内科上名解-期末复习资料

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1、内科名解1.社区获得性肺炎:CAP:是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎2.医院获得性肺炎:HAP:亦称医院内肺炎，是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院（包括老年护理院，康复院）内发生的肺炎。还包括呼吸机相关性肺炎和卫生保健相关性肺炎。3.结核球：属于继发性肺结核，多由干酪样病变吸收和周围的纤维膜包裹或干酪空洞阻塞性愈合而形成。结核球内有钙化灶或液化坏死形成的空洞，同时80%以上结核球有卫星灶。4.慢性支气管炎：是气管，支气管黏膜及其周I韦I组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽,咳痰为主要的临床症状，每年发

2、病持续三个月，连续2年或2年以上。5.COPD慢性阻塞性肺疾病：是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，但是可以预防和治疗的疾病。主要累及肺部，但可以引起肺外各器官的损害。6.支气管哮喘：简称哮喘，是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性喘息，气急，胸闷咳嗽等症状，常在夜间和或清晨发作，加剧。多数患者可自行缓解或经治疗缓解。当哮喘仅以咳嗽为唯一症状时，称咳嗽变异性哮喘。7.肺源性心脏病：简称肺心病，是指由支气管•肺组织，胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室

3、结构或（和）功能改变的疾病。根据起病的缓急和病程的t短，可分为急性和慢性肺心病。&慢性肺源性心脏病：简称慢性肺心病，是由肺组织，肺血管或胸廓的慢性病变引起的非组织结构和（或）功能异常，产生的肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏和左心病变引起者。9.闭合性气胸（单纯性）属于自发性气胸，胸膜破裂口较小，随肺萎缩而闭合，空气不再进入胸膜腔。胸膜腔内压接近或略超过大气压，测定时可为正压也可为负压，视气体量而定。10.交通性（开放性）气胸:属于自发性气胸，破裂口较大或因两层胸膜间有粘连或牵拉，使破裂口持续开放，吸气与呼气时空气口由进出胸

4、膜腔。胸膜腔内压在0cmH2O上下波动；抽气后可呈负压，但观察数分钟，压力又复升至抽气前水平。11.张力性（高压性）气胸：属于自发性气胸，破裂口呈单向活瓣或活塞作用，吸气时胸腔扩大，胸膜腔内压变小，空气进入胸膜腔；呼气吋胸膜腔内压升高，压迫活瓣使之关闭,致使胸膜腔内空气越积越多，内压持续升高，使肺脏受压，纵隔向健侧移位，影响心脏血液回流。12.上腔静脉阻塞综合征：是由于上腔静脉被附近肿大的转移性淋巴结压迫或右上肺的原发性肺癌侵犯，以及腔静脉内癌栓阻塞静脉冋流引起。表现为头面部和上半身淤血水肿,颈部肿胀，颈静脉扩张，患者常主诉领口进行性变紧，可在前胸壁见到扩张的静脉侧支循环。13.类癌综合征：r

5、tl于肿瘤释放5-HT,缓激肽，血管舒缓素和儿茶酚胺等血管活性物质引起，典型特征为皮肤，心血管胃肠道和呼吸道功能异常，主要表现为阵发性面部，上肢躯干的潮红或水肿，胃肠蠕动增强，腹泻，心动过速，喘息，瘙痒和感觉异常。14.呼吸衰竭：是指由各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。9.I型呼衰即缺氧性呼吸衰竭，血气分析特点是PaO2<60mmHg,paco2降低或正常。主要见于肺换气障碍疾病。10.II型呼吸衰竭：即高碳酸性呼吸衰蝎，血气分析的特点是pao2<60mm

6、hg,同时伴有paco2>50mmhg.系肺泡换气不足所致。11.肺性脑病：CO2潴留可引起头痛，头晕，烦躁不安，言语不清，精神错乱，扑翼样震颤，嗜睡，昏睡，抽搐和呼吸抑制，这种由缺氧和CO2潴留导致的神经精神障碍症候群称为肺性脑病。12.ARDS:是指心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性，进行性呼吸衰竭。其主要的病理特征为由于肺微血管通透性增高，肺泡渗出富含蛋白质的液体，进而导致肺水肿及透明膜形成，可伴有肺间质纤维化。病生改变以肺容积减少，肺顺应性降低和严重通气

7、血流比例失调为主。临床表现为呼吸窘迫和顽固性低氧血症，肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变。为急性肺损伤的严重阶段或类型。（百

8、度版参考：ARDS是指严重感染创伤休克等肺内外疾病袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，屈于急性肺损伤的严重阶段或类型，其临床特征包括呼吸频速和窘迫，进行性低氧血症，X线呈现弥漫性E跑浸润。）13.机械通气：是在患者白然通气和（或）氧合功能出现障碍时，运用器械（主要是呼吸机）使患者恢复有效通气并改善氧合的技术方法。14.心力衰竭：是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及（或）射血能