孕期保健与优生优育的关系

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1、孕期保健与优生优育的关系山东省荣成市妇幼保健院264300摘要：目的：探讨孕期保健与优牛优育的关系。方法：选择2010年6月至2012年6月期间来我院分娩的孕妇2100例，分成两组，有孕卡组1200人和无孕卡组900人。有孕卡组除了一些基本的产检外还接受了系统的产前咨询、唐氏筛查、超声检查、胎心监护等并对检查中发现的异常给予了相应的处理。整个孕期产检的总次数大于10次。无孕卡组仅做了最基木的产检如：宫高，腹围、胎心且整个孕期产检的总次数少于5次。对两组分娩结果采用X2检验的方法进行统计学分析。结果：无孕卡组分娩的非正常新生儿明显高于有孕卡组。有孕卡组的

2、早产儿、足月小样儿、新生儿窒息、其它先天异常的出生率均低于无孕卡组，差异有统计学意义（P值均<0.05）o结论：规范的孕期保健可大大降低非正常儿的出生率。关键词：孕期保健；早产；足月小样儿；新生儿窒息；畸形目前，计划生育是我国基木国策，一对夫妇只生一个孩子，因此，优生优育，保证下一代健康，聪明才智，提高人口素质有着十分重要的意义，而认识孕期的各种危险因素，减少早产儿畸形儿的出牛，接受规范的产前检查显然非常重要。孕期保健是一个涉及社会、家庭、孕妇等多方面的、复杂的系统工程。随着人们牛活水平的提高，孕期保健、产前教育已成为每个孕妇及家庭的迫切要求，也

3、是控制人口数量、提高人口质量、保护母婴安全与健康的重要举措。第一孕期是受精卵快速分化形成胚胎，开始进入胎儿期各组织器官形成的阶段。应注意优牛保健，避免接触致畸胎原，妊娠前8周的孕酮水平也能帮助预测妊娠结局，孕酮水平小于5微克每升可能和不良的妊娠结局有关，此阶段目前在我国开展比较多的产前诊断技术包括优牛咨询，唐氏筛查，唐氏筛查两个合适的时间窗是10-13周，15~20周。第二孕期应加强产前检查，超声异常改变是产前诊断的重要指征。越来越多的医疗机构已经开始将超声筛查胎儿畸形纳入围产保健常规工作中。畸形大体形态改变越大，超声诊断率越高。妊娠中期伴有高危因素的

4、胎儿通过羊膜腔穿刺术介入检查可获得明确诊断，合理选择胎儿去留。必要时应做染色体检查。第三孕期继续追踪，按吋产检，定时作胎心率监护，及时发现羊水过少，胎儿生长受限，前置胎盘等，积极治疗妊娠合并症及并发症，识别产科高危因素。对高危孕妇加强宣教使其了解早产相关危险因素，教会高危孕妇警惕一些体征，女m子宫收缩，出血，阴道分泌物增加等。非结论性的证据表明多方面的教育项目对预防孕妇的早产有效。要进一步加强围产保健意识及保健水平，加强对孕期的管理工作具有相当重要的临床意义。1资料与方法1.1一般资料我科在2010年6月至2012年6月期间来院分娩的孕妇2100例,除

5、外其他合并症，第一胎，年龄最大的30岁，最小的20岁，平均年龄25.3岁。收集2010年6月至2012年6月期间来我院分娩的产妇2100例，其中孕期保健产妇1200例及孕期非保健产妇900例，除外有遗传疾病，女口：高血压，糖尿病，哮喘等孕期保健是指接受完整的产前检查和孕期保健教育指导。孕期非保健是指偶有产前检查但不完整，或者无产前检查，这类孕妇均未接受孕期保健教育指导。有孕卡组除了一些基本的产检外还接受了系统的产前咨询、唐氏筛查、超声检查、胎心监护等并对检查中发现的异常给予了相应的处理。整个孕期产检的总次数大于10次。无孕卡组仅做了最基本的产检如：宫高

6、，腹围、胎心且整个孕期产检的总次数少于5次。1.2研究方法将两织孕期保健的产妇和孕期非保健的产妇在早产、足月小样儿、新生儿窒息、畸形儿、正常儿之间进行比较和研究。产前咨询是指针对各种高危因素，评估本次妊娠发生胎儿出生缺陷的风险，选择最佳的季节受孕2、3、7、8,停止口服或埋植避孕药，避免照射X线，避免服用病毒性感染或慢性疾病药物，脱离有毒物品，夫妻不能抽烟，调整自己情绪⑴。超声检查具有直观、无创、重复性好的优点，为产前诊断提供了优良的手段。超声诊断先天畸形的基本条件是，胎儿必须有明显的解剖结构畸形，且结构畸形足以被超声图像所分辨。孕18-22W是筛查和

7、诊断畸形的最佳时期。孕晚期定期做胎心监护，及吋发现妊娠合并症，同吋严密监测胎盘功能、胎儿安危，促进胎儿成熟，适时•终止妊娠以改善围生儿预后。新生儿窒息以新生儿出生1分钟Apgar评分≤7分为诊断标准。有孕卡组接受了系统的孕期保健，无孕卡组未接受孕期保健或孕期检查不完整。对两组分娩结果采用X2检验进行统计学处理。2结果两组比较：（见表1）其中一组为有孕卡组二组为无孕卡组3讨论妊娠是妇女一生中短暂而重要的吋期，关系到母亲和婴儿的安全。20世纪70年代起，医务工作者加强了对孕妇及胎儿孕期的监护和保健，开展了产科、儿科合作，促进安全分娩，有效降低了孕产妇

8、和新生儿死亡率［3］。因此，要进一步加强围产保健意识及保健水平，加强对孕期的管理工作，早期进行