004腹部神经检查

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1、基本情况：讲次：第周第次内容：腹部检查学时：4学时+4学时（实验）章节：第二篇第八章教具：powerpoint＞挂图教学要求

2、:掌握内容：腹部触诊方法及注意事项。腹部紧张度、压痛及反跳痛、液波震颤的检杳方法和临床意义。腹部肿块的触诊方法和临床意义。肝、胆、肾、膀胱、胰腺的触诊方法及其异常的临床意义。腹部常见病变的休征熟悉内容：振水声、搔弹音的检查法和临床意义了解内容：腹部范围、体表标志及分区。腹部外形检查法、腹部膨隆、凹陷的临床意义。止常腹部能触到的脏器。腹部心血管咅的临床意义。教学要点:重点：体内脏器的触诊方法及腹部常见病变

3、体征的临床意义难丿t触诊的方法及腹部常见病变的鉴别教学方法

4、:课堂讲授、穿插课堂提问、理论教学采用多媒体等教学方法，结合腹部生理、病理解剖的特点，辅以示教、相互练习、录像、见习等方法，促使学牛进一步掌握腹部的体检方法。内容及时间安耶一、腹部体表标志及分区（九区法）：10分钟二、望诊：25分钟1.腹部外形2.呼吸运动3.腹壁静脉、皮肤改变、脐的状态、疝、蠕动波、上腹部搏动三、触诊：75分钟1•触诊方法和注意事项。2.触诊内容：①腹部紧张度②压痛及反跳痛③液波震颤④肝、胆、脾、肾、膀胱、胰腺的触诊⑤正常腹部可触及的脏器⑥腹部肿块。

5、四、叩诊：20分钟1.腹部叩诊音2.肝脏叩诊3.胃泡鼓音区4.脾、肾、膀胱叩诊5.腹水的叩诊五、听诊：10分钟1.肠鸣音2.振水咅3.血管杂音4.摩擦音5搔弹咅六、腹部常见病变的主要体征：20分钟1.急性腹膜炎2.幽门梗阻3.肝硬化4.急性阑尾炎5.急性胰腺炎6.肝硬化7.肠梗阻课后作业1•腹部的望诊包括哪些？2.墨菲征的检查方法及其阳性意义是什么？3.空腹时出现振水音可见于什么情况？4.急性腹膜炎的腹部体征包括哪些？教研室主任意见L教研室各位教师已进行了讨论，同意。课后总结基本情况：讲次：第周第次内容：神经系统检查学时:4学

6、时+2学时（实验）早［J：第一扁第^一早教具：挂图powerpoint教学要求：掌握内容：运动功能的检查方法及临床意义。浅反射、深反射病理反射、脑膜刺激征、lascguc,s征的检杳法及临床意义。熟悉内容：颅神经检查及感觉功能检查的方法和临床意义。教学要点重点：运动功能检查方法，浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激征、leisegus征的检查方法及临床意义。难点：中板型和周围型面神经麻痹的区别，感觉障碍的类型（末梢型、内囊型、脑干型）特点.教学方法：课堂讲授、穿插课堂提问、理论教学采用多媒体等方法结合神经系统的解咅0、病生理复习

7、结合讲解、辅以示教、相互联系、录像、见习等方法,使学生进一步掌握神经系统的检杳方法。内容及时间安排一、颅神经检查（12对）：80分钟（一）嗅神经10分钟（二）视神经10分钟（三）动眼、滑车、展神经10分钟（四）三叉神经10分钟（五）面神经10分钟（六）位听神经10分钟（七）舌咽神经和迷走神经10分钟（八）副神经5分钟（九）舌下神经5分钟二、感觉功能检查：自学三、运动功能检杳：口学四、神经反射检查：80分钟1.浅反射20分钟2.深反射20分钟3.病理反射25分钟4.脑膜刺激征10分钟课后作业：1•如何鉴别屮枢性面瘫与周围性面瘫?

8、2.如何检查肱二头肌反射？3.右侧锥体束病变可出现哪些体征?教研室主任意见：教研室各位教师已进行了讨论，同意。