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时间:2019-08-21
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1、危重患者护理应急预案一、患者突发呼吸心跳骤停的护理应急预案1、预防措施及主要准备(1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,对高危患者有预见性,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。(2)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率l00%,以备使用。(3)人员熟练掌握心肺复苏技术,常用急救仪器的使用。二、患者发生休克的护理应急预案1、预防措施及主要准备(1)培训护士熟练掌握急救技能和理论知识,提高业务水平。(2)严密观察患者生命体征,对高危患者有预见性
2、,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。(3)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率l00%,以备使用。三、患者发生消化道大出血的护理应急预案1、预防措施及主要准备(1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。(2)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率l00%,以备使用。(3)护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如三腔管压迫止血法、冰盐水洗胃法。
3、四、患者突发心律失常的护理应急预案1、预防措施及主要准备(1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。(2)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率l00%,以备使朋。(3)护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如心电监护、除颤仪。五、患者发生糖尿病酮症酸中毒的护理应急预案1.预防措施及主要准备(1)护士应坚守岗位,定时巡视患者,及早发现酮症酸中毒症状(恶心嗜睡或烦躁,呼吸加深。后期血压下降,四肢厥冷,重者昏迷),应
4、尽快采取急救措施。(2)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率l00%,以备使用。(3)护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如血糖测量法、微量泵的使用。六、气管插管患者意外拔管护理应急预案1.预防措施及主要准备(1)妥善固定呼吸机支架。(2)牢固固定气管插管,进行各种护理操作时及气囊放气时,应专人固定导管,直至操作完毕及气囊重新充盈好。(3)每班护士交接班时应注意检查气管插管深度和导管的固定状况。(4)加强清醒患者的心理护理,预防导管脱落。(5)对躁动的患者
5、,给予保护性约束。
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