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时间:2019-08-21
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1、实用文档医疗人员访谈内容(包括公共访谈内容,另加以下内容,但不限于)1、你主要工作有哪些?平时怎么管理?你怎么考核这些工作?有哪些具体标准或者指标?多长时间考核一次?考核情况怎么分析?怎么反馈?反馈以后怎么整改?整改以后怎么持续改进?考核怎么与绩效挂钩调动工作积极性的?(院领导、中层)2、科室基本情况、人员构成、专业特色发展方向?(科主任)3、本科室前五位病种、前五位手术?(科主任)4、本科室主要工作质量指标及管理措施有哪些?如何开展质量管理活动的?本科室质量管理的薄弱环节是什么?(科主任)5、本科室临床路径和单病种质量开展情况如何?(科主任)6、本科室的主
2、要不良事件有哪些?如何进行管理的?(科主任)7、你科室缩短平均住院日的具体举措有哪些?效果如何?(科主任)8、谁负责管你?怎么管?用哪些标准或指标管你?多长时间管你一次?考核情况怎么向你反馈?反馈以后怎么整改?整改以后怎么改进?考核结果怎么与你的绩效挂钩?(全员,回答与主任、护士长相一致)9、提问科室员工对本科室工作计划、质量控制指标的知晓情况(全员)10、提问病历书写要求(全员)山东省病历书写基本规范规范2010版11、科室遇有患者投诉应该怎么处理?(全员)(1)应热情接待,耐心做好解释工作,稳定投诉人情绪,避免矛盾激化。(2)作好首诉记录,填写《投诉登记
3、表》。(3)报告科主任,及时了解、核实情况,提出处理意见,向投诉人反馈。(4)对于较复杂或涉及医疗质量安全的投诉,交医疗服务监管科处理。12、我院控烟措施有哪些?(全员)--见《全员重点访谈内容》77题13、传染病的处置流程是什么?(全员)—见《简明应急流程图》14、医务科是如何对你进行授权的?你在权限范围内可以开展哪些手术或操作?有没有经过专业培训?如何对你进行考评的?(全员)文案大全实用文档授权流程:根据卫生主管部门对岗位的资质要求、结合个人的专业、职称、资质培训情况-填写相应的资质准入申请表-科室质量安全管理小组讨论同意-医务科组织医院质量与安全管理委
4、员会讨论认定-分管领导签字批准-医务科备案。个人的授权范围见医务科授权通报(协同办公网)考核:诊疗操作的资格许可授权实行动态管理,至少每两年复评一次,当出现下列情况,则应当取消或降低其进行操作的权力:1、达不到操作许可授权所必需资格认定的标准者2、对操作者的实际完成质量评价后,经证明其操作并发症的发生率超过操作标准规定的范围者3、在操作过程中明显或屡次违反操作规程者。科室质量安全管理小组考核-提出意见-医务科组织医院质量管理委员会讨论认定-医务科备案。15、本岗位的临床路径工作流程(全员)符合病种-纳入临床路径管理-路径管理的医师篇、护理篇、患者篇-落实诊疗
5、护理-记录诊疗过程-分析变异情况、出径原因等。16、医疗技术管理要求(管理人员、全员)——见《制度汇编》255页医疗技术分类:一、二、三共分三类诊疗技术。医疗技术准入:科室填写医疗技术准入审批表-医务科组织医疗质量安全委员会和伦理委员会讨论-一类诊疗技术分管领导批准实施、二、三类技术报卫生厅、卫生和计生委员会批准-知情同意-实施-总结17、人员紧急替代程序和方案的知晓情况(医疗、医技全员)见《全员重点访谈内容》74题(详见协同办公网《医疗人员紧急替代制度》)18、提问不良事件分级和报告流程(医疗医技全员)——见《全员重点访谈内容》57、58题19、提问相关人
6、员对应急管理组织及相关应急预案的知晓情况(医疗、医技全员)—见《应急预案》20、提问如何正确报火警,灭火器的正确使用(医疗、医技全员)—见《全员重点访谈内容》69、70题21、核心医疗制度有几项?简述1-2项制度内容(医疗、医技全员)文案大全实用文档15项,首诊医师负责制、三级医师查房制度、医师交接班制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、会诊制度、病历管理制度、手术分级管理制度、新技术准入制度、查对制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、手术安全核查制度、危急值管理制度、分级护理制度。22、提问患者身份识别方式有哪些(医疗、医技全员)——见《全员重点访谈内
7、容》48题实行双向核对、核对患者“腕带”等方式。至少使用两种以上核对内容确认患者如姓名、年龄、性别、住院号(门诊号)等23、发现法定传染病的处理程序(医疗、医技全员)—见《简明应急流程图》24、危急值的项目、内容、处理流程(医疗、医技全员)25、患者投诉的处理流程(医疗、医技全员)(1)应热情接待,耐心做好解释工作,稳定投诉人情绪,避免矛盾激化。(2)作好首诉记录,填写《投诉登记表》。(3)报告科主任,及时了解、核实情况,提出处理意见,向投诉人反馈。(4)对于较复杂或涉及医疗质量安全的投诉,交医疗服务监管科处理。26、患者及员工的投诉渠道有哪些(医疗、医技全
8、员)员工投诉渠道:见《全员重点访谈内容》28题患者投
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