=0.482,P<0.01)intheACSpatients.ConclusionThecyclophilinAlevelshadcloserelatio
7、ntoACS.anditcanbeusedtoriskassessmentforacuteheartevents.【Keywords]Acutecoronarysyndrome;CyclophilinA;lschemiamod讦iedalbumin;CTnI;High-sensitivityC-reactiveprotein急性心脏事件是临床上抢救的重点病种,主要表现在急性冠脉综合症(acutecoronarysyndrome,ACS)上,包括不稳定性心绞痛(UA)和心肌梗塞(AMI),动脉粥样硬
8、化(AS)是病理基础,其后果严重,急需早期的评估与诊断。现有研究发现,由单核/巨噬细胞、内皮细胞等分泌的亲环素A(cyclophilinA,CyPA)能够激活炎症反应的信号通路,对血管狭窄及AS的发生起着重要的病理作用[1]。本研究以血清CyPA结合能够进行ACS诊断和危险分层的缺血修饰性白蛋白(ischemiamodifiedalbuminJMA)>肌钙蛋白l(cTnI)和与AS关系最为密切的炎症标志物之一的高敏C反应蛋白(high-sensitivityC-reactivepr