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1、CT影像诊断在急性胰腺炎患者的诊断中应用价值王琳娜松原市前郭县医院影像科X关注成功！加关注后您将方便地在我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！·新浪微博·腾讯微博·人人网·开心网·豆瓣网·网易微博摘 要：目的:分析急性胰腺炎诊断中CT影像的应用效果。方法:2013年12月—2017年1月,于我院收治的急性胰腺炎患者中选取50例,所有患者均经CT影像学检查确诊,对其病理检查结果、腹膜穿刺结果以及CT影像诊断结果进行研究分析。结果:CT影像诊断结果显示有30例患者为急性水肿型胰腺炎,20例为出血型急性胰腺炎,与临床诊断结果完全一致,P>0.05。结论:急
2、性胰腺炎诊断中CT影像的应用效果显著,值得推广。关键词：CT影像;急性胰腺炎;诊断价值;急性胰腺炎属于临床常见急腹症的一种,主要是指存在于胰腺内的胰酶被活化之后,将自身组织酶解,进而促使胰腺出现坏死、出血、水肿以及消化等一系列现象[1]。急性胰腺炎患者在临床上主要表现为发热、恶心以及腹痛等症状,在其病情严重的情况下,还可能会导致休克或者肠麻痹,若不对其进行及时治疗,则会促使其生命安全受到威胁。为了能够制定高效治疗方案,先对患者进行明确诊断是十分必要的[2-3]。为此,本研究主要针对该疾病诊断中CT影像诊断效果进行探究,总结如下。1资料、方法1.1临床资料50例
3、急性胰腺炎患者于2013年12月—2017年1月在我院进行诊断,所有患者均经过CT影像确诊为急性胰腺炎,平均年龄(55.21±3.58)岁,男、女患者分别有28与22例。所有患者均因为出现了腹痛症状入院,并且其尿液淀粉酶、血液淀粉酶均有所提高,伴随有恶心呕吐等症状出现。排除标准:存在严重病史者;严重心力衰竭者;严重心律失常者。1.2方法于患者入院时,将其临床表现作为依据,可以将其初步诊断为急性胰腺炎,然后再对其进行CT检查,各项参数具体设置为:重建间隔3mm;螺距:2.4;厚度5mm,准直2.5mm;0.5s/周;300mA;140KV。从患者的膈顶开始,向下
4、进行扫描,一直到显示出胰腺,仔细观察胰腺大小、形态、腹腔积液的具体情况。完成以上各项操作之后,对患者进行增强扫描,给予患者静脉注射射非离子造影剂,对动脉期时间进行确定,结束胰腺扫描在之后,扫描门静脉,从膈顶开始,向下进行扫描,一直到显示出胰腺。详细记录患者胰腺炎症范围、病理改变情况以及受炎症累及的组织CT影像。如果患者CT影像检查结果显示其病情十分严重,属于急性水肿型或者急性出血水肿型,则要采用手术对其进行治疗。如果患者病情较轻,采用保守治疗法进行治疗即可,不需要进行手术治疗,在治疗开展之前,要对其进行腹膜穿刺活检,得到确诊之后,再采取针对性治疗方式对其进行治
5、疗。详细记录所有患者的CT影像诊断结果,然后再存档保守治疗患者的腹膜穿刺结果与实验室检查结果、手术治疗患者的病理检查结果。1.3观察指标对患者的临床诊断结果进行分析,包括腹膜穿刺结果与病理诊断结果,除此之外,还要分析CT影像诊断的准确性。1.4统计学分析在SPSS19.0软件包中纳入数据,差异分别用t或者卡方来检验,若P<0.05,则代表差异明显。2结果2.1临床诊断结果分析本研究中50例患者中,有20例患者属于出血型急性胰腺炎,30例急性水肿型胰腺炎,出血型急性胰腺炎患者中有2例经过腹膜穿刺得出,有18例经过病理诊断得出;急性水肿型胰腺炎患者中有28例经过腹
6、膜穿刺得出,有2例经过病理诊断得出。具体见表。表临床诊断结果分析 下载原表2.2CT影像诊断准确性分析CT影像诊断结果显示有30例患者为急性水肿型胰腺炎,20例为出血型急性胰腺炎,与临床诊断结果完全一致,P>0.05。3讨论现阶段,我国社会经济水平在很大程度上提高,人们需要承受越来越大的压力,饮食习惯与生活习惯也发生了翻天覆地的变化。以上各种原因均促使患的机体抵抗力在很大程度上降低,内分泌处于紊乱的状态,急性胰腺炎的发病率显著提高。急性胰腺炎患者体内的急性炎症会显著增加炎性介质的释放量,提高毛细血管的通透性。将急性炎症对患者机体的侵袭程度作为依据,可以将其分
7、为急性出血坏死型胰腺炎与急性水肿型胰腺炎两种类型,其中急性出血坏死型胰腺炎患者具有较高的死亡率。通过对以上各种情况进行分析可知,及早对患者进行诊断与治疗是十分必要的。以往临床上通常会将患者的临床表现作为依据,对其进行诊断,或者对其进行血液生化检验,但是以上各种诊断方式均存在有较高的漏诊率与误诊率,容易将患者病情延误。现阶段,CT影像被广泛应用于该疾病诊断中,这种诊断方式具有操作简单、检查快速等优点,不仅能够对患者进行明确诊断,而且还能够将病变扩散范围以及程度清楚的显示出来。本研究通过研究得知,CT影像诊断结果显示有30例患者为急性水肿型胰腺炎,20例为出血型急
8、性胰腺炎,与临床诊断结果完全一致,P>
