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时间:2017-11-29
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1、五分类血细胞分析仪的临床意义血细胞分析仪的进展三分类和五分类的差别五分类的临床意义目录血细胞分析仪的进展传统方法1953年阻抗法血细胞计数仪两分类---三分类---五分类目录血细胞计数仪目录精密度准确性形态学分析血细胞分析仪三分类和五分类的差别三分类电阻抗法白细胞计数:血细胞的非传导性,在电解质溶液中颗粒通过计数小孔引起电阻的变化做基础,进行计数和体积的测定。目录三分类和五分类的差别三分类分群细胞进入小孔时产生的脉冲的大小不同,将细胞分为大细胞、中间细胞和小细胞,(中性细胞、单核细胞、淋巴细胞)目录五分类分类原理:阻抗法-细胞体积激光
2、法-细胞核、颗粒内容物侧向荧光反映-DNARNA的含量特殊染色---幼稚细胞目录五分类的检测项目:1.常见项目WBC、RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC、PLT五分类:中性、淋巴、单核、碱性酸性(百分比、绝对值)目录五分类的检测项目:2.不常见项目RDW---红细胞体积分布宽度PDW---血小板的体积分布宽度MPV、PCT、P-LCR目录五分类的检测项目:3.两个图形散点图直方图目录直方图白细胞红细胞血小板白细胞直方图白细胞直方图WBC6.05.0W-SCR25.813.0W-MCR44.653.0W-LCR29.63
3、4.0EO34.0%44.0%(镜检)白细胞直方图WBC138.9W-SCR57.6W-MCR***.*W-LCR***.红细胞直方图红细胞直方图缺铁性贫血治疗前正常直方图RBC3.143.90HGB5397HCT0.2170.30MCV69.176.6MCH16.924.7RDW-CV0.190.23红细胞直方图RBC5.49HGB9.3HCT30.8MCV56.1MCH16.9MCHC30.2RDW37.5血小板直方图散点图中性分叶淋巴单核酸性碱性临床意义嗜酸性细胞增加1.变态反应:支气管哮喘、过敏、荨麻疹、过敏性肺炎2.皮肤病:
4、牛皮癣、湿疹、疱疹样皮炎3.寄生虫病:4.血液病::慢粒、何杰金式病5.其它:猩红热、溃疡性结肠炎、脾切除临床意义嗜酸性细胞减少伤寒、副伤寒、手术。临床意义嗜碱性细胞增加慢粒、真性红细胞增多症、粘液性水肿、溃疡性结肠炎、变态反应、甲状腺机能减退MCV/RDW临床意义缺铁性贫血MCVRDW-CV隐性缺铁前期:正轻高隐性缺铁期:轻低增高缺铁性贫血期:降低增高血小板参数临床意义MPV---血小板平均体积PDW---血小板平均分布宽度P-LCR--大血小板比率血小板参数临床意义MPVMPV和PDW>N较多体积大的血小板,提示:血小板成熟程度差
5、血小板参数临床意义MPV用于血小板减少PLT破坏增多(DIC、ITP)---MPV升高骨髓损伤:---MPV降低血小板参数临床意义局部感染与败血症的鉴别局部感染:MPVN败血症:MPV
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