血常规检验的常见误差原因分析郭珺

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1、血常规检验的常见误差原因分析郭捃（临汾市中心医院健康体检中心化验室山丙临汾041000）【摘要】目的：分析血常规检验的常见误差原因，探讨有效的预防措施。方法：选取2014年9月-2016年10月期间于我院接受血常规检验的180例受检者作为研究对象，根据防范管理的实施情况，分为观察组（误差预防管理）96例和对照组（常规管理）84例，分析血常规检验的常见误差发生原因及两组血常规检验误差的具体发生情况。结果：观察组受检者在红细胞、白细胞和血小板等方面的检验误差以及仪器使用误差和操作不当误差等发生率（5.

2、2%<33.3%）均低于对照组，对比差异只有统计学意义（P<0.05）。结论：针对血常规检验的常见误差，根据其发生原因，采取有效的预防干预措施，以降低血常规检验误差发生率，进而提升临床诊断的准确性。【关键词】血常规检验；误差；原因【中图分类号】R446.ll【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）22-0252-02红细胞、白细胞、血红蛋白以及血小板等血细胞检验被称为血常规检验，属于最常规、最基木的临床血液检验，用以作为临床疾病诊断的参考信息。血常规检验结果需要保证其准确、客观以

3、及灵敏，进而做出准确的诊断，便于治疗工作安全、有序的开展［1］。在临床疾病尤其是血液病的诊断当中，主要依赖实验室血常规检验，但是受到多种因素的影响，血常规检验结果会出现一定的误差，在很大程度上增加了误诊的几率。为了降低血常规检验的常见误差，进而提升临床疾病诊断的准确性，需要从血常规检验误差的发生根源着手，加强预防木研宄选取180例接受血常规检验的受检者作为研究对象，针对血常规检验的常见误差，分析其发生原因，采取有效的解决办法，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2014年9月-2016年1

4、0月期间于我院接受血常规检验的180例受检者作为研宄对象。我院于2015年3月开始实施针对血常规检验误差的预防管理。根据防范管理的实施情况，分为观察组（2015年2月-2015年10月）96例和对照组（2014年9月-2015年2月）84例。观察组受检者男性54例，女性42例，年龄20〜53岁，平均年龄（36.1±3.9）岁。对照组男性45例，女39例，年龄21〜55岁，平均年龄（35.9±4.2）岁。两组受检者的一般资料具有可比性（P〉0.05）,对比不具有统计学意义

5、。1.2方法两组受检者均接受外周静脉采血，于清晨空腹采血2ml并制成血液标本,经由血球分析仪进行血常规检验。观察组则是在血常规检验的基础上，针对血常规检验误差的预防管理，检查抗凝剂的选择与应用、温度、湿度、采血方法及相关器械，统计产生检验结果误差的标本，对应受检者进行二次空腹采血检验，以验证血常规检验的结果误差。确认血常规检验存在误差后，需要血常规检验全过程各个环节进行调查研究，以发现问题所在，采取相位的解决措施。加强血常规检验误差的预防管理，保证采血吋间的护理、保存得当，缩短送检吋间，保证抗凝剂

6、浓度合格，进而降低血常规检验的误差［2］。1.3统计学处理以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（x-±s）和（％）进行观察指标的计量和计数，通过t值和χ2检验资料，结果满足P<0.05,两组对比具有统计学意义。1.结果2.1血常规检验的常见误差发生原因在180份血液样本当中，共出现血常规检验误差33例，其中检验人员操作不规范11例（33.3%）,血液标本采集吋间不合理6例（18.1%）、保存不当8例（24.2%）血液标本送检时间过长8例（24.2%）,以上均

7、为血常规检验的常见误差。2.2两组受检者血常规检验误差发生情况血常规检验的常见误差主要包括红细胞检验误差、白细胞检验误差、血小板检验误差、仪器使用误差以及操作不当误差，比较两组受检者血常规检验误差发生情况，其中观察组受检者的各项血常规检验指标的误差发生率明显低于对照组，如表所示。1.讨论作为临床诊断的重要参考指标，血常规检验结果直接影响着临床诊断结果，需要最大限度的降低误差。但是受到受检者自身因素、检验人员的操作水平、采血吋间、送检时间以及保存情况等因素的影响，容易产生误差，进而影响对血液细胞的分

8、析结果，难以对受检者的机体情况进行准确的分析和判断，无法作为临床诊疗的参考［3】。针对血常规检验误差的发生原因，需要给予相砬的预防管理措施。受到IgM型自身抗体、冷凝集素以及高血糖等因素的影响，发生红细胞凝集和红细胞假性降低，进而导致红细胞误差。另外，血液样本保存吋间和送检吋间过长，同时受到自身免疫性疾病、感染性疾病等病症的影响，导致白细胞假性降低，抗凝剂的不合理使用导致白细胞假性上升，均会影响白细胞误差。血小板假性升高或降低是造成血小板误差的主要原因，与检验人员的不规范操作冇关［