血常规检验的常见错误原因分析

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1、血常规检验的常见错误原因分析潘顺华(云南省西双版纳州景洪市人民医院检验科云南景洪666100)【摘要】目的：分析血常规检验结果误差的影响原因。方法：以我院100例血常规检验患者作为研究对象，采集静脉血液并依据存储温度(常温、4°C冷藏)、放置时间(即刻、2h、4h)、采血方法(稀释器、微量加样器、Hb吸管)处理样木，观察比较血常规检验结果。结果：4°C冷藏下的样木PLT、Hb检验结果高于常温下保存；样木放置2h、4h后，WBC明显降低，RBC、PLT、Hb明显增高；稀释器、微量加样器采血检验结果差异不大(P>0

2、.05),但Hb吸管采血检验结果明显降低(P<0.05)o结论：样木存储温度、放置时间、采血方法均会影响血常规检验结果，提示医护人员加强质量控制。【关键词】血常规检验；误差；影响因素【中图分类号】R446.ll【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)24-0374-02血常规检验是常见的牛化检验项目，检验结果的准确性，关系到治疗方案的制定，以及预后效果的评价⑴。因此，提高检验质量成为检验人员的重要职责。木文对我院就诊的100例患者进行研究，探讨了检验结果误差的影响因素，提示医护人员制定针对性的

3、防范措施，详细报告如下：1.资料与方法1.1一般资料研究对象为我院2015年1月至2015年12月期间就诊的血常规检验病例，共计患者100例。包括男性56例(56.0%),女性44例(44.0%)；年龄位于28〜75岁阶段内，平均年龄为(52.6±3.3)岁。疾病类型：呼吸道感染18例、皮肤过敏22例、骨折15例、胃肠道疾病27例、血液系统疾病10例、其它8例。1.2纳入和排除标准（1）纳入标准：依据《血液检验学》［2］,患者年龄在18〜80岁之间，自愿参与本次研究，能够积极配合医师操作。（2）排

4、除标准：认知障碍或精神疾病患者，妊娠哺乳期女性患者等。1.3研究方法患者均按照规范流程采集静脉血液5ml,加入EDTA-K进行抗凝处理，血常规检验项目包括白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血小板（PLT）、血红蛋白（Hb）,采用全自动血液分析仪进行测定，由美国GE公司提供。依据存储温度（常温、4°C冷藏）、放置吋间（即刻、2h、4h）、采血方法（稀释器、微量加样器、Hb吸管）等因素，分别处理血液样本，并观察比较检验结果。1.4统计学方法采用统计分析软件SPSS（版本为18.0）,计数资料采用（n,%）表示、组

5、间比较进行χ2检验；计量资料釆用（x-±s）表示、组间比较进行t检验。P<0.05说明差异显著。2•结果2.1存储温度影响结果显示，4°C冷藏下的样本PLT、Hb检验结果明显高于常温下保存，差异有统计学意义（PV0.05）,详细数据见表1。3.讨论血常规检验对于疾病诊断和鉴别具有重要意义，是正确判断患者临床表现的参考依据［3］。本次研究中，针对血常规检验工作，分别以样本存储温度、放置时间、采血方法为变量进行研究，结果显示于常温下存储样本，会降低PLT、Hb的检验结果；样本放置时间越长，WB

6、C水平降低越明显，RBC、PLT、Hb水平增高越明显；使用Hb吸管进行采血，检验结果会发生改变。针对于此，提示医护人员从患者自身因素、检验因素、仪器/试剂因素出发，制定针对性的方法和改进措施。举例来说，采血前了解患者的一般资料，以及精神状态、用药情况、饮食情况等；护士严格按照规范流程采血、保存样本、及吋送检，检验人员做好室间质控工作；定期对仪器进行维修和保养，选用合适的试剂完成检验操作等［4］。综上所述，样本存储温度、放置时间、采血方法均会影响血常规检验结果,提示医护人员加强质量控制。【参考文献】［1］史晶晶•

7、血常规检验中的误差原因分析［J］•现代诊断与治疗,2013,24(03):636-637.⑵陈方平，覃西•血液检验学［M］.第2版，北京:人民卫生出版社,2002,05(14):130.［3］周凤华•血常规检验的常见误差原因分析［J］•中外医疗,2013,32(08):182,184.［4］马萍•血常规检验中的误差原因分析［J］•医药前沿,2015,05(33):143-144.