腹式呼吸在腹部术后促进胃肠功能恢复的观察

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1、腹式呼吸在腹部术后促进胃肠功能恢复的观察蔡智莲马红梅韩晓霞马秀英(新曬昌吉州人民医院普外一科831100)【中图分类号】R161.1【文献标识码］A【文章编号】1672-5085(2013)13-0168-02【摘要】目的通过对手术后病人进行腹式呼吸训练指导，促进胃肠功能的恢复，缓解病人腹胀，防止便秘，预防并发症的发生。方法指导病人进行规律的腹式呼吸训练。结果；经腹式呼吸训练，病人胃肠功能恢复快，很少发牛腹胀、便秘，无并发症，总有效率为100%o结论腹式呼吸训练促进术后胃肠功能恢复，缓解术后腹胀，防止便秘发牛、有效预防并发症发牛。方法简单易行，适用于任何人

2、群。【关键词】腹式呼吸手术后胃肠功能腹式呼吸法就是用腹部呼吸的方法吸气。1.资料与方法1.1临床资料对木院200例腹部手术患者进行分组比较，观察腹式呼吸对腹部手术后患者胃肠功能恢复的临床疗效，报告如下。选木院20口年1月至2012年12月腹部外科手术患者200例，随机分成治疗组和对照组，治疗组100例，男性48例，女性52例，年龄12・78岁，平均年龄42±5.2岁，其中阑尾炎术后病人65例，剖腹探查术后12例，脾切除术后10例，肝包虫术后13例。对照组100例,男性49例，女性51例，年龄13・79岁,平均年龄42±5.3岁,

3、其中阑尾炎术后64例，剖腹探查术后11例，脾切除术后11例，肝包虫术后12例。阑尾炎患者均在连续硬膜外麻醉下手术，其他病人均在全麻下进行手术。两组患者年龄、性别、手术分类、麻醉方式进行比较，均无显著差异(p>0.05),无统计学意义，具有可比性。1.2方法治疗组：术后6・8小时病人牛命体征平稳后，指导病人取低半卧位，充分放松肢体，双手放于腹部，慢吸气，慢慢地以鼻吸气（耗时约8秒），吸气时腹部隆起，屏气，停止呼吸（耗时约4秒）此吋身体会感觉紧张。然后缓缓呼气，呼气吋将嘴缩小似吹笛，使气慢慢呼岀，同吋腹部缓缓冋缩。吸呼比为l:2-3o⑴训练吋间病人清醒状态时每

4、小时做5-10次腹式呼吸运动。对照组沿用传统护理方法。1.3效果观察标准显效：腹式呼吸训练后36小吋内，肠鸣音恢复、肠蠕动恢复排气，无腹胀。有效：训练后72小时内，肠鸣音恢复、肠蠕动恢复排气，无腹胀。无效：训练后72小时内，肠鸣音、肠蠕动未恢复。1.4统计学处理采用均数?标准差（x・±s）检验，计量资料采用X2检验，以p<0.05为显著差异性，提示统计学意义。2.结果2.1两组患者临床疗效结果见下表。治疗组总有效率高于对照组，两组比较X2=45.82,p<0.05差异性有统计学意义。表：两组患者临床疗效观察结果组别例数显效有效无效总有效率治疗

5、组10086140100%对照组10052321684%3•讨论3.1腹式呼吸是中国传统养生学中常用的呼吸训练方法，即通过有意识延长吸呼吋间，以腹部起伏进行慢的、深的、有规律的呼吸训练，实现自我调节⑵。一般平静呼吸吋，膈肌上下移位1〜2cm,加强腹式呼吸训练吋，膈肌上下移位5〜10cm,膈肌和腹肌起落运动增强，对五脏六腑起到按摩和被动牵拉运动的作用，促进胃肠蠕动和消化腺分泌；促进食物消化吸收、改善消化机能、减轻腹胀、促进排便有一定的作用［3］。腹式呼吸可降低交感神经系统的兴奋性，使内分泌和自主神经系统协调地发挥功能降低应激水平⑷。3.2腹式呼吸训练过程中，

6、吸气，暂停呼吸使胸腔内压力增加，膈肌下降，腹腔内压力增加。对肠道产生刺激。3.3腹式呼吸训练过程中，腹部肌肉紧张与松弛好、交替进行，使腹部血管有规律的收缩与舒张，促进血液循环，增加氧合，扩大氧供［5］。同吋腹式呼吸可使膈肌向下移位可达5〜10cm,使腹腔内压增高，对肠道产生刺激。参考文献［1］胡燕飞，胡贵芬•腹式呼吸训练在颈髓损伤患者中的应用卩］・护理与康复，2005,4(3)；217-218.［2］王长虹，从飞.临床心理治疗学［M］•北京:人民军医出版社，2001:175-176.⑶冯人鹏•加强腹式呼吸对治疗功能性消化不良的效果及伦理学意义卩］・中国医学

7、伦理学，2000,25(3)：16.［4］Teruhiko,Kuroda.Breathinghealthandcosmic［J］.Consciousnesschologia,1990(33)：139-146.⑸刘敏•现代护理2006年第12卷第24期.