小儿麻疹的护理分析

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1、小儿麻疹的护理分析穆棱市人民医院黑龙江穆棱市157599【摘要】目的：探讨小儿麻疹的最佳护理措施。方法：在临床治疗的基础上，对65例小儿麻疹患儿实施全面细致的护理，包括隔离、病室管理、皮肤与五官护理等基础护理，以及对高热、呼吸困难等的对症护理，同时，注重对小儿的心理护理和对家长的健康教育。结果：通过积极细致、全面的护理，65例麻疹患儿全部治愈。说明了科学、细致、全面的护理是促进小儿麻疹康复的关键。【关键词】小儿；麻疹；护理NursingAnalysisofMeaslesinChildrenAbstract：Objec

2、tive：Toexplorethebestnursingmeasuresofmeaslesinchildren.Methods：Onthebasisofclinicaltreatment,65casesofchildrenwithmeaslesweregivencomprehensivenursingcare，includingisolation，wardmanagement，basicnursingcareofskinandfacialfeatures，aswellassymptomaticcareofhighfe

3、veranddyspnea.Psychologicalcareofchildrenandparentsofhealtheducation.Results：Allthe65childrenwithmeasleswerecuredbyactivetreatmentandmeticulousandcomprehensivenursing.ltshowsthatscientific，meticulousandcomprehensivenursingisthekeytopromotetherehabilitationofmea

4、slesinchildren.Keywords：pediatric；measles；nursing麻疹是由麻疹病毒引起的一种严重危害人体健康的急性呼吸道传染病，其临床特征为发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎、口腔麻疹粘膜斑及全身斑丘疹。多见于6个月〜5岁小儿，潜伏期末及发疹后5d有传染性，病人是唯一的传染源，冬春季多发，通过咳嗽、喷嚏、说话时飞沫直接传播。患儿出疹后可由于机体抵抗力下降，而发生多种并发症，其中，常见的有肺炎及喉炎。严重时可并发心力袞竭和脑膜炎，是导致麻疹患儿死亡的主要原因之一。木院于2015年1月-2015年

5、12月共收治小儿麻疹患者65例，合理的护理取得良了好效，现将护理体会报道如下：i.资料与方法1.1基本资料本组65例患者，均为住院患者，男36例，女25例；年龄6个月〜1岁10例(15.38%),2〜5岁46例(70.77%),6〜11岁9例(13.85%)。1.2传播方式麻疹一年四季均可发病，以冬、春季多见。患者是最主要的传染源。好发年龄为6个月〜5岁的小儿。麻疹患者从出疹前5d到出疹后5d，均具冇传染性。如合并肺炎、传染期可延长至出疹后10d。患儿口、鼻、咽、气管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒，主要通过喷嚏、咳嗽

6、、说话时由飞沬传播。密切接触者亦可经污染的手传播。潜伏期-•般为6〜18d,发热为首发症状，发热可达39〜40°C,症状类似重感冒，眼部发炎，皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜灰白色似针尖样斑点(又称柯氏斑koplik’sspots),症状严重时可见出血性皮疹，合并粘膜出血及肺炎，当血液循环衰竭吋皮疹不能透出，其至不能隐退，可危及生命。在皮疹出透之后，体温逐渐恢复正常，皮疹逐渐消退，遗留浅褐色色素斑，奋糠麸样脱屑，2〜4周可全部消退。1.3护理方法1.3.1高烧护理麻疹患儿体温可高达40.0°C以上，部分可并发高

7、热惊厥。患儿需绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常。保持室内空气新鲜，避免对流风。监测体温,高热病儿可用小量退热剂，忌用乙醇浴、冷敷，以免影响出疹，导致并发症。高热吋应采取降温措施，但温度维持在正常范围内不利于皮疹的出现，故应监测体温，密切观察体温变化，向家属解释，避免不必要的误会。高热伴有烦躁不安、谵妄者密切观察神经系统症状，及时通知医师病情变化。1.3.2皮肤护理在保暖情况下，每日用温水檫浴更衣1次（忌用肥皂），腹泻病儿注意臀部清洁，勤剪指甲防抓伤皮肤继发感染。观察皮疹形态、出疹顺序及消退情况，有助于进一步诊断及鉴别

8、诊断，并判断病情的转归。皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤正常，依耳后-发际边缘-面部-躯干-四肢的顺序遍及全身，并按出疹顺序消退，疹退后留有脱屑、色素沉着。1.3.3五官的护理常用生理盐水洗浄双眼，再滴入抗生素眼药水或眼膏；可服用维生素A预防干眼病。防止呕吐物或泪水流入外耳道发生中耳炎。及吋清除鼻痂、翻身拍背助痰排出，保持呼吸道通畅。