在社区和门诊环境下的

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1、TeachinginCommunityandAmbulatorySettings在社区和门诊环境下的教学WarrenHeffronM.D.WarrenHeffron医学博士ProfessorFamilyMedicine全科医学教授UniversityofNewMexico新墨西哥大学AlbuquerqueNewMexico.USA美国新墨西哥州阿尔布开克InHisImageResidencyInHisImage住院医师培训指导老师Tulsa,Oklahoma,USA美国俄克拉马州塔尔萨市Ambulat

2、oryTeaching门诊教学Increasinglyimportant日益重要Balanceseducation平衡教育Educationforpractice实用性教育“realworld”真实世界Almostanysitewheremedicineispracticedcanbeusedforteaching.几乎所有实践医学的地方都可以用来教学Whatislearned?学什么?Observeexperiencedphysiciandelivercare观察有经验的医生提供医疗照顾Provid

3、ecarewithsupervision在督导下实践Practiceclinicalskills实践临床技能Communication交流Notfromlectures不只从讲课中学习Thenonhospitalpartofmedicine医学中和住院不相关的部分。Problems问题Inexperience无经验Time时间Observation观察Teaching教学Feedback反馈Benefits好处Enjoyable可享受的Givesomethingbacktomedicine返给医学一些

4、东西Teacherslearn教师学习Learnertimewithpatients学习者和病人时间PatientEducation病人教育Counseling咨询example:bruitanddecreasedpulse例子:心脏杂音和减弱的脉搏PatientAcceptance病人接受性Variable可变的Importanceofphysicianrequest医生要求的重要性Includeothersites/personnel包括其他场所和人员Anytypeofmedicalofficeo

5、rclinic所有的医疗办公室和门诊OccupationalMedicinesites职业医学场所Orphanages孤儿院Hospice安养院(临终关怀医院)Nursinghome养老院Sportsmedicinesites运动医学场所Communitymedicinesites社区医疗场所schools,prisons,etc.学校、监狱等。Sites/Staff场所/职员Communityhealthworkers社区医疗工作者Communityhealtheducators社区医疗培训人员So

6、cialworkers社会工作者Casemanagers病例管理人员Occupationaltherapists职业治疗师Physicaltherapists理疗师Counselors,Psychologists咨询员、心理学家Example例子ResidentvisitstoruralvillagesoutsideofShenYang.住院医师拜访沈阳郊外的农村Healthcareprovidedinlocalclinic当地门诊的医疗照顾情况Orphanagevisit,alsoinHaikou福

7、利院初诊;也在海口Healtheducationprogramsandsurveysofneedsofthecommunity医疗教育项目和社区医疗需要调查。Example例子GoodSamaritanHealthServices.Tulsa,Oklahoma,USA美国俄克拉马州塔尔萨市好撒玛利亚人医疗服务中心。Mobileclinicsintrucksspeciallybuilt专门为大卡车司机设立的电话门诊服务。Multiplesitesondifferentdays不同日期多个地点Gowher

8、ethepoorare穷人去哪儿看病?Multipleservices,acutecare,chroniccare,women’shealth多种服务,急性病照顾、慢性病照顾、女性健康照顾。Residentsgainpartoftheireducation住院医师得到额外的教育。Example例子Ruralbasedfamilymedicineresidencies.以乡村为基础的全科住院医师培训项目3year,1+2modelinNewMexico,U

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