五分类血细胞分析仪的原理及使用

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1、五分类血液分析仪原理及使用HematologicAnalyzers血液分析仪,临床血液一般检查最常用仪器。50年代，美国库尔特（W.H.Coulter）发明电子血细胞计数仪并申请专利。1982年，Technicon公司生产了H6000型血液细胞，分析仪器，应该是首款具有白细胞五分类能力的仪器。同时代日本日立公司推出图像分析法的白细胞分析仪HITACHI8200型，仅仅是用于完成白细胞血片分类的仪器，没有其他血细胞计数分析能力。血液分析仪优势检测项目多速度快精度高易操作血液细胞分析仪是医院检验科、化验室的常规设备之一，也是发展最快、应用最普及

2、的检验仪器，当前血液细胞分析仪分为三分群和五分类两种。国际市场上五分类血液细胞分析仪已经成为发达国家医院血液临床检验的主流产品，但由于五分类血液细胞分析仪需集光学、电子、气路、液路、计算机等技术于一体，技术含量非常高，纵观全球，也仅有美国、法国、日本等国家的6个厂家能够生产真正意义上的五分类血液细胞分析仪。2006年4月深圳迈瑞BC-5500推出之前，由于国内没有掌握该类产品生产制造的核心技术，因而在中国市场销售的该类产品由国外品牌所垄断，价格都比较昂贵，导致该类产品不能在中国医院临床检验中大范围推广应用，BC-5500的推出推动了五分类血液

3、细胞分析仪在国内的临床应用，提高整个国内血液细胞检测的临床应用水平。一、常见血细胞分析仪品牌1、库尔特2、希思美康3、迈瑞4、雅培5、光电6、拜耳7、……二、五分类血细胞分析仪的检测原理（一）、仪器基本结构1、机械系统2、电学系统3、光学系统（二）、分类计数的基本原理1、电阻抗的利用2、激光技术、射频技术、组织化学技术的应用血细胞五分类技术是一种综合应用光学、机械学、流体力学、电子计算机、细胞生物学、免疫学等学科技术，让被测溶液流经测量区域并逐一检测其中每一个细胞的物理和化学特性从而对高速流动的细胞或亚细胞进行快速定量测定和分析的方法。它一秒

4、钟能分析几千个细胞，并同时测定细胞的多个参数。阻抗法也在五分类血细胞仪中被采用，即所谓的鞘流阻抗法。1、电阻抗原理，又称库尔特原理孔电流真空内电极外电极-+血细胞悬液标本杯鞘流技术联合电阻抗的应用2、激光技术、射频技术、组织化学技术的应用五分类仪器与三分类仪器的主要区别在于：白细胞不再粗略地以大小来进行分群，而是采用激光技术、组织化学技术、射频技术等等来对白细胞进行分类。根据仪器厂家的不同，不同品牌的仪器采用了不同的分类计数。在激光技术中目前有半导体激光和气体激光。半导体激光功率弱,但作为细胞分类自己足够;气体激光功率强。二者比较半导体激光具

5、有寿命长(7~10年)体积小,启动快,耗电小,对稳压要求低,更为经济适用等特点。（1）电阻抗、高频电导及激光散射联合检测法即库尔特公司的VCS技术。V:代表体积容量。电阻法微孔技术应用于计数血细胞和测定其体积的大小。C:代表传导性即电导(conductivity),指一束电磁波或称射频,穿透细胞的传导性,它取决于细胞的大小和内部结构;经校正后的传导性叫opacity即“不透明性”,这时不再反映细胞大小,而是反映细胞内部的结构,像核的大小,核浆比例和密度等。S:代表散射(scatter),指在不同角度测得的散射光强度。由于各类细胞的表面结构不同

6、和颗粒大小不同而对光的散射各异,进而区分各类细胞。容量、电导、光散射（volume，conductivity，scatter,VCS）法原理细胞体积技术（测量细胞大小）电导性技术（测量细胞内部结构）光散射技术（测量细胞形态、细胞核和细胞颗粒）。体积电导光散射VCS可显示3种细胞散点图DF1（体积值和散射光值）DF2（体积值和电导值）DF3（体积值和电导值）仪器在单一通道上同时用这三种方法对同一白细胞进行测量,避免了有些血液分析仪要设计好几个通道或加染色试剂的麻烦。采用VCS技术的仪器主要是Coulter公司的STKS型、MAXM型以及Gen.

7、s型五分类血液分析仪。MAXM型和Gen.s型可计数网织红细胞,Gen.s型可选配自动制血片机。以上几种型号还可直接计数CD4和CD8淋巴细胞,并算出其比率。（2）光散射和细胞化学染色联合应用Bayer公司的的DVIA120型和2120型血细胞分析仪、Sysmex公司的SF-3000型、迈瑞的BC-5500血细胞分析仪均采用了该原理进行工作。利用激光散射和过氧化物酶染色技术进行细胞分类。利用光散射的原理计数血细胞,因细胞表面结构不同,在不同角度上散射光有差别,有助于对白细胞的区分。白细胞化学染色在稀释液中加入过氧化酶(MPO)的底物及显色剂,

8、根据白细胞对MPO的反应分类。中性细胞MPO为强阳性,嗜酸性细胞阳性更强,单核细胞为弱阳性,淋巴细胞阴性,嗜碱性细胞亦为阴性,故综合光散射和细胞化学染色的特点,可得