内科简答名解

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1、呼吸系统补充试题一名解1肺炎答:是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。2COPD答:是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,但是可以预防和治疗的疾病。3呼吸衰竭答:是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合症。4肺脓肿答:是肺组织坏死形成的脓腔。5支气管扩张症答:多见于儿童和青年。大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管炎症、致使支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性

2、扩张。6肺源性心脏病答:是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或(和)功能改变的疾病。7肺性脑病答:是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳储留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合症。(但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性碱中毒、感染中毒性脑病等。)8Horner综合症答:肺尖部肺癌又称肺上钩瘤,易压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,同侧额部与胸壁少汗或无汗。9支气管哮喘答:是由多种细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,气道受限具有可逆性。二简答

3、1COPD主要并发症有哪些答:1慢性呼吸衰竭,2自发性气胸,3慢性肺源性心脏病。2呼吸衰竭(按照动脉血气分析)分类,及各自血气分析特点答:一,1型呼吸衰竭,血气分析特点:PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常。二,2型呼吸衰竭,血气分析特点:PaO2<60mmHg,同时伴有PaCO2>50mmHg.3胸腔积液病因答:1胸膜毛细血管内静水压增高,2胸膜通透性增加,3胸膜毛细血管内胶体渗透压降低,4壁层胸膜淋巴引流障碍,5损伤,6医源性。4结核分枝杆菌的分型答:1人型,2牛型,3非洲型,4鼠型5结核分枝杆菌的生物学特性答:1多形性,2抗酸性,3生长缓慢,4抵抗力强,5菌体结构复杂。6

4、肺结核的化学治疗原则答:1早期,2规律,3全程,4适量,5联合,7肺结核的分类答:1原发性肺结核,2血行播散型肺结核,3继发型肺结核,4结核性胸膜炎,5其他肺外结核,6菌阴肺结核8慢性肺源性心脏病的并发症答:1肺性脑病,2酸碱失衡及电解质紊乱,3心律失常,4休克,4消化道出血,6弥散性血管内凝血。9慢性肺源性心脏病急性加重期治疗原则答:积极控制感染;通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳储留;控制呼吸和心力衰竭;积极处理并发症。10肺炎链球菌肺炎发生发展的病理分期答:1充血期,2红肝变期,3灰肝变期,4消散期三,论述1叙述支气管哮喘的诊断标准答1反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多

5、与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。2发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,一呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。3上述症状可经治疗缓解或自行缓解。4出外其他疾病引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。5临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)应有下列3项中至少一项阳性;1支气管激发试验或运动试验阳性,2支气管舒张试验阳性,3昼夜PEF变异率>=20%。符合1—4条或4、5条者,可以诊断为支气管哮喘。2COPD引起的慢性呼吸衰竭应给予何种氧疗方法,叙述其依据及机理答:COPD是导致慢性呼吸衰竭的常见呼吸系统疾病,患者常伴有CO2储留,氧疗时需注意保持低浓度吸氧,防止血氧含

6、量过高。CO2储留是通气功能不良的结果。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对CO2反应性差,呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧,使血氧迅速上升,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,便会抑制患者呼吸,造成通气状况进一步恶化,CO2上升,严重时陷入CO2麻醉状态。消化系统疾病胃食管反流病一、名词解释1.胃食管反流病2.食管下括约肌(LES)3.Barrett食管二、简答题:1.下段食管括约肌(LES)有何功能?2.反流性食管炎其发病机理是什么?那种体位最易诱发症状?三、论述题1.胃食管反流病如何诊断?2.胃食管反流病的临床表现有哪些?答案一、名词

7、解释1、胃食管反流病(Gastroesophagealrefluxdisease,GERD)是指胃和(或)十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,可引起反流性食管炎(Refluxesophagitis,RE),以及咽喉、气道等食管邻近的组织损害。对于相当部分胃食管反流病患者内镜下可无食管炎表现,这类胃食管反流病又称为内镜阴性的胃食管反流病或称非糜烂性反流病(Non-erosiverefluxdisease,NERD)。2、下段食管括约肌(LES

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