中小学心理实施咨询的有效路径-案例展示和评析

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1、案例展示与评析案例名称：她再次露出了美丽的笑脸授课教师：张景芳（北京教育学院石景山分院，中学高级教师）评析教师：张景芳（北京教育学院石景山分院，中学高级教师）【案例展示】一、个案基本情况（一）來访者自然情况某女，13岁，汉族，北京市某初中校初中一年级学牛。（二）主诉1.来访者主诉：我从小不爱说话，父母文化不高，在京做小牛意，家庭经济条件一般，但父母很重视对自己的教育，对我管教很严。上6年级时从河北农村转到北京。父母常常教育我要尊敬老师、团结同学、少与男牛交往，要多忍让。我平时在家总是谦让弟弟，父母也常常因此夸奖我。在学校从没有与人发生过争吵，爱学习，学习成绩很好，然而近来（约2个月）感

2、觉心烦意乱、为某事感到头痛，因为总有同学在说我的闲话，说我爱上了我班某某，说我是个不正经的人。我感觉同学们都鄙视我，用异样的眼光看我。为此，我想尽力与同学少交往，专心学习，可上课总是走神，学习成绩下降了很多，我真不想上学了，甚至害怕上学，然而不上学太对不起父母。2.来访者班主任主诉：该生进入初一第二学期以来，其表现与以前截然不同。上课总是低着头，常发愣，有完不成作业现象，不与同学接触，经常独处;让人费解的是每天都用帽子和围巾将自己的头脸遮盖的严严的，不到上课绝不摘掉；每天都是预备铃响后才匆匆进校；家长、老师与她谈话，她的表现是沉默,偶尔会透漏出不想上学的念头。感觉她有心理问题，希望你帮

3、帮她。（三）咨询过程及效果经过3次咨询，每周一次，每次50分钟。主要采用合理情绪疗法，结果来访者能够愉快上学，与同学正常交往，不再戴帽和围围巾了；上课能集中精力听讲，按时完成作业；能正视自己的现状，并拥有合理的认知及克服困难的勇气和决心。二、个案分析（-）初次印象初次访谈感到来访者情绪低落，内心十分痛苦、孑盾（害怕上学又感觉不能不上学，特别想专心学习却控制不住课堂上常常走神等），有回避行为（说话少而被动，声音很小）和怪异行为（进入温度在18度之上的咨询室里，帽子和围山将头脸遮盖的严严的，坐立十分小心）。但来访者给人文雅、长相秀丽的感觉。（二）问题的分析来访者的主要问题是情绪障碍、回避及

4、怪异行为，畏惧心理严重，尤其是对同学、对家长、对权威。来访者之所以产牛上述不良情绪和行为，原因在于她有许多不合理信念。艾利斯宣称：人的情绪不是由某一诱发性事件的本身所引起，而是由经历了这一事件的人对这一事件的解释和评价即信念所引起的。人的信念有合理与不合理两种，合理的信念会产生适当的情绪和行为结果，不合理的信念会产生不适当的结果。韦斯勒（R-A-Wessler）经过归纳研究，总结出了不合理信念的三个特征：1•绝对化：指人们以自己的意愿为出发点，对某一事物怀有认为其必定会发生或不会发牛的信念，它通常与“必须”，“应该”，“一定”这类字眼连在一起。2.过分概括化：是一种以偏概全、以一概十的

5、不合理思维方式表现。3.糟糕至极：认为如果一件不好的事发生了，将是非常可怕、非常糟糕，甚至是一场灾难的想法。在本来访者的信念中，都可以找到上述3种特征。在现实生活中，每个人都会或多或少有不合理的思维与信念，而那些严重情绪障碍的人这种不合理的倾向尤为明显。情绪障碍一旦形成，难以自拔的，此时就需进行咨询或治疗。（三）咨询目标总体上说是改变其不合理的信念，消除不良情绪和行为。具体如下：认知目标（予以纠正的不合理信念）:1.“人没有错误别人就不会说他，人们说了就一定是”（我没喜欢他，别人就不应该说我；别人既然说我了，可能是我脸上真的能看出来喜欢他）。2•“权威是不可挑战的，挑战的结果肯定受伤害

6、”（因为她是校长的亲戚，同学老师肯定都相信她，我向她解释没用”。1.“与人交往必须无原则的忍让”（我与他人交往必须忍让，否则我就不是好学牛）。2.“好女牛应少与势牛交往，更不能对势牛产牛好感”。（我常与体委上下学同行，我上课还常不由自主地看他，我可能真的对他产生了好感，我不是个好女孩）。1.“好学生上课一定不能走神、考试一定永远优秀”2.“好孩了应该完全服从家长的意愿，不得有丝毫违背的想法和行为”3.“一次失败就意味着永远要失败”……行为目标：1.克服不再戴帽和圉圉巾的怪异行为;2.上课能注意听讲，按时完成作业。3.学会以更有效地方式与母亲和同学们沟通，而不是以回避的方式对待他们。情绪

7、目标：1.克服畏惧心理，使心情保持积极乐观。2.接纳自己依然是个好学生、好孩子，不再痛苦不安。三、咨询过程1・观察其表现。当班主任向我求助后，我便利用校门口值班室和入班听课等措施观察她的表现，结果与班主任所说相同，我和班主任对其表现同样费解，但作为咨询师我深信行为的背后一定有原因。1.与家长沟通。与家长沟通得知该生从小就不爱说活，是父母心中的乖女儿,左右邻居都夸这孩子懂事，从没见她发过火。上学以来没有与同学发生过矛盾,学习成绩一直很好。母亲说她