pdca循环在老年糖尿病患者健康教育中的效果评价

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1、PDCA循环在老年糖尿病患者健康教育中的效果评价李小燕王代梅黄晓艳涂宏杨小丽张荷群姜腊遂宁市中心医院四川遂宁629000【摘要】目的：探讨PDCA循环在老年糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法:将我科2014年6只1日至2014年12月31日患有II型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各50例，其中男性患者62例，女性患者38例，观察组年龄70〜82岁，平均75.2岁，对照组年龄70〜83岁，平均74.6岁。两组患者认知能力良好，同意进行治疗，并签署知情同意书，且在年龄、性别、病程、血糖指标等方面比较差异无统计学意义(P〉0.05)，兵有可比性。观察组依据PDCA循环管理法进行健康宣

2、教，对照组采用传统方法进行健康宣教，对比两组患者对宣教内容的掌握程度。结果：观察组在宣教内容理解情况、接受程度、执行效果、患者满意度四方面均显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：应用PDCA循环管理法对老年患者进行健康教育，能够显著提高宣教效果，另外，护理人员也在不断分析、改进及自我学习的过程中自身综合素质也得到了较大程度的提升，兵有临床意义。【关键词】PDCA；老年；糖尿病；健康教育；效果评价【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-06-随着优质护理服务示范工程活动的开展，健康教育在护理工作中的被重视程度愈来愈高，它不仅

3、贯穿于患者就诊、入院、住院、出院的全过程，更延伸至山院后的跟踪随访。糖尿病是一种慢性终身性疾病,在长期的社会生活中，如何发挥患者的主观能动性，掌握饮食、运动、自我检测血糖等知识，直接影响糖尿病控制好坏。其综合防治措施主要伍括五个方面:糖尿病教育、饮食治疗、体育锻炼、药物治疗、血糖监测［1］。而这些措施的落实和实施必须靠老年糖尿病患者自己和家属来完成。老年患者由于其记忆力、理解力、疾病迁延不愈等特点，导致其在接受健康教育中理解能力、掌握程度、对教育内容的执行情况较年轻患者差,对于护理人员的护理质量和综合素质的要求则更高［2】。PDCA护理系统又称为戴明循环［3】，是美国质量专家用于管

4、理中的模型。PDCA反映的是一套有计划的工作程序，以患者为中心的整体护理，其核心内容是为患者提供一个全方位的优质护理。本篇将针对PDCA循环在老年糖尿病患者中的健康教育应用进行分析探讨。对此，我科尝试将PDCA循环应用于老年糖尿病患者健康宣教过程中，P(Plan),包括教育方法、内容的选择，目标的确定以及活动计划的制定；D(DO),实现计划中的内容；C(Check)总结执行计划的结果，明确效果，找出问题；A(Act),针对检查结果进行处理，成功的经验加以推广，失败的教训避免再次出现。1资料与方法1.1一般资料：选择2014年6月1日〜2014年12月31日，我科收治的100例老年糖

5、尿病患者作为研宄对象，所有患者的诊断标准均符合《II型糖尿病诊断和治疗》中关于糖尿病的诊断标准［4】，随机将其分为观察组和对照组各50例，其中男性患者62例，女性患者38例，观察组年龄70〜82岁，平均75.2岁，对照组年龄70〜83岁，平均74.6岁。两组患者认知能力良好，同意进行治疗，并签署知情同意书，且在年龄、性别、病程、血糖指标等方面比较差异无统计学意义(P〉0.05)，具有可比性。1.2方法：多数老年患者存在记忆力差，视力、听力弱，固执己见等特点。对照组按既往常规方法进行护理。观察组方法如下：1.2.1计划：①评估病人的学习需要及能力，老年病人对新事物接受较慢，医学常识相

6、对贫乏，固有的不良生活4惯难以改变，且很难在短吋间内接受较多的内容。因此在制订健康教育计划时必须充分考虑以上因素。力求健康教育方式个体化，语言简洁化，吋间弹性化，内容简单化，应将糖尿病的危险因素，用药的注意事项，良好的生活惯向病人做详细的介绍。②分析现状并制订针对性措施，分析现状并找出管理质量方面存在的问题以及影响计划和预期达到的效果。我科0前的老年病人多，周转率快，护士人手相对不足及健康教育工作量大对实施有潜在影响。大多数护士缺乏完整的健康教育相关知识，另外，低年资护士与病人的沟通能力欠佳。在制定计划吋应考虑上述因素，实行弹性排班，加强专业知识的学习，定期举办科内业务学>J,请专

7、业人士指导沟通技巧。③时确计划，在安排计划吋应考虑周全，由谁教，在什么吋间教，在哪里教，教什么，怎样教均要落实。我科成立了由病区护士长负责的健康教育小组，每周冇固定的健康教育吋间并开辟了专门的健康教育活动室，按照标准化内容书面准备，将任务分配到每一位护士，定出具体要求，做到责任到人。1.2.2执行：教育方式分为个案教育和小课堂教育两种。责任护士首先与患者进行一对一健康宣教，并制定详细的健康教育手册，手册中包括糖尿病的病因、治疗、饮食、运动、快速血糖的测量方法，并留有2