第一章 医学统计学绪论

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1、医学统计学MedicalStatistics1北京某医院某医生使用乌贝散治疗胃溃疡出血107例，101例有效，有效率为94.4％。那么其它医生使用该药，有效率会是多少呢？案例1医学研究中有关统计学的常见问题（90.04％～98.76％）2随机抽取50－59岁男性正常人、糖尿病患者各11人，测定其血浆胆固醇含量分别为3.20±0.70(mmol/L)、5.35±1.19(mmol/L)，问两组人的血浆胆固醇有无差别？为什么？案例2t＝5.136p<0.013P=0.061案例3表1-1冠心灵与单纯西药疗效对比组别显效有效无效合计单纯西药925640冠心灵191

2、85424问：甲校高血压预防工作不如乙校吗？案例45问：流脑的预防工作1990年不如1985年吗？案例56医学统计学的学习要求：掌握基本的统计学概念理解统计学的基本原理培养统计思维能力正确选择、运用简单的统计分析方法7学习方法：理解课堂讲授内容通过课后练习题加以巩固通过实际工作中文献资料的阅读、统计方法的运用进一步理解医学统计学的精髓8医学统计学主要讲授内容：医学统计学中的基本概念计量资料的统计描述抽样误差与假设检验t检验方差分析相对数及其应用卡方检验非参数检验线性相关与回归统计图表实验设计9第一章医学统计中的基本概念一、医学统计学的概念和作用（了解）二、医

3、学统计工作的内容三、医学统计资料的类型四、医学统计学的几个基本概念10一、医学统计学的概念和作用Statistics：“asciencedealingwiththecollection,analysis,interpretationandpresentationofmassesofnumericaldata”----Webster国际大辞典统计学是对令人困惑费解的数字问题做出设想的艺术。---DavidFreedman11统计学(statistics)：运用概率论、数理统计等原理与方法，研究数据的搜集、整理、分析的科学。医学统计学(statisticsofm

4、edicine)：运用统计学的原理和方法，研究医学科研中有关数据的搜集、整理、分析的科学。12生物统计学(biostatistics)：应用于整个生物学范畴，范围比医学统计学广，侧重于人的生物方面。卫生统计学(healthstatistics)：用于医学和卫生学领域，侧重于人的社会方面，如健康状况统计和卫生服务统计。13医学统计学的作用：1.提高其医学研究与实践成果的可靠性与可信性；2.确保科学研究工作的质量；3.不断提高医学领域的学术水平。14二、医学统计工作的内容1.设计：包括调查设计、实验设计2.收集资料：取得准确可靠的原始资料3.整理资料：对资料进行

5、清理、改错，数量化4.分析资料：统计描述、统计推断15医学研究的一般流程PLANNINGDESIGNEXECUTION（datacollection）DATAPROCESSINGDATAANALYSISPRESENTATIONINTERPRETATIONPUBLICATION161、设计（design）设计：制定计划，对整个过程进行安排。是整个工作的关键。1.研究目的和假说。2.研究总体、研究对象、观察单位。3.是否施加干预，如何施加干预？4.需搜集那些资料，如何搜集？5.设置观察指标。6.资料的整理和汇总，计算有关统计量。7.控制误差。8.预期结果。9.时

6、间和经费的安排等。包括调查设计和实验设计17没有好的研究设计，数据分析将是徒劳无功的。好的结果基于好的设计。DesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignAnalysisDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesi

7、gnDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesignDesign182、收集资料（datacollection）收集资料：根据计划取得可靠、完整的资料。资料的来源：1.统计报表：如疫情报表，医院工作报表等；2.报告卡（单）：如传染病和职业病发病报告卡，肿瘤发病及肿瘤死亡报告卡，出生及死亡报告单等；3.日常医疗卫生工作记录：如门诊病例、住院病例、健康检查记录、卫生监测记录等；4.专题调查或实验。193、整理资料（dat

8、asorting）目的：对搜集到的原始资料整理、清理