小儿麻疹护理体会

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1、小儿麻疹护理体会小儿麻疹护理体会摘耍：目的：分析最佳治疗小儿麻疹的护理方案。方法：在医生合理的临床治疗上，对我院近两年接诊的63例患有麻疹的患儿加以全面精致的护理，包括患儿心理、家长教育、患儿隔离、病房环境、患者皮肤、并发症等的皋础护理以及对密切接触者的有效健康教育工作。结果：通过积极合理治疗和全面精致的护理工作，有效的健康教育及处置不仅使患儿全部彻底治愈取得很好的临床治愈效果，同时使疫情得到了有效的控制。结论：精致、科学、全面的护理工作是促进小儿麻疹痊愈的关键所在。关键词：小儿麻疹护理Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.

2、2013.08.460【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)08-0398-01麻疹是一种市麻疹病毒导致的急性的呼吸道传染病。病人属唯一的传染源，春冬季节属于高发期，主要是通过呼吸道如说话时飞沫、喷嚏、咳嗽等直接传播的，患儿的好发年龄在7个月至5岁之间，临床上主要表现为发热、口腔麻疹黏膜斑、全身斑丘疹、结膜炎、上呼吸道炎症，可以并发喉炎、肺炎、脑炎、心肌炎，严重者可以致死,潜伏期大约在一周左右，本病的传染性很强，到相关部门接种麻疹减毒活疫苗可起到有效的预防作用^[l]o目前因为麻疹减毒

3、活疫苗被广泛接种，儿童麻疹的发病率也呈显着下降趋势^[2]o同时也使麻疹患者的症状不会像教科书上描述的那样严重，由于轻型病例较多且症状不典型易误诊。本论文对我院近两年接诊的63例疑似麻疹患儿的护理工作进行了较为全面的总结，现分析如下：1临床资料1.1一般资料。选取我院2011-2012接诊的发热伴出疹疑似麻疹的患儿63例，其中男性43例，女性20例；年龄在五个月到五岁Z间不等。实验室诊断病例23例。1.2患儿入院当天出现发热1天的有8例，发热并结膜充血2天的有6例，出现皮疹伴发热和结膜充血的患儿10例，发热咳嗽、结膜充血伴皮

4、疹，声嘶的患儿共有18例，轻度发热支气管肺炎入院后1天伴出疹的1例、＜8月龄的患儿15例。2护理要点2.1心理护理：护理人员对病人的态度要和蔼，语言需温柔，操作技能熟练也是必要的，要使婴幼儿及其家长密切配合，努力为患儿创造最佳的临床治疗环境，尽量使学龄前儿童和学龄期的儿童摆脱恐惧紧张害怕心理，发热伴出疹的症状有许多情况可以导致，但是为了防控麻疹我们都会要求釆取预防控制的措施，也是为了患者家人及周围人群的安全。保证各种治疗护理工作的顺利完成，拥有好的治疗心理状态，对患儿的早H康复也是很有帮助的。2.2饮食护理：患儿因高热发烧使体内失水量增加，内环

5、境遭到破坏，食欲差，消化能力不良；同时麻诊病毒对口腔粘膜的损伤使患者对刺激性食物非常敏感，所以FI常饮食应给予清淡、易消化、多水分并富含维生素的流食或是半流食，随病情好转、体温降低可逐渐恢复正常饮食。2.3环境护理：医院病房内要吋刻保持适当的湿度和温度，病房保持整洁安静，使患儿有足够的休息时间。患儿出现畏光症状时，要避免对眼睛的直接或强光刺激，病房内光线要柔和。病房每天要用紫外线消毒，定吋通风，保持空气清新。要经常开窗，避免穿堂风更不能让冷风直接吹向患儿。对疑似麻疹、已确诊是麻疹的患儿都要进行病房隔离，避免发纶病房交叉感染。2.4皮肤护理；注意

6、对患儿的皮肤、口腔、鼻子的护理工作。出现麻疹时要严格卧床休息直至疹了和临床症状全部消失。麻疹病毒侵入患儿体内以后，不仅使皮肤表面出现难看的疹子，还能使口腔、眼结膜、鼻腔的分泌物增多，这些分泌物中就含有大量的能传染的麻疹病毒，如果不及时清洗，该处的粘膜受分泌物长期刺激会使该部位抵抗力下降，体内菌群失调，可能会诱发其他病变甚至导致原本病情加重，给临床治疗增加压力。另外要保护患儿眼睛，患儿出现畏光现象时要避免强烈光线刺激，使用灯罩或是拉上窗帘。患儿穿衣盖被要适宜，过多导致出汗一见风容易着凉、过少乂会引起感冒导致肺部发生炎症。皮肤护理还可以用椿树皮煎水

7、后洗澡有利于麻疹出透而缩短病程。医护人员还要非常注意所有发热患儿是否有出疹现像、出疹顺序、皮疹形状、疹了消退情况，适吋采血做麻疹IgM抗体检测以助诊断。典型的小儿麻疹，刚开始吋，皮疹呈红色稀疏的不规则形状的斑丘疹,但疹间皮肤一般正常，依次按照从耳后到发际边缘到面部再到躯干最后到四肢的顺序，遍及全身，且疹子消退也是按先出先消的规律，疹子消退后会留有脱屑并出现色素沉着。2.5高热期护理；小儿患麻疹吋如果没有出现相关并发症，发热一般情况下不会超过39°C,所以此时不需要采用必要的退热措施，但如要患儿发热超过了39°C,可以遵医嘱用少量退热药，对患儿发

8、热时护理人员要耐心给家属做好健康宣教，退热药使用不当将影响疹出透致使病程延长，因此要求患者要慎用退热花。患儿高热吋最好留院观察、输液，避免异常情况发生