瑞芬太尼和异丙酚在剖宫产患者全身麻醉中应用

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1、瑞芬太尼和异丙酚在剖宫产患者全身麻醉中应用陈艳青(广西柳州市人民医院麻醉科广西柳州545000)【中图分类号】R614[文献标识码】A【文章编号】1672・5085(2012)28-0221-02【摘要】目的分析研究瑞芬太尼和异丙酚在剖宫产手术全身麻醉中的疗效。方法将不宜运用硬膜外麻醉而釆用剖宫产手术的足月产妇50例随机分为对照组(硫喷妥钠与司可林诱导全身麻醉)25例和实验组(瑞芬太尼复合异丙酚诱导全身麻醉)25例，比较两组产妇在手术前后血流动力学数据变化和新牛儿Apgar评分。结果对照组和实验组新生儿Apgar评分差异

2、无统计学意义，实验组产妇血流动力学平稳，对照组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)变化较显著。结论对剖宫产产妇使用瑞芬太尼和异丙酚全身麻醉效果显箸，并且对胎儿无不良影响。【关键词】瑞芬太尼异丙酚全身麻醉剖宫产血流动力学ApplicationofCatheterandGuideWireTechniqueinPathologicalChangesofDigestiveSystemStenosis【Abstract]ObjectiveToinvestigateapplicationofremifentanilandpropofo

3、lingeneralanesthesiaofcesareansectionpatients.Methods:50casestermmaternalusingcesareansection,whowerenotappropriatetheuseofepiduralanesthesia,wererandomlydividedintocontrolgroup(thiopentalandsuccinyIcholineinductionofgeneralanesthesia)in25casesandexperimentalgrou

4、ps(Remifentanilandisopropylphenol・inducedgeneralanesthesia)in25casesandcomparedhemodynamicdatachangesofmothersbeforeandaftersurgeryandApgarscoreofneonate.Results:Apgarscoreinthecontrolandexperimentalgroupsnosign讦icantdiffereneebetweentheexperimentalgroup,maternal

5、hemodynamicstabilityinthecontrolgroupdiastolicbloodpressure(DBP),systolicbloodpressure(SBP)changesmoresignificantly.Conelusion:Generalanesthesiaforcesareansectionusingremifentanilandpropofolhassign讦icanteffect,andnoadverseeffectsonthefetus.【Keywords]remifentanilp

6、ropofolgeneralanesthesia;cesareansectiongeneralanesthesia当前临床对不宜进行椎管内穿刺麻醉的产妇运用全身麻醉方法，因此选用一种理想的全麻方法尤为重要，既要求对产妇的麻醉效果显著，同时对胎儿的不利影响要降到最低[1],本文分析研究了瑞芬太尼复合异丙酚在全身麻醉中的应用，取得了预期的效果，并且和传统的全身麻醉方法进行了对比，优点突出,是一种很好的麻醉方法，在此报告如下。1临床资料与方法1.1一般资料：将2011年4月到2011年12月在我院应用全身麻醉剖宫产手术的50例

7、足月产妇随机分为对照组(硫喷妥钠与司可林诱导全身麻醉)25例，和实验组(瑞芬太尼复合异丙酚诱导全身麻醉)25例。年龄为23・34岁，孕周为39-42,身体情况正常，两组产妇的一般资料无显著差异，有可比性。1.2方法：实验组取25mg瑞芬太尼块状物与5%葡萄糖氯化钠注射液混合定量成25µg/ml,按每公斤体重0.5-lµg的输注速率持续静滴，异丙酚按体重l-2mg/kg静推，对照组使用2.5%的硫喷妥钠溶液,4mg/Kg缓慢注入，司可林静滴，用等渗盐水或5%葡萄糖液稀释至0.1%浓度，总量控制在50

8、0mg左右。两组均测量血流动力学数据变化以及新生儿的Apgar评分。1.3统计学方法：用SPSS16.0软件处理数据，计量资料用均数±标准差(x±s)来表示，组间比较采用t检验，在P<0.05条件下，差异有统计学意义。2结果2.1血流动力学的变化对照组诱导麻醉后插管吋刻DBP与麻醉之