《兽医临床诊疗技术学教学课件》讲义06

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1、第十一章常用特殊检查法第一节X线诊断X线与医学冇关的几个特性：穿透作用：X线的波长极短，光子能量很大而具有较强的穿透能力，能透过可见光不能透过的物质。x线的波长愈短，瓦穿透能力愈强，反Z则穿透能力愈弱；X线穿透物质的程度乂与被穿透物质的密度和厚度有关，密度高或厚度大的物质対X线吸收多，X线穿透性差，反之X线容易穿透。动物体中的骨骼、软组织与体液、脂肪组织、气体具冇不同密度，对X线吸收冇多冇少，使X线的透过量有差异。X线的穿透作用以及动物体这种天然存在的纽织密度差，是X线诊断的基础。荧光作用：X线不能为肉眼所见，但它照射硫

2、化锌镉、餌酸钙等荧光物质时，会使这些物质发出为肉眼可见的荧光。这是X线透视检查的基础。感光作用：X线与对见光一样具有光化学效应，能使摄影胶片感光乳剂屮的漠化银感光而产生潜影。经X线曝光后的胶片，在暗室内经过显影、定影等化学处理后而成像。该特性为X线摄影检查的基础。此外，X线的电离作用和生物学作用是对X线测量和防护的基础。一、X线机的基本构造X线机是山X线管、变压器、控制器等三个基本部分和辅助设备组成。X线管：为一高度真空的玻璃二极管，由阴极、阳极和玻璃管壁三部分构成。阴极冇通低电压的灯丝，作用是产生电子；阳极上的鸭靶，用

3、來承受高速电子流的撞击而产生X线；特质玻璃管壁用以固定阴极和阳极并维持管内的高度真空。变压器：一方面把电源电压降至2〜18伏供阴极灯丝加热产生电子;另一方面将电源电压升高到数万伏以上供给X线管，使阴极的电子形成高速运动的电子流撞击阳极靶面。控制器：对X线机进行开启和调节，使其发射出合乎要求的X线。附属设备：主要是为了方便临床操作而设置如立柱、吊臂。二、X线影像形成的原理不同密度（厚度同）组织与X线成像的关系：若X线投照低密度组织，被吸收少，透过的X线多，摄影时使X线胶片感光多，经光化学反应还原的黑色金属银也多，故X线片呈

4、黑影；透视时使荧光屏产牛荧光多，故荧屏上也就较明亮。若X线投照高密度组织，则相反。不同厚度（密度同）组织与X线成像的关系：投照厚的组织，X线被吸收多而透过少，X线照片上呈口影，荧屏上呈暗影。投照薄的部位恰与此相反。X线能使动物体在X线胶片或荧光屏上形成影像，一方而是由于X线具有穿透、荧光和摄影等作用，另一方面是由于动物休组织本身存在着密度和厚度的差别。因此，当X线投照动物体时，它在不同部位被吸收的程度也就不同，透过纟R织而到达胶片或荧光屏上的X线量便有差异，从阳在胶片或荧屏上形成有黑白对比的影像。三、常规X线检查法透视检

5、査法：特点是能实时看到内部器官的动态影像，是一种经济、方便、快捷的诊断技术。但由于荧光屏亮度较低，细微病变不易显示；观察密度差界鮫小的器官以及密度、厚度较人的部位欠清晰；而且不能保留彩像结果。摄影检査法：特点是影像的对比度和清晰度均佼好，能分辨较细微的变化；对密度与厚度较大的部位或密度差异较小的部位也可较好地显影；可长久地保留影像。但不能对器官的动态进行观察，且每张照片只能显示一个方位和某一瞬间的影像。其优缺点正好与透视互补。造影检查法：应用人工的方法介入对比剂（造影剂），造成密度明显增高或降低，使缺乏天然对比的组织器官

6、或结构（如腹部）清楚地显现，以便进行诊断的一种检查法。X线造影剂分两种,一种是高密度造影剂如饮剂或碘剂，另一种是低密度造彩剂如空气、二氧化碳、氧气等。四、X线诊断在兽医临床上的应用X线对动物全身均可作特界检查。尤其擅长对骨骼、关节、胸肺疾病的诊断。如X线检查骨折，可确诊是否骨折，并判断骨折程度与类型，还可辅助复位固定及了解治疗愈合过程。此外，X线还可用于诊断佝偻病、骨质增生症、化脓性骨髓炎、关节脱位（脱臼）、化脓性关节炎、競关节发育异常；支气管炎、各种肺炎、肺气肿、肺结核、肺脓肿、肺肿瘤、气胸、胸腔积液、心包积液、心脏肥

7、人、心丝虫病、膈疝、食管异物与阻塞、巨食管、食管狭窄与扩张、食管憩室、贲门痉挛、犬血色食道虫病、急性胃扩张及胃扭转、胃肠内界物与阻塞、胃肠穿孔或破裂、巨结肠、腹水、肝肿大、肾肿大、膀胱肿瘤、膀胱破裂、结石、前列腺肿大、了宫蓄脓等以及妊娠诊断。第二节超声诊断超声波是振动频率在2万Hz以上、超过人耳听阈范围的一种机械振动波，具有与医学有关的以下三个特性。传播性：除真空外，能在气体、液体和固体中传播。束向性：超声波的频率高、波长极短，可集屮朝一个方向传播。频率愈高，方向性与分辨力愈强，但穿透力愈弱。反射性：超声在传播屮遇到声阻

8、抗人于1%。的两种物质构成的界面时，会产生可辨的反射。向动物机体某个部位或器官定向发射超声进行探查，根据反射回来的信号（回声），对被探查部位的状态作出判断，此乃兽医超声诊断。超声诊断是一种无疼痛、无损伤的安全诊断技术，对软组织分辨力高是它的一人特点。并口还具有操作简便、快出结果、符合率高等优点。B型与M型超声还能实时