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时间:2019-09-03
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1、心理干预第一节总论一、心理干预与心理治疗的基本概念心理干预的定义:(psychologicalintervention)是运用心理的原理有计划、有步骤地对一定对象的心理活动、个性特征或心理问题施加影响,使之向预定目标变化的过程。健康促进预防性干预干预面向普通人群目标是促进心理健康和幸福感心理治疗针对不同群体实行的不同的干预措施干预针对高险人群目标是减少发生心理障碍的危险性干预针对那些已出现心理障碍的个体目标是减轻障碍(1)健康促进与预防健康促进(healthpromotion)是指在普通人群中建立适应良好的行为、思想和生活方式,也称为一级干预。一级干预针对普通人群健康促进二级干预针对高
2、危人群预防干预三级干预针对问题和障碍心理治疗◆保护抗应激损伤的能力◆增强自我控制,促进个人发展A.积极的心理健康(positivementalhealth)B.危险因素(riskfactor)C.保护因素(riskfactor)易感的人格因素或环境因素与危险因素相反。不易发生某种心理障碍的人格因素、行为方式或环境因素。(2)预防性干预的方式预防性干预(preventiveintervention)是指有针对性的采取降低危险因素和增强保护因素的措施。1.普遍性干预(universalpreventiveinterventions)2.选择性预防干预(selectivepreventive
3、interventions)3.指导性预防干预(indicatedpreventiveintervention)(3)心理治疗PsychotherapyA:定义:心理治疗又称精神治疗,是运用心理学的原理和技巧,通过医护人员的言语或行为以及人际关系的交往,改善病人的情绪,提高病人的认识,解除病人的顾虑,增强其战胜疾病的信心和能力,以达到改善患者的心理状态和行为方式,从而减轻痛苦和提高治疗效果之目的的治疗疾病的方法。B:心理治疗的要素:☛治疗者必须具备一定的心理学知识和技能☛治疗者要按一定的程序进行☛需要使用各种心理学的理论和技术☛治疗的对象是具有一定精神、躯体或行为问题的人☛治疗的目的是
4、通过改善病人的心理机能,最终消除或缓解其可能存在的各种心身症状,恢复健全心理、生理和社会功能。我国的心理工作者却非常少,大约每20-30万人才有一名心理医生。美国、欧洲等国家是3000-5000人中就有一名心理医生。寻求心理咨询治疗的人也很少。原因心理咨询治疗的历史比较短中国人特有的个性特点(家丑不可外扬)(不敢进心治室)把精神病与心理病混为一谈把心理治疗与政治思想工作混为一谈人们不知道心理障碍也是疾病,也不知道可以治疗,或不知找谁治疗。对心理治疗抱有不恰当的倾向一是夸大作用、二是缩小作用(不打针、收费)心理治疗者的水平参差不齐,影响了心理治疗的名声(没有系统的诊治程序)。E:什么人需
5、要心理治疗所有人在一身中都会遇到心理问题。特殊人群的特殊心理问题。儿童期心理问题:多动症、抽动症、遗尿症、学习困难。成年人心理问题:抑郁症、焦虑症、恐怖症、强迫症、疑病症、神经性厌食、神经性呕吐、失眠。女性心理问题:更年期综合征、产后抑郁症、经前期紧张症等。老年期心理问题:孤独、恐惧、自卑、多疑、忧郁、失落等。性心理问题无论什么人,只要在心理方面出现了障碍,尤其在出现心理问题、心理创伤、意外事故的情况时,都应求助心理医生。F:心理治疗发展简史作为一门科学已有一百年历史较宽的算法是从18世纪后半叶麦斯麦倡导的“动物磁力疗法”算起。(催眠治疗)真正奠定专业化心理治疗的基础、并使它获得正统医
6、学界的承认及社会公众的信任的,是弗洛伊德于19世纪末20世纪初所开创的心理分析治疗。20世纪50年代未行为疗法确立人本主义的来访者中心疗法、认知学派的认知疗法、日本的森田疗法、以及放松、生物反馈各种形式的集体治疗等。20世纪90年代后期,沙土游戏治疗、漂浮疗法G:心理治疗流派精神分析理论患者中心理论格式塔理论和理发情绪理论家庭理论行为理论认知行为理论折衷主义理论H:心理治疗的种类:按对心理治疗的理解分:广义:院风、院容、良好的医患关系。狭义:经过训练,运用心理学的理论技术,依据心理诊断,对病人进行有目的、有计划的心理治疗。按治疗对象分:个别治疗:了解特殊矛盾,触及隐私,加以分析、理解、
7、诱导、劝说或支持-------解除痛苦。利用技术矫正行为、重建行为。集体治疗:集体讲解知识,发病机理和治疗方法,使个体间相互作用、相互影响。按治疗范围分:家庭治疗。对家庭所有成员治疗,使相互心理相容。社会治疗:教育,重新适应社会生活。按理论基础分:各学派心理治疗。按病人意识状态分:觉醒治疗和催眠治疗。I:心理治疗的主要特点是分析型:其特点在于探求个体的心理与行为如何受自己童年期经验的影响而形成的潜意识,经过内心的分析,理解自己的内心动机,特别是
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