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1、当代五分类血细胞分析仪技术原理分析第29卷第4期20l1年8月实验与EXPERIMENTALAND检验医学LAB0RAT0RYMEDICINE当代五分类血细胞分析仪技术原理分析伍柏青,傅新文(江西省人民医院检验科,江西南昌330006)中图分类号R446文献标识码c文章编号1674—1129(201U04—0391—04d—oi:—10.3969/j,i~n.1674-1129.2011.l022关键词:血细胞分析仪;自细胞分类;异常细胞二十世纪电阻抗原理被发现.最初只能进行细胞计数.以后才逐渐改进为对
2、白细胞进行二分群,三分群美国科学家库尔特采用电子阻率与电子技术相结合.设计出了世界第一台电阻抗三分群血液细胞分析仪,第一次将白细胞分为了大细胞群,中间细胞群与小细胞群.并应用于临床.开创了血细胞分析的新纪元…随着科学技术的迅速发展.i分群血细胞分析技术在临床实践中的局限及缺陷日益明显.而各种新的白细胞分类技术被发现并应用.对血液白细胞进行五分类或更多参数分析的仪器现已经普遍应用于国内各级医院实验室中.极大提高了临床诊断和治疗服务质量常规血细胞分析仪已经进入全自动化和白细胞五分类的时代.1990年前后.欧
3、洲和日本许多厂家都陆续推出了各种类型的具有白细胞五分类功能的血细胞分析仪器.其中主要有Et本的Sysmex和NihonKohnd0n.欧美的Beckman—Coulter,ABBOTI",ABX,Siemens(Bayer)等品牌,国内近几年生产五分类血细胞分析仪的厂家很多.以深圳迈瑞(Mindray1公司等产品比较成熟本文主要对市场上主流五分类全自动血细胞分析仪白细胞五分类基本原理进行分析根据中华人民共和国医药行业标准——血液分析仪l2l规定.白细胞五分类的血细胞分析仪器是指通过各种物理和化学技术对白
4、细胞进行分析.能对血液中白细胞五分类(中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞,淋巴细胞和单核细胞1的全自动血液分析仪.此外,为进一步满足临床的需要.通常还要求五分类血细胞分析仪应该具有对出现异常白细胞的提示或者定量分析的功能各厂家设计生产的五分类血细胞分析仪.其在白细胞分类技术上原理各不相同,分析测定项目略有不同.且形式多样,结构复杂,其原理大致有以下几类:①物理法;②物理一化学法;③图像分析法三种原理迥异.但又互相结合,使白细胞五?讲座?分类技术不断发展进步.下面就各种检测技术检测原理及代表性仪器展开
5、讨论1物理法1.1VCS法物理学方法主要有电学法和光学法.其中电学法中包含电阻抗法,电导法;光学法包含激光散射法,卤素灯散射法等.将电学与光学结合应用于血细胞分析仪.是Beekman-COUlter公司生产的血细胞分析仪如早期的MAXM,STKS,GenS,HmX,LH750,LH755和最新的LH78O等型号所采用的分析方法I3.4J,仪器电阻抗,电导,激光散射种物理学检测技术于一体.对血细胞进行多参数分析该方法也称为体积,电导,激光散射血细胞分析法fVCS1法.其中V代表体积fVolume1.是以库
6、尔特原理检测细胞的体积,获得的是完全的细胞体积:C代表高频电导性fConductivity).运用高频探针检测细胞的内部结构.获得细胞核复杂程度的信息.区分分叶核和非分叶核细胞:S代表激光散射fScatter)测量技术.采用氦氖激光源发出的单色激光扫描每个细胞,收集细胞在10o~70~角度内出现的散射光信号该激光束可穿透细胞.探测细胞内核分叶状况和胞浆中的颗粒情况,提供有关细胞颗粒性的信息.可以区分出颗粒特性不同的细胞群体.用于区分粒细胞中的嗜中性,嗜酸性和嗜碱性三种细胞.通过VCS技术.可以将五类白细
7、胞区分开来.1.2多角度偏振光激光散射技术美国雅培公司fABBOTF)推出的五分类血细胞分析仪.在白细胞分类中采用多角度偏振光散射(Multi-AnglePolarizedScatterSeparationofwhitece11.MAPSS)技术.其所生产的细胞计数仪CELL—DYN3000,3200,3500,3700,4000以及Sapphiref蓝宝石1.在白细胞分类上均采用了MAPSS技术原理.MAPSS原理是一定体积的全血标本用鞘流液按适当比例稀释.其白细胞内部结构近似于自然状一?392?第2
8、9卷第4期2011年8月实验与EXPERIMENTALAND检验医学LAB0RAT0RYMEDICINEVn1.29No.4Aug.2011态.因嗜碱性粒细胞颗粒具有吸湿的特性.所以嗜碱性粒细胞的结构有轻微改变红细胞内部的渗透压高于鞘液渗透压而发生改变.红细胞内的血红蛋白从细胞内游离出来.而鞘液内的水分进入红细胞中.细胞膜的结构仍然完整.但此时的红细胞折光指数与鞘液的相同,故红细胞不干扰白细胞检测.在鞘流系统的作用下.样本被集中为一个直径3
