公共营养师基础知识大串讲

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1、2010年公共营养师基础知识大串讲第一节职业道德的基本知识,职业道德的基本内涵:职业道德是指从事一定职业职业劳动的人们，在特定的工作和劳动中以其信念特殊社会手段来维系的，以善恶进行评价的心理意识、行为原则和行为规范的总和，它是人们在从事职业的过程中形成的一种内在的、非强制性的约束机制。,职业道德特点是：1行业性2连续性3实用性和规范性4社会性和时代性,社会主义职业道徳的基本规范：1爱岗敬业2诚实守信3办事公道4服务群众5奉献社会,公共营养师要具备：1良好的职业道徳2专业的理论知识体系3良好的知识传播和宣教能力第二节公共营养师职业守则,公共营养师是运用营养师的知识和技能进行

2、营养和膳食指导的科学工作者,公共营养师职业守则：1遵纪守法诚实守信团结协作2忠于职守爱岗敬业钻研业务3认真负责服务于民平等待人4科学求实精益求精开拓创新第二章医学基础第一节人体解剖生理学消化管1.口腔?咽？食管？胃？小肠什二指肠？：上消化道空肠？回肠）？大肠（盲肠?结肠?直肠）：下消化道）食管一消化管最狭窄的部分，有三处狭窄。45）胃一分为贲门部、胃底、胃休、幽门部。食物在胃内停留3-4小时6）小肠一消化管最长的一段，分为十二指肠、空肠和回肠三部分。吸收营养的主要部位，食物在小肠停留约3-8小时）大肠一长约等同身高，包括盲肠、直肠、阑尾、升结肠、乙状结肠7（2）消化管的细

3、微构造1）消化管的一般构造。消化管壁可分为四层，有内向外为黏膜、黏膜下层、肌层和外膜。2•消化腺一分泌消化液，唾液腺、胃腺、胰腺、肝腺和肠腺胰腺:位于胃后方，胰管与胆总管汇合后共同开口于十二指肠内，也是内分泌器官，其腺胞之间有散布的细胞团，称胰岛，能分泌胰岛素与胰高血糖素肝:是人体最大的腺体，胆汁是由肝细胞分泌的，协助食物消化吸收体循环（大）：左心室?主动脉?分支动脉?毛细血管网？小静脉？中静脉?大静脉?右心房功能:把氧气和营养物质运送到全身，把代谢废物运送到排泄器官肺循环（小）：右心室?肺动脉?分支动脉?毛细血管网?肺静脉?左心房功能:将血液中CO经肺泡排出，吸入肺内（

4、）经肺泡进入血液221）血液循环的功能：1运送机体代谢活动所必须的氧气和营养物质运走代谢产物。2维持内环境的相对稳定，运送激素及体液因素到靶器官，实现体液调节。3血液的防卫功能4体温调节2）血液的组成水无机盐钠盐、钾盐等血浆（PH糖（血糖）：葡萄糖（主）、果糖等7.35,7.45）有机脂类（血脂）：磷脂、甘油三酯、胆固醇等血成分蛋白质：白蛋白（维持渗透压）、球蛋白（含抗体）、纤维蛋白（与凝血酶等因子促使血液液凝固）血细胞红细胞（主要）（45%）嗜中性白细胞:60-70%嗜酸性性白细胞：1-4%白细淋巴细胞:20-30%胞单核细胞:0,5-1%嗜碱性细胞:0.5%,1%血小

5、板:参与凝血2•淋巴系统淋巴系统是封闭的管道系统，循环系统的辅助部分，指淋巴液在在淋巴系统的运行。包括毛细淋巴管、淋巴管1/82和淋巴器官（淋巴结、扁桃体、脾、胸腺）淋巴结:淋巴结有吞噬细胞，有保护作用脾:人体最大的淋巴器官，能产生白细胞和吞噬细胞，并有贮血的功能（婴儿）扁桃体:能产牛白细胞，有防御功能。免疫系统具有以下的功能：一、保护:二、清除:三、修补：1.免疫器官脾一是人体最大的淋巴器官，具有造血、滤血、清除衰老细胞及参与免疫反应等功能。能产生门细胞和吞噬细胞。并有贮血的功能（婴儿）甲状旁腺一分泌甲状旁腺素和降钙素5.第二节食物消化吸收一食物消化，食品在消化道内的分

6、解过程称为消化，食品消化后，透过消化肠黏膜进入血液循环的过程称为吸收，消化分物理消化和化学消化,2.胃内消化和吸收胃液还有促进胰腺、小肠液和胆汁分泌，有利于小肠对铁和钙的吸收的作用。3•小肠内消化和吸收正常人中，90%-95%的营养素吸收是在小肠的上半部完成的。其消化液:胰液、胆汁、肠液胆汁的作用：1激活胰蛋白酶2胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等可作为乳化剂使脂肪乳化3胆盐与脂肪的分解产物结合，促进脂肪的吸收4帮助脂溶性维生素的吸收（人体如果缺乏维生素A、D,就会发生骨质疏松、佝偻病等，维生素K的缺乏会使体内凝血功能差，出血不止。5最有效的利胆剂6胆汁还能促进肠道吸收铁和钙

7、，防止发生胆汁缺乏性贫血。，4•大肠的消化吸收功能一吸收水分和盐类。食物从胃到小肠末端移动需30,90分钟，通过大肠需要1,7天一•孕妇生理特点：,1内分泌的改变，如：甲状腺功能旺盛2.孕期消化功能改变，蠕动减慢;早孕反应消化液和消化酶（分泌减少，易出现消化不良3.孕期血液容积及血液成分改变，出现水肿现彖4.孕期肾功能改变，表现为肾小球滤过率增加，但肾小管再吸收能力未有相应增加，尿中葡萄糖、氨基酸和水溶性维生素如B2、叶酸、烟酸、毗哆醛B6的代谢终产物排出量增加。其中葡萄糖的尿排出量可增加10倍以上。尿氨基酸日平均排出量约2g