会阴及腹部备皮的操作流程及评分标准

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1、会阴及腹部备皮的操作流程及评分标准一、操作目的是利于术区更彻底的消毒以保持术区的无菌，减少外科术后感染的发生率。二、物品准备一次性备皮包、卫生大垫、、手电筒、棉签、石蜡油、毛巾、脸盆（内盛热水）、洗手液、医嘱单、如在病房酌情准备屏风三.操作流程报告（我是产科护士XX,我操作的项目是会阴及腹部备皮，现物品准备完毕，是否开始请您指示？开始。是！）f洗手（六步洗手法）一戴口罩一查对医嘱一核对病人床号、姓名、年龄、手术部位和手术时间（确定病人后将病人接到处置室，或对于行动不便的病人推治疗车到病人床旁核对）〜

2、解释备皮的意义及基本方法，了解病人的需求，取得病人的配合一嘱病人排便一根据手术部位及操作需要安置体位一关闭门窗，屏风遮挡（天冷时注意保暖）一解开衣服，暴露腹部及会阴，双腿屈膝外展一其下垫一次性卫生大垫一检查备皮区域的皮肤有无毛囊炎等感染病灶（如有感染病灶通知医生）一打开一次性备皮包一用软毛刷蘸肥皂液涂抹备皮区域一左手持纱布紧绷皮肤，右手持安全剃刀呈30度角，从上至下轻轻剃除毛发（随时用纱布块清除刀内过多毛发）一用湿热毛巾清洗干净备皮区域皮肤一用棉签蘸石蜡油清除脐部污垢（旋转式擦拭）一检查毛发是否剃净

3、,避免皮肤有无刮痕，割伤（光线不好时可用手电筒照射）一协助孕妇穿好衣裤一整理床单位及用物一洗手四.应知应会K备皮的范围？答：腹部手术：上腹手术：自乳头连线至耻肯联合，两侧至腋后线。下腹手术:自剑突至大腿上1/3前内侧及外阴部，两侧至腋后线。切口周15-20cn)o会阴手术：自骼前上棘水平线至大腿上1/3内、前、后侧，包括会阴区即臀部。2、备皮的注意事项？答：①备皮前先准备微温的肥皂水，锐利的刀片，适宜的灯光。②要避免刮伤皮肤，因皮肤被割伤时，会提供细菌入口，同时破坏组织会滋生细菌。③备皮时间避免距离

4、手术太久，最好在手术当天早上执行，也可在手术前一天执行。④如手术因故推迟，应重新备皮。⑤备皮工作小心仔细，如果有伤口，尽可能使毛发不进入伤口范围内。⑥有皮肤皱褶的地方，需使皮肤皱褶神展开，在进行剃除毛发的操作。3、为患者备皮时的告知程序？答：①备皮的目的是为了防止手术时毛发掉入伤口，形成衣物而引起感染。②根据手术部位向患者说明备皮的范围，对于隐私部位护士会注意遮挡。③患者在备皮吋如有不适，可随吋告诉护士。④备皮吋告诉患者不要紧张，以免由于肌肉紧张痉挛而刮破皮肤。⑤备皮后，嘱患者洗澡，更换干净衣裤，剪

5、除指甲，不能自理者护士协助清洁，更衣，注意保暧，防止感冒。⑥感谢患者，家属的配合。会阴及腹部备皮操作考核及评价标准科室：姓名：分数：项目操作标准评分标准标准分值扣分点操作准备10分1•衣帽整齐，戴口罩，胸卡，洗手，修剪指甲一项不符扣1分52.物品准备：一次性备皮包、卫生大垫、、手电筒、棉签、石蜡油、毛巾、脸盆（内盛热水）、洗手液、医嘱单、如在病房酌情准备屏风少一种物品扣1分5评估要点10分1.询问、了解患者的身体状况评估不全一次扣2分52.评估检查患者备皮部位的皮肤状况评估不准确扣2分5操作要点65

6、分1.核对病人床号、姓名、年龄、手术部位和手术时间少查…项扣2分52.根据手术部位及操作需要安置体位。关好门窗，屏风遮挡（天冷时注意保暖），脱去孕妇—侧裤子，盖于对侧大腿。卧位不当扣2分，未保暖扣2分103.检查备皮区域的皮肤有无毛囊炎等感染病灶未检查扣2分104.用软毛刷蘸肥皂液涂抹备皮区域，左手持纱布紧绷皮肤，右手持安全剃刀呈30度角，从剑突下至会阴rti上至下轻轻剃除毛发，随时用纱布块清除刀内过多毛发。备皮范围不正确扣5分，手法不正确扣5分155.棉签蘸石蜡油清洁脐窝未清洁扣2分56.仔细检查

7、毛发是否剃净，皮肤有无刮痕，割伤，光线不好时可用手电筒照射）未检查扣2分，皮肤有损伤扣5分107.整理用物、洗手-项不符扣2分58、协助孕妇穿好衣裤5指导要点10分1.告知患者备皮的意义及基本方法，取得病人的配合一项未落实扣1分52.告知患者备皮后的注意事项一项未落实扣1分5理论5分掌握操作目的、备皮范由、注意事项一项不能掌握扣1分5总分100主考老师:考核日期: