心理咨询案例分析实施报告

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1、专业整理分享心理咨询案例分析报告心理咨询案例分析报告一、个案基本资料：1、个案基本情况：张XX，学生，男，汉1987.1生2003.12入学，初中文化，党员，重庆合川人2、来访者的个人成长历史：来访者在家中时候，学习成绩一般比较调皮，属于老师眼中的反面人物，上课只要求不打扰到老师的教学和学生的学习就可以，总体比较活跃，思维比较广阔，对某些东西也能够提出自己的独到意见和见解，可以说是个三难学生。升入初中以后，由于受到的社会风气的不良影响，甚至有犯罪的倾向，后经过家里以及学校甚至公安相关机关的帮助教育下，终于被亲情感动，但还是很不情愿的开始了新的生涯

2、——入学当兵，在学校中，初来乍到的时候，玩兴不改，后经历了学校的锻炼以后，逐渐改变了自己的世界观人生观和价值观，变得成熟和干练，并成为了骨干，并且顺利的进入了士官队伍，还光荣的加入了中国共产党。后调动到执勤学校，表现的是很开朗活泼但是总是很担忧的样子。3、老师、领导反映：该同志在工作、生活、学习中都起到了积极带头的作用，平时也看着比较外向开朗，不像是有什么放不开的，有时候比较夸大其词，容易把一件小事扩大，不停的用工作和与别人聊天来掩盖什么，如果停下来的时候他会发愣！心事重重的样子。本人多次表示没有什么，在学校上会尽职尽责，起到带头作用，但是怎么看

3、都有什么事情隐瞒着我们。4、同学陈述：我们和他在一起很开心，因为他会帮我们一起想事情，并且常常带头作一些比较累、比较脏的活。而且和他在一起不会拘束和僵硬。但是有时候还是经常会见他发呆。问他都说没有什么。5、本人自述：“我个人没有什么，该做的我都会好好的去做，请组织和老师、领导放心，有困难会努力克服的，从小开始起我就是很独立的，虽然家里面还有个姐姐，但是她已经嫁出去了，所以家里面就只有两个老人在，不过虽然都已经过了六十岁了，但是他们的身体都还是可以的，我个人不是很担心。”在深一步的调查后，主诉把问题提出来了：“……主要是对家里人的担心，因为离家远了

4、，姐姐出嫁后不能够经常回家照顾老人，而姐夫又很不争气，总想靠歪门邪路赚大钱，劝他也没有效果，还和我姐吵打。感觉比较困扰，又不知道该怎么办，这个过程已经很长时间了，从我入学开始就一直这样，有些时候明知道这样不对，但是没有办法摆脱，只好把时间都尽量花在了工作和生活中，但是只要有时间，我就会继续担心……”二、评估与诊断1、对当事人进行了焦虑自评量表的量表测试采用量表进行了大概十分钟左右的测试，2、测量结果按照中国常模结果，SAS实得标准分为中度焦虑。其主要症状是时常感到紧张、害怕和担忧，睡眠质量差，并伴有发呆的行为。3评估分析与诊断：完美DOC格式专业

5、整理分享从上述焦虑案例以及量表测试中可以看到，当事人平时的表现是很好的，这个出于好强的心理，即有很强的自尊心，一心期望自己在工作、生活、学习中都取得好的成绩，好强的性格注定有强大的压力，而家庭的影响应该是很深刻的，从家庭情况看，实际困难是不断的困扰着他的，同时出于好胜的心理，他不能够表现出自己的软弱，必须把这一切都压在心底，他就会找别的东西来寻求代替，减轻痛苦，像夸大其词，工作起来不顾一切等等，都是为了好强的性格，但是这种身体上的劳累始终不可能改变现实当中给他困扰的源头，所以其实压力并没有得到很好的改变，由于得不到很好的宣泄，压力的积累只会越来越

6、深从而产生更多的焦虑，这种恶性循环只会导致当事人的焦虑日趋严重。其流程为：压力源（家庭）——形成压力——形成表现（感到困扰、痛苦）——防御机制和逃避机制启动（不去想，努力开玩笑、工作等等）——结果（对压力没有丝毫抵御作用）——从头再一次压力并没有被他的错误防御机制减轻，实际并没有改变压力的积累！甚至形成了消极的自我认知评价。心理上承受更多额外添加的压力，焦虑症状将会更加严重。导致焦虑综合症的主要原因是：（一）、个体原因：总的说来，它是影响焦虑程度的个体因素，也是引起焦虑的主导因素。（1）、个体成熟水平。在个体发展的不同年龄阶段，焦虑程度是高低有别

7、的，一般来说，在人的青春期由于激素及性格正在成熟等等各方面的迅速发展，焦虑水平明显的会很高。（2）、认知水平能力。在学校和社会之间，看不到自己的能力能够改变现状，焦虑的情绪就会加重。（3）、身体状况。由于过度投入到耗费大量体力的工作中，疲劳过度引发体质下降，经常失眠更加剧了身体素质的变化，而身体上的疲劳很容易会转化为精神上的负担，直接导致焦虑增加。（二）、社会因素和学校因素整个社会的价值取向，和学校的价值取向大体方向是一致的，但是具体到了小的方面就可以看出很多的不同，有些甚至从表面看来就是背道而驰的，用辩证唯物主义的观点来看，社会是复杂的，有它光

8、明的一面，同时我们也不否认有它黑暗的一面。但是作为一个价值观、世界观、人生观正在初步形成的青少年要学会正确对待矛盾的话，就必须有一个过程