2型糖尿病检测中糖化血红蛋白与血脂检测的临床意义分析

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1、2型糖尿病检测中糖化血红蛋白与血脂检测的临床意义分析于宏辽宁省丹东市中心医院检验科X关注成功!加关注后您将方便地在我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知!·新浪微博·腾讯微博·人人网·开心网·豆瓣网·网易微博摘    要:目的探讨2型糖尿病(T2DM)检测中糖化血红蛋白(HbA1c)与血脂检测的临床意义及推广价值。方法选择60例T2DM患者作为观察组,选择同期健康体检者60例作为对照组,两组受试者均行HbA1c及血脂检测,将两组检测结果进行对比及统计学分析。结果观察组HbA1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C各项指标检测结果均明

2、显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中具有突出价值,可作为疾病诊断的参考指标在临床上推广使用。关键词:2型糖尿病;糖化血红蛋白;血脂;总肝固醇;甘油三酯;检测;临床价值;2型糖尿病(T2DM)常见于中老年群体,以肥胖者发病率最高,多伴高血压、血脂异常等,不仅起病隐匿,早期无任何症状,而且对血糖升高者需行糖耐量检测确诊。T2DM具有胰岛素分泌缺陷及作用障碍,不仅具有高血糖表现,而且血脂代谢异常,通过糖化血红蛋白(HbA1c)与血脂检测能够起到预防心血管疾病的作用。以60例T2

3、DM患者及60例同期健康体检者作为研究对象,探讨HbA1c与血脂检测的临床意义,现将结果整理并报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择2014年6月~2015年8月本院内分泌科门诊收治的60例T2DM患者作为观察组,其中男34例,女26例,年龄48~69岁,平均年龄(55.37±4.26)岁,病程1~7年,平均病程(3.01±0.58)年,入院后均经病史、体格检查及实验室检查确诊,符合中华医学会糖尿病分会制定的T2DM诊断标准,经葡萄糖耐量试验(OGTT)均存在糖耐量异常,空腹血糖(FPG)>7.0mmol/L,餐后2h血糖(PBC2

4、h)>11.0mmol/L。选择60例同期健康体检者作为对照组,其中男36例,女24例,年龄45~71岁,平均年龄(56.23±4.18)岁,OGTT试验显示糖耐量正常,FPG<5.6mmol/L,PBC2h<7.8mmol/L。两组受试者在性别、年龄等基本情况上对比差异无统计学意义,具有可比性。1.2方法两组受试者均禁食12h,清晨空腹采集静脉血5ml,抗凝剂选择乙二胺四乙酸二钠二钾,在规定的时间内分离血清并制成标本,检测HbA1c及各项血脂指标,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度胆固醇(LDL-C)及高密度胆固醇(HD

5、L-C)。HbA1c检测采用金标全血定量法进行检测,检测仪器采用多功能型全定量金标检测仪,血脂指标TC、TG采用酶联显色比色法,LDL-C、HDL-C采用直接清除法检测。将两组受试者检测结果进行对比分析。1.3统计学方法对本次研究的实验数据采用Epidate3.0录入、核对数据库,采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料用“±s”表示,两组均数比较用t检验;计数资料用构成比或率表示,两组或多组率的比较采用c检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果两组受试者HbA1c及血脂指标检测结果对比观察组HbA1c水平明显高于对

6、照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组各项血脂指标,包括TC、TG、LDL-C、HDL-C均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。表1两组受试者HbA1c及血脂指标检测结果对比(±s)  下载原表3讨论糖尿病是一组由高血糖引起的慢性代谢性疾病,高血糖的产生于胰岛素分泌缺陷及作用受损有关,长期存在的高血糖会对患者心、肝、肾、神经等各器官组织产生慢性损害,最终造成功能障碍,因此大部分患者都因糖尿病并发症而致残或死亡。国际糖尿病联盟(IDF)最新统计数据显示截止至2014年,全世界范围内有糖尿病患者接近4亿

7、人口,而且发达国家的T2DM患者占全部糖尿病的85%~95%,预计到2035年,全世界的糖尿病患者数量将增长55%并达到6亿人口[1]。受糖尿病发病率升高的影响,由糖尿病并发症引起的死亡人数及医疗费用支出也将日益增加。根据病因及发病机制不同可以将糖尿病分为1型糖尿病(T1DM)与2型糖尿病(T2DM),这两种糖尿病类型不仅病因不同,而且临床表现、检测手段也有所不同,T1DM临床表现以多尿、消瘦为主,T2DM则以肥胖、疲乏无力为主,前者主要与遗传因素有关,后者则是遗传因素与环境因素相互作用的结果[2-3]。T2DM又称非胰岛素依赖型糖尿

8、病,45岁以上中老年群体及肥胖者是本病的高发人群,糖尿病患者中有90%以上均属于T2DM。T2DM患者的胰岛素产生功能并未完全丧失,但是胰岛素作用效果较差,因此只是相对缺乏胰岛素,需口服药物刺激胰岛素分泌或直接使用胰岛素

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