血糖、糖化血红蛋白及血脂联合检测在２型糖尿病诊治中的意义

《血糖、糖化血红蛋白及血脂联合检测在２型糖尿病诊治中的意义》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、血糖、糖化血红蛋白及血脂联合检测在2型糖尿病诊治中的意义李敏智（新疆阜康市人民医院检验科831500）【屮图分类号1R781.6+4【文献标识码］A［文章编号11672-5085（2012）47-0102-02【摘要】FI的探讨2型糖尿病葡糖糖（GLU）、糖化血红蛋口（HbAlc）及血脂异常Z间的关系，为临床诊断治疗糖尿病血脂异常提供依据。方法95例2型糖尿病患者及100名健康体检者的空腹GLU、HbAlc、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋口胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋口胆固醇（HDL-C）各指标进行统计

2、分析。结果2型糖尿病患者组GLU、HbAlc、TG、TC、LDL・C均明显高于健康对照组（P<0.05）,LDL-C与健康对照组无明显差异（P>0.05）o结论血糖、HbAlc及血脂各项指标呈一定相关性，检测HbAlc在反应糖尿病控制的同时，也可以间接地放映糖尿病患者血脂代谢紊乱的控制程度。【关键词】血糖糖化血红蛋白血脂2型糖尿病随着人们生活水平的不断提高，肥胖人数在逐渐增加，老龄化也在逐渐加重，近年来糖尿病患者数目也在迅速增加，已经成为严重威胁了人们健康的常见疾病，亦是世界性关注的健康问题。糖尿病是一种内分泌代谢异

3、常的综合征,常伴有高血糖和血脂异常。影响血糖检测的因素很多，常只能检测机体的血糖水平，而测定糖化血红蛋白（HbAlc）却可以反映出前2・3个月的血糖水平，稳定性良好，可以更准确地反映糖尿病的控制情况。本文通过选取95例2型糖尿病患者及100名健康体检者进行比较分析，探讨血糖、HbAlc及血脂联合检测对2型糖尿病的诊断价值和临床指导意义，现将资料总结分析如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年1月-2012年5月來我院治疗的2型糖尿病患者95例，男53例，女42例，年龄38岁〜72岁，平均年龄56.6±8

4、.6岁，根据世界卫生糖尿病诊断标准确诊。同时选取100名健康受试者为对照组，对照组无肝肾功能异常、糖尿病、高血压及心脑血管等疾病，男55例，女45例，年龄38〜71岁，平均年龄54.6±9.6岁，两组间年龄、性别比例等之间不具有统计学差异(P>0.05)o1.2样本采集患者在标本米集前2-3天低脂饮食，空腹12h后，次日8:00米集受试者静脉血2mL于抗凝管中测定HbAlc,4mL于促凝管中3000×g离心5min,分离分离血清测定GLU、三酰甘油(TG)、总胆•固醇(TC)、低密度脂蛋白胆

5、固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等。1.3仪器及试剂分析采用HITACHI7180全自动生化分析仪；HbAlc采用高子交换高效液相色谱法，应用BIO-RADDIOHbAlc检测系统及配套试剂；其他试剂均由四川迈克生物技术有限公司提供。1.4方法酶法测定三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、GLU；免疫比浊法测HbAlc；直接法测低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL・C)。1.5统计学分析采用SPSS17.0统计软件进行数据分析。计量资料以x・±s表示,采用t检验进行统

6、计分析，P<0.05时，认为差异具有统计学意义。2结果95例2型糖尿病患者GLU、HbAlc、TG、TC、LDL・C明显高于健康对照组(P<0.05),HDL・C较对照组无明显差异(P>0.05),结果见表1。2型糖尿病组HbAlc与GLU、TG、TC、LDL・C均有一定正相关性，相关分析见表2。3讨论目前，我国的糖尿病的爆发呈流行态势，最新的研究报告显示，我国已有9240万多的糖尿病患者［1］。心血管疾病，是糖尿病患者的主要并发症及首要致死原因，据英国的前瞻性糖尿病研究所研究结果，糖尿病患者的大血管病变

7、发生及发展的重要危险因素是脂质代谢异常。HDL-C降低及LDL-C升高是糖尿病患者死于心血管疾病的2个重要的危险因素，研究发现TG是冠心病发生的独立危险因素，LDL・C及TC是动脉粥样硬化的独立危险因素［2,3］。本研究结果显示，2型糖尿病患者血清TG、TC、LDL・C水平均显著高于对照组(P<0.05),由此可知，2型糖尿病患者检测血脂是十分必要的。临床上常以HbAlc为指标，对2型糖尿病进行筛选、诊断、疗效考核等有效检测指标［4］。本研究结果显示，2型糖尿病组HbAlc明显高于对照组(P<0.05),并XL

8、HbAlc和血糖呈正相关，与国内某些报道相符⑸，这说明高血糖是引起HbAlc升高的主要原因。提示对于糖尿病高危人士，不仅要定期监测血糖，也要重视HbAlc的定期监测，从而提高2型糖尿病的预防和监测能力。综上，血糖、HbAlc及血脂联合检测对2型糖尿病的预防、诊断、病情控制和并发症的防治具有重要的临床意义