(医学)医学统计学-绪论

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1、医学统计学流行病与卫生统计学教研室谭盛葵副教授7/23/20211流行病与卫生统计学教研室第一章绪论7/23/20212流行病与卫生统计学教研室学习目的与要求1.掌握医学统计学的基本概念。2.掌握医学统计学的基本步骤。3.掌握统计资料的类型。7/23/20213流行病与卫生统计学教研室呋喃硝胺100人西米替丁100人疗效85人疗效90人例如：某医生比较两种疗法对活动期十二二指肠球部溃疡的疗效。据此能否立即下结论，呋喃硝胺的疗效高于西米替丁？7/23/20214流行病与卫生统计学教研室显效有效无效合计单纯西药9

2、25640冠心灵1918542冠心灵与单纯西药疗效对比问题：某医师用“冠心灵”治疗冠心病，其疗效是否优于单纯西药？7/23/20215流行病与卫生统计学教研室药物临床疗效研究疗效药物患者的状况（性别、年龄）其他因素混杂因素病情心理因素7/23/20216流行病与卫生统计学教研室一、统计学的概念统计学是应用概率论和数理统计的原理、方法研究数据的收集、整理、分析和推断的一门学科。它在不同领域的应用，就形成不同的统计学。如医学统计学、生物统计学和卫生统计学等。第一节医学统计学的定义和内容7/23/20217流行病与

3、卫生统计学教研室1、医学统计学定义：运用统计学的原理和方法，研究医学科研中有关数据的收集、整理和分析的一门应用学科。7/23/20218流行病与卫生统计学教研室2、与生物统计学和卫生统计学联系与区别：生物统计学应用于整个生物学范畴有关的研究，比医学统计学范围更广。卫生统计学用于医学与卫生学领域的有关研究，更侧重于医学与卫生学的社会方面。如居民健康状况统计和卫生服务统计等。7/23/20219流行病与卫生统计学教研室二、医学统计学的主要内容1、统计研究设计2、常用基本统计方法如统计描述和统计推断、直线回归与相关

4、等。3、临床医学中常用的统计方法如随机对照试验、生存分析等。4、多因素分析的统计分析方法……………..7/23/202110流行病与卫生统计学教研室第二节统计学中的几个基本概念一、总体与样本1、总体(population)根据研究目的所确定的同质的所有观察单位某项变量值的集合。有关总体的三个要点：研究目的、同质的、全体7/23/202111流行病与卫生统计学教研室观察对象：该地2002年全部正常成人同质：同一地区、同一年份、同为正常成人全体：该地2002年全部正常成人白细胞数目的：了解某地2002年正常成人白

5、细胞数观察单位：每个人观察值：测得的白细胞数例如：了解某地2002年正常成人白细胞数7/23/202112流行病与卫生统计学教研室总体有限总体无限总体2002年某地全部正常成人白细胞数高血压患者①有限总体：个体数量是有限的总体。②无限总体：个体数量是无限的总体。总体的分类7/23/202113流行病与卫生统计学教研室（二）样本(sample)：从总体中随机抽取部分观察单位，其某项变量值的集合。总体样本抽样目的用样本信息来推断总体特征例如：了解某地2002年正常成人白细胞数7/23/202114流行病与卫生统计

6、学教研室样本信息推论总体特征的前提：1、样本的可靠性：明确划清总体的同质范围，且样本的每个个体确属预先确定的总体。2、样本的代表性：（1）样本必须遵循随机化原则（2）有足够的样本例数7/23/202115流行病与卫生统计学教研室（三）抽样指从总体中抽取部分个体的过程。（1）代表性样本中的每一个体必须符合总体的规定。（2）随机性确保总体中的每一个体有相同的概率被抽作样本。7/23/202116流行病与卫生统计学教研室（3）可靠性用样本结果推测总体的结论的可信度。确保可靠性，样本含量必须“足够大”。（4）可比性如

7、果进行两个或多个样本之间的比较，要求资料具有可比性。7/23/202117流行病与卫生统计学教研室1、变量研究者对每个观察单位的某项特征进行观察或测量，这种特征能表现观察单位的变异性，称为变量。例如：身高、体重、性别等。二、变量及其分类7/23/202118流行病与卫生统计学教研室2、变量值变量的观察指标的结果称为变量值。（1）定量的变量值（如身高值等）（2）定性的变量值（如性别等）7/23/202119流行病与卫生统计学教研室（1）同质（homogeneity)：指被研究指标的影响因素相同。实际工作中，指被

8、研究指标中可控制的主要因素要尽可能相同或基本相同。3、同质与变异7/23/202120流行病与卫生统计学教研室（2）变异在同质的基础上，个体之间的值各不相同。例如：同性别、同年龄、同种族的儿童其身高有高有矮。7/23/202121流行病与卫生统计学教研室4、资料所有的变量值集合构成资料。按变量是定量或定性，可将资料分为：（1）计量资料（数值变量）（2）计数资料（无序分类）（3）等级资料（有序分类）分