老年高血压病患者健康教育的效果评价

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1、老年高血压病患者健康教育的效果评价水青云（黄石理工学院附属医院435003）【摘要】目的探讨老年高血压患者健康教育的效果。方法采用单人指导和集体教育相结合的方式对老年高血压病患者进行健康教育，通过问卷调查对健康教育前后的效果进行评价。结果教育后患者对高血压病相关知识的掌握优与教育前（P&t;0、05）o结论对老年高血病患者实施健康教育，可以提高患者对疾病的认识，有利于治疗和康复。【关键词】老年人高血压健康教育【中图分类号】R494【文献标识码】A【文章编号］2095-1752（2012）01-0092-02高血压病是常见的慢性疾病，发病率高，治疗达标率低［

2、1］。我国高血压病人已逾1-3亿［2］。在疾病谱和死亡原因中所占位置呈明显上升趋势，严重危害了人类的健康。我院护理部2010年6J2月对老年高血压病患者实施健康教育并进行效果评价，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择2010年6月42月住院并确诊为高血压病患者60例，依据1999年WHO/ISH所确定的诊断标准［3］。年龄60・82岁，男53例，女17例。病史在一年以内的10例，1年以上的50例；城镇患者50例，农村患者10例；文化程度大专以上21例，中专及以下39例。1.2方法采用单人指导和集体教育相结合的方式。1.2.1单人指导：护理人员可根据病

3、人的具体情况以及存在的共性问题,进行语言教育。如利用如愿宣教即每日固定的护理查房时间对病人进行饮食、休息、排便及用药等方面的指导。运用语言教育应重点突出、形象生动，简单明了。并鼓励病人提出问题，根据老年病人易遗忘的特点进行必要的重复。1.2.2集体教育1.2.2.1健康教育手册本科室把老年人常见病、多发病编写成一本小册子，每个病室放一本，便于病人及家属翻阅，随时了解相关的知识。1.2.2.2宣传板报本科室根据病种特点定期更换板报，介绍高血压病相关知识，病人可利用活动时间从中受到教育。1.2.2.3设置健康教育课堂请专科医生或专家讲授有关高血压病的基础知识，

4、并解答患者的问题，医患之间可以相互交流。护理人员还可以组织患者集体活动，创造机会让患者和康复者直接交谈，病员直接相互交流心理治疗。1.2.3健康教育前后进行评估入院后，护士根据患者的性别、体重、年龄、文化程度、吸烟饮酒史和当日血压值以及患者对高血压的病因、临床表现、预防保健的知识了解情况制定健康教育计划，通过问卷调查对健康教育的效果进行评价。2健康教育内容2.1住院期间健康教育2.1.1基础知识教育，首先向患者介绍高血压的基础知识，让其了解本病特点，诊断标准、危险因素并发症及血压控制方法。血压测量按标准方法进行，即定时、定位、定人。高血压诊断标准是收缩压&

5、ge;140mmhg或舒张压≥90mmhg(lmmHg=0.133kPa)o主要危险因素可总结为年龄、家族史膳食高钠、超重和吸烟五项。高血压并发症有脑卒中、冠心病、肾病和视网膜病变等，让患者知道有疾病先兆时积极治疗的重要性，积极参与预防保健。控制方法包括降压药、低盐饮食，多吃蔬菜，少吃脂肪含量多的食物、适当运动、限洒和戒烟等，通过治疗血压达到正常，通常是指收缩压V140mmhg和舒张压＜90mmhgo糖尿病或肾病患者收缩压＜130mmhg和舒张压V80mmhg・2.1.2预防保健教育：①控制危险因素：不健康的生活方式极为常见，超重率和肥胖率高，食盐和

6、油的每日摄入量人幅超标，男性的吸烟率偏高，人多数患者极少参加体育锻炼。护理人员发现情况后有针对性的教会患者改善生活方式，定期进行体格测量，控制体重。饮食疗法是治疗高血压的基础，通过调整饮食结构尽量降低已升高的血压，即低盐、低糖、低脂饮食，食盐的摄入量须保持在每天5克或以下，维持足够的饮食中钾、钙、的摄入，达到营养上的合理要求。防治暴饮暴食，减少碳水化合物的摄入。戒烟戒洒「烟中的尼古丁对血管有收缩作用，戒烟在冠心病防治中占重要位置，对患者进行吸烟有害的教育，帮助他们戒烟。洒精摄入量与血压水平及高血压患病率呈线性相关，劝其戒洒；②控制高血压：其主要目的是最大程

7、度的降低患者心血管疾病的危险性，如患者出现剧烈头痛、心悸、烦躁、呕吐、视力模糊、血压急剧升高者除立即服用降血压药外,应立即卧床歇息，抬高床头，避免突然倒地发生意外。并立即打电话到急救中心求救，不要剧烈搬动病人，以免病情加重发生意外;③掌握药物治疗的相关知识：护士应掌握常用降压药的性能、作用、副作用，以便正常执行医嘱，解答患者咨询，保证药品的疗效；④心理调节：正确引导患者了解知识消除患者紧张情绪,平时要避免情绪波动。避免长期精神刺激，反复的过度紧张和劳累，均可造成大脑皮层兴奋和抑制失调，使人脑皮层持久的缩血管位活动占优势，引起小动脉收缩，血压升高。平时保持愉

8、快的心情，自我调节心理平衡，学会减轻焦虑的方法，如放松疗法，散步，