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1、3D打印技术辅助下微创内固定治疗骨盆前环骨折陈龙汪国栋刘曦明蔡贤华钟炎军解放军武汉总医院骨科武汉672中西医结合医院骨科X关注成功！加关注后您将方便地在我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！·新浪微博·腾讯微博·人人网·开心网·豆瓣网·网易微博摘 要：目的评价3D打印技术辅助下微创内固定治疗骨盆前环骨折的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月—2017年2月解放军武汉总医院骨科收治的42例骨盆前环骨折患者资料,其中男性23例,女性19例;年龄2168岁,平均44.2岁。按手术方法分为两组:A组27例采用3D打印技术辅助下微创内固
2、定治疗,B组15例采用传统切开复位内固定治疗。从手术时间、出血量、术后并发症发生率、术后应用Matta放射学标准评定骨折复位质量、末次随访Majeed骨盆骨折功能评分等方面对两组进行疗效对比研究。结果42例患者术后获得门诊随访,随访时间624个月(平均13.7个月)。A组患者骨盆前环手术时间和术中出血量(27.45±1.60)min、(26.30±3.85)mL显著少于B组(66.20±3.56)min、(128.00±8.89)mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后骨折复位质量按骨盆Matta评分标准评定:A组优20例,良4例,
3、可3例,优良率88.89%;B组优12例,良2例,可1例,优良率93.33%。末次随访时按Majeed评分标准评定疗效:A组优21例,良3例,可3例,优良率88.89%;B组优9例,良3例,可3例,优良率80.00%。两组患者骨折复位质量和疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期间A组有1例出现螺钉松动;B组有2例出现前环长期疼痛,3例由于过度肥胖,切口脂肪液化出现感染,经过局部清创缝合后愈合;无1例患者发生骨折不愈合、医源性神经血管损伤等并发症。两组术后并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印技术辅助下微创内
4、固定与传统切开复位内固定治疗骨盆前环骨折均能获得良好的复位,但前者具有手术时间更短、创伤更小、术后并发症更少等优点,临床值得推广应用。关键词：骨盆骨折;内固定;3D打印;微创;作者简介：刘曦明,E-mail:gklxm@163.com基金：武汉总医院院内课题(YZ201501)Minimallyinvasivesurgeryassistedby3DprintingtechnologyinthetreatmentoftheanteriorpelvicringfracturesCHENLongWANGGuo-dongLIUXi-mingCAI
5、Xian-huaZHONGYan-junDepartmentofOrthopedics,GeneralHospitalofWuhan;Abstract：ObjectiveToevaluatetheclinicaloutcomesoftheanteriorpelvicringfractureundertheassistanceof3Dprintingtechnology.MethodsAtotalof42patients(23malesand19femalesagedfrom21-68(44.2)years)withtheanteriorp
6、elvicringfracturesreceivedtreatmentinourhospitalfromJan.2014toFeb.2017.Amongthem,27casesweretreatedbyminimallyinvasiveinternalfixationundertheassistanceofthe3Dprintingtechnology(GroupA),and15casesweretreatedbyopenreductionandinternalfixation(GroupB).Thetwogroupswerecompar
7、edintermsofoperationtime,bloodloss,postoperativecomplications,reductionqualityandthefunctionscoresofMajeedpelvicfracturesatthelastfollow-up.ResultsAllthe42patientswerefollowedupfor6to24months(average,13.7months).PatientsinGroupAhadsignificantlylessoperationtimeintreatingt
8、heanteriorpelvicring(27.45±1.60min)andbloodloss(26.30±3.85mL)thanGroupB(66.20±3.56min,128.00±8.8
