吴茱萸贴脐促进腹部手术后胃肠功能恢复166例疗效观察

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1、吴茱萸贴脐促进腹部手术后胃肠功能恢复166例疗效观察S3【摘要】目的通过吴茱萸贴脐，观察腹部手术后胃肠功能恢复情况，借以指导临床工作。方法设立对照组和治疗组。对照组术后常规抗炎、止痛、止血、支持及对症治疗；治疗组在对照组的基础上加用吴茱萸贴脐。取吴茱萸10克，择净，研为细末，米醋调为稀糊状，外敷肚脐孔处，外用敷料包扎，胶布固定，每24小时换药1次，连续3次。结果对照组与治疗组的总有效率分别为79%和100%,两者对比有显著性差异，（P<0.01）o结论吴茱萸贴脐用于腹部手术后，可促进胃肠功能恢复，值得临床推广、应用。【关键词】吴茱萸；腹部手术后；胃肠功

2、能紊乱腹部手术，特别是消化道手术后胃肠功能的恢复，直接影响腹部手术的治疗效果，笔者自2010年1月至2011年10月采用中药吴茱萸贴脐治疗腹部手术病人166例，以促进胃肠功能的恢复，收效尚为满意，现整理报告如下。1临床资料本组资料均为我科住院手术病人，其中阑尾炎手术60例，胃大部切除术14例，腹腔镜胆囊切除及胆总管切开探查术52例，肠粘连松解术及小肠外伤破裂修补术各20例。所有手术均采用持续硬膜外麻醉。采用随机抽样将病人随机分为治疗组和对照组。其中对照组38例，男23例，女15例，年龄5-65岁，平均年龄为30.5岁。治疗组128例，男80例，女48例

3、，年龄5-71岁，平均年龄30.1岁。两组病人在病种、年龄、性别及手术时间上经统计学处理无显著性差异，具有可比性。2治疗方法2.1对照组术后常规抗炎、止痛、止血、支持及对症治疗。2.2治疗组在治疗组的基础上加用吴茱萸米醋糊贴脐，方法是：取吴茱萸10克，择净，研为细末，加米醋适量调为稀糊状，在手术后30分钟内贴敷于肚脐孔处，外用敷料包扎，胶布固定，每24小时换药1次，连续3次。3疗效分析3.1疗效标准显效：治疗后12小时内腹中肠鸣音出现，肛门排气；有效：治疗后24小时内腹中肠鸣音出现，肛门排气；改善：治疗后36小时内腹中肠鸣音出现，肛门排气;无效：治疗后

4、36小时内腹中无肠鸣音出现及肛门排气。3.2治疗结果治疗组与对照组临床疗效见表1两者经统计学处理差异显著，P<0.01,说明治疗组疗效明显优于对照组。4讨论腹部手术本身以及硬膜外麻醉，使胃肠受损，消化道植物神经麻痹或紊乱，使消化道蠕动减弱、消失或蠕动功能紊乱，使术后恢复延缓。中医认为，术后损伤气血，气机不利,脏腑淤滞，通降失常，从而出现是症。肚脐(神阙穴)是任脉穴上的一个穴位，与督脉相表里，内连五脏六腑、十二经脉、四肢百骸，有转枢上下，承上接下的作用。现代医学研究表明，脐在胚胎发育过程中，为腹壁的最晚闭合处，皮下无脂肪组织，脐内有丰富的血管及大量淋巴管

5、及神经，这一解剖特点，确不失为特殊通道。吴茱萸辛、苦、热，入肝、脾、肾经，上可暖脾胃，下可温肾阳，有疏肝下气，散寒止痛，燥湿降逆之效，吴茱萸贴脐，通过肚脐孔，疏通五脏六腑，气血经络，使胃肠功能恢复，从而达到促进胃肠蠕动，进而加快胃肠功能恢复的目的。观察发现，对照组8例病人,36小时后改用吴萸贴脐，仍在12-24小时内恢复胃肠功能。因此，我们认为，采用吴茱萸贴脐不失为腹部手术后较好的、加快胃肠功能恢复的一种好方法，值得临床推广、应用。参考文献[1]周安方•基层中医临证必读大系.中药分册.中国科技出版社，1995年3月第1版.[2]谭小红•吴茱萸贴脐促进腹

6、部手术后胃肠功能恢复38例疗效观察.实用中西医结合杂志，2004(3)：136.