《化疗药物的应用》PPT课件

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1、异环磷酰胺临床应用用于肉瘤、睾丸肿瘤、卵巢癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌、宫颈癌、肺癌等。注意事项1．本品对膀胱的毒性比环磷酰胺强。2．对本品过敏、严重骨髓抑制禁用。3．肝肾功能不全者、低蛋白血症者慎用。护理要点1．水化并使用尿路保护剂（美司钠），美司钠3次/日静脉注射或静脉滴注（IFO用药当时、4小时后，8小时后），以防止或减轻泌尿系统毒性反应，预防出血性膀胱炎。2．避免与镇痛药、镇静药、麻醉药、抗组胺药同时使用，以减轻中枢神经系统毒性。3．观察血象变化，及时处理骨髓抑制。4．胃肠道反应：食欲减退、恶心、呕吐wps.cn/mobanCompan

2、yLogo异环磷酰胺(匹服平、和乐生、IFO、ISP)【临床应用】用于肉瘤、睾丸肿瘤、卵巢癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌、宫颈癌、肺癌等。【注意事项】1．本品对膀胱的毒性比环磷酰胺强。2．对本品过敏、严重骨髓抑制禁用。3．肝肾功能不全者、低蛋白血症者慎用。【给药护理要点】1．水化并使用尿路保护剂（美司钠），美司钠3次/日静脉注射或静脉滴注（IFO用药当时、4小时后，8小时后），以防止或减轻泌尿系统毒性反应，预防出血性膀胱炎。2．避免与镇痛药、镇静药、麻醉药、抗组胺药同时使用，以减轻中枢神经系统毒性。3．观察血象变化，及时处理骨髓抑制。4．胃肠道反

3、应：食欲减退、恶心、呕吐。wps.cn/mobanCompanyLogo二、抗代谢药抗代谢类药物通过干扰细胞正常代谢过程，抑制细胞增殖导致细胞死亡，从而达到抗癌目的。因其抑制酶系不同，与其他抗肿瘤药物之间无交叉耐药。wps.cn/mobanCompanyLogo氟尿嘧啶(氟优、中人氟安、5-氟尿嘧啶、5-FU)临床应用用于消化道肿瘤、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、肝癌、膀胱癌、头颈部肿瘤、皮肤癌（局部涂抹）。1．营养不良伴有水痘或带状疱疹者禁用。2．骨髓抑制、骨髓有癌性转移、感染、出血、发热（超过38℃）、肝肾功能损害

4、者慎用。3．除做放射增敏剂外，一般不宜和放射治疗同用。注意事项1．观察有无口腔黏膜反应，保持口腔清洁，协助做好口腔护理。2．与亚叶酸钙合用，先用亚叶酸钙再给本药，可增加其疗效。3．与甲氨蝶呤合用，先用甲氨蝶呤，4~6小时后再给本药，以免药效降低。4．观察有无腹泻，腹泻次数大于5次或出现出血性腹泻汇报医生，必要时遵医嘱停药。5．使用别嘌呤醇可减轻本品的骨髓抑制作用。6．防止日晒，色素沉着停药后多可恢复。7．静脉滴注速度应慢，速度愈慢、疗效愈好，毒性反应也相应减轻。８．使用本品时不宜饮酒及同时用阿司匹林类药物，以减少消化道反应的危险护理要点w

5、ps.cn/mobanCompanyLogo氟尿嘧啶【其他名称】氟优、中人氟安、5-氟尿嘧啶、5-FU【临床应用】用于消化道肿瘤、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、肝癌、膀胱癌、头颈部肿瘤、皮肤癌（局部涂抹）。【注意事项】1．营养不良伴有水痘或带状疱疹者禁用。2．骨髓抑制、骨髓有癌性转移、感染、出血、发热（超过38℃）、肝肾功能损害者慎用。3．除做放射增敏剂外，一般不宜和放射治疗同用。【给药护理要点】1．观察有无口腔黏膜反应，保持口腔清洁，协助做好口腔护理。2．与亚叶酸钙合用，先用亚叶酸钙再给本药，可增加其疗效。3．与甲氨

6、蝶呤合用，先用甲氨蝶呤，4~6小时后再给本药，以免药效降低。4．观察有无腹泻，腹泻次数大于5次或出现出血性腹泻汇报医生，必要时遵医嘱停药。5．使用别嘌呤醇可减轻本品的骨髓抑制作用。6．防止日晒，色素沉着停药后多可恢复。7．静脉滴注速度应慢，速度愈慢、疗效愈好，毒性反应也相应减轻。８．使用本品时不宜饮酒及同时用阿司匹林类药物，以减少消化道反应的危险。wps.cn/mobanCompanyLogo卡培他滨(希罗达、Xeloda)临床应用用于晚期结直肠癌、晚期乳腺癌。注意事项1．对氟尿嘧啶过敏者、重度肾功能不全者禁用。2．骨髓抑制者、水痘病人及

7、老年病人慎用。3．手足综合征：约半数病人发生，表现为手足麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感、水疱、脱皮。护理要点1．早晚两次于饭后半小时服用。口服吸收迅速。2．观察有无手足综合征和粘膜反应，同时服用VB6可预防。3．腹泻大于4~6次/日时，应停用本药，予以对症处理，待好转后继续使用本药。wps.cn/mobanCompanyLogo吉西他滨【其他名称】健择、择菲、GEM【临床应用】用于非小细胞肺癌、胰腺癌、乳腺癌、膀胱癌、卵巢癌、头颈部鳞癌等。【注意事项】1.肝肾功能不全者慎用。2.本药是一种辐射增敏剂，与放疗同步可产生严重

8、毒性。【给药护理要点】1.静脉滴注30~60分钟（滴注时间延长可增加药物的毒性）。2.配制本药时，粉剂只能用生理盐水溶解。配制好溶液室温贮存，不得冷藏，24小时内使用。3.治疗中定期检查血常规