自然分娩产妇中人性化护理的应用效果观察

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1、万方数据四际医药卫生导报2012年第18卷第8期IMflGN，April2012，V01．18No．8自然分娩产妇中人f生化护理的应用效果观察江凤明【摘要】目的探讨自然分娩中实行人性化护理的效果。方法对300例产妇的分娩过程实行人性化护理，作为观察组；再随机选择未实行人性化护理的产妇3f)o例作为对照组。分别统计两组产妇产程时问、产时出血量和试产失败转剖宫产的比率。结果观察组产妇产程时间、产时出血量和试产失败转剖宫产的比率都显著低于对照组，观察组产妇产程时问比对照组平均缩短l一1．5h，出血量比对照组少70．90ml，观察组试产失败转剖宫产27例，对照组78例。

2、结论人性化护理对自然分娩有明显的帮助。【关键词】自然分娩；产如；人性化护理；效果观察人性化护理是指采用更贴近病人日常生活环境和符合病人心理的护理方式，使病人消除对医院环境的不适应。减轻就医过程中的紧张心理，使病人以更好的心理、生理状态配合治疗的开展f11。由于对自然分娩存在的一些错误认识和对分娩过程中产生的疼痛有着很大的恐惧感，很多产妇特别是初产妇采用刘宫产，如何使更多的人采用自然分娩方式是广大产科医务工作者的责任【2j。我院产科自2008年起，开始将人性化护理运用到自然分娩中，取得了良好的临床效果，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料选取2008年6月一20

3、11年6月自然分娩的300例产妇作为观察组，平均年龄26．5岁，平均孕期39．6周。选取2008年以前未实行人性化护理制度的300例自然分娩产妇作为对照组，平均年龄26．3岁，平均孕期39．5周。两组产妇均为初产妇，单胎。足月，头位，元严重内科综合症。1．2人性化护理措施1．2．1环境舒适为产妇提供温馨、舒适的待产环境，待产、分娩室的设施摆放，窗帘颜色、墙壁图案等尽量接近大多数家庭的环境．产J末问用挂帘隔开，为产妇提供自由、方便的活动空问，除了有方动升降产床及完善的抢救应急设施外，有条件的可在待产室配备电视机、微波炉等，分散产妇注意力，缓解其焦虑心理，调节产DO

4、h10．3760Iemj．issn．1007—12452012．08．054作者单位：510880广州市花都区花山医院妇精神状态，并尽量向病人提供如家人一般的生活帮助131。1．2．2心理辅导助产士上岗前要进行专门的人性化护理理论和技能培训，要求对待产妇及家属要端庄大方、态度和蔼、着装整洁，以亲和、友善的口吻与产妇交流。护理人员对产妇进行一对一的全程陪护，陪伴整个产程，为产妇提供生活和心理帮助．允许其丈夫或女性亲属进入产房，陪伴分娩，缓解紧张心理。1．2．3分娩指导分娩前向产妇介绍产程进展和相关知识，练习分娩时应采取的呼吸方法，让产妇为分娩作心理准备。分娩时指导

5、产妇用力配合医生接产，必要时可通过谈话、看电视、听音乐等手段分散产妇注意力，缓解疼痛和焦虑紧张心理。1．2．4健康教育医院设立专职健康教育护士，从孕期开始即为孕妇提供生育健康咨询，向产妇及家属宣讲孕期和产期相关知识，配合产妇做好物资准备和心理准备。产妇人院后，助产士应主动介绍讲解医院环境、分娩的整个流程、相关的医生和护士等情况，使产妇熟悉医院环境，降低紧张焦虑情绪，以更好的身心状态等待分娩忆l-3观察指标比较两组产妇产程时间的长短，产时出血量的多少。试产失败转剖宫产的比例。1．4统计学处理数据采用均数±标准差(i±神表示，计量资料用f检验．计数资料采用∥2检验。

6、2结果两组产妇分娩情况见表l。1193万方数据国际医药卫生导报2012年第18卷第8期IMHGN，April2012。V01．18No．8表1两组自然分娩产妇分娩情况对比3讨论初产妇由于没有分娩经验，对自然分娩怀有恐惧感，害怕疼痛，害怕试产失败仍然要选择剖宫产。同时因缺乏相关知识，对自然分娩的认知存在一些误区，如认为自然分娩会使身体不易恢复，影响美观。其实，自然分娩与剖宫产相比具有很多优点：自然分娩的胎儿经过子宫收缩和产道的挤压，肺和呼吸道内的羊水和粘液挤出，减少了新生儿羊水、胎粪吸入肺内等情况的发生率；自然分娩过程中胎儿胸廓受到规律性的压缩和扩张，肺部产生肺泡

7、表面活性物质，使胎儿出生后肺泡富有弹性，容易扩张；分娩时胎儿头部受到不断的挤压有利于出生后更快的建立正常呼吸；产妇产后身体恢复大大快于剖官产，能有较多精力照料婴儿，促进母婴之间的亲子关系；自然分娩还能减少很多并发症和后遗症的发生”1。因此，只要产妇的身体条件和胎儿状况适合自然分娩，我们都尽力劝说产妇采用自然分娩的方式。产妇特别是初产妇的焦虑和恐惧心理，不但使产妇产生对家人和环境的依赖，而且能引起机体内分泌紊乱，导致宫缩无规律或乏力，产程时间延长，不必要的紧张心情还导致血压升高、分娩时出血量增多。分娩过程中还有可能因高度紧张焦虑或疼痛难以忍受导致自然分娩失败转而采

8、用剖宫产，对产妇和胎儿安