茗视光眼科系列培训之大学生近视眼的危害与防治

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1、青少年近视眼防控讲座之三北京茗视光眼科徐爽青年近视眼的危害与防治今日话题1、近视眼的概念及发生原因2、近视眼的危害3、近视眼的诊断4、近视眼的矫治方法5、近视眼的矫治中的误区6、近视眼的保护与预防1、什么是近视眼?近视眼的医学定义眼球在无调节的状况下，距离５米远的平行光线，通过眼的屈光系统屈折后，焦点在视网膜之前。简言之影象聚焦在视网膜前近视的原理图近视的分类假性近视与真性近视近视的程度轻度近视眼-300度以内中度近视眼-300度～-600度高度近视眼-600度以上为什么会发生近视眼决定眼屈光状态的主要因素角膜屈光度晶状体屈光度眼球的长度（眼轴）遗传因素30%

2、高度近视眼有明显的家族遗传史双亲近视是单亲近视发病率的6倍多70%环境因素与过度近距离用眼绝大多数低中度近视与此有关与近视发生发展密切相关的两大因素近世进士尽是近视简言之近视眼定义：影像聚焦异位，在视网膜前原因：多为用眼过度、眼肌疲劳2、近视眼的危害近视眼的主要影响升学择业参军一辈子生活终身学习近视眼并发症视网膜：裂孔、脱离黄斑出血、黄斑变性玻璃体：飞蚊症白内障青光眼斜视、弱视视网膜脱离简言之近视眼最大的危害：眼底（成像部位）发生病变，甚至可以致盲！3、近视眼的诊断医学验光远视力的检查近视力检查电脑验光人工插片验光比较医学验光常规验光目的看清物体、戴镜舒适、预防治

3、疗看清物体设备裂隙灯、电脑验光仪，眼压仪、检影镜、视力表、镜片箱电脑验光仪，视力表、镜片箱检查项目角膜、结膜、前房、远近视力、眼压、电脑验光、原瞳验光、散瞳验光、角膜曲率、原瞳眼底、散瞳眼底原瞳电脑验光要求矫正视力，双眼单视力功能，集合功能，调节眼位矫正视力检查者医生，验光师，检查医生验光师散瞳验光的必要性排除假性近视充分放松睫状肌，减少或消除调节力正确显示屈光性质和屈光度数眼底检查的必要性考察视网膜变化考察玻璃体及时发现近视所致玻璃体、眼底的病变，及时治疗裂隙灯和眼压检查的必要性考察角膜、结膜、前房排除角膜、结膜等炎症，排除青光眼及时发现相关佩戴隐形眼镜的禁忌症

4、简言之：1、近视验光很重要2、医学验光最科学4、近视眼的矫治近视矫正基本原理：通过改变光线的折射或改变眼屈光界质的曲率，使焦点落在视网膜上。矫治的目的1、提高远视力2、减低屈光度数3、防止近视发展4、治疗或预防并发症1、达到多个目的2、效果可靠，结果可预测3、安全，没有或少有副作用4、价格可接受矫治方法1、眼镜光学矫正A.普通眼镜（框架眼镜）B.角膜接触镜（隐形眼镜）2、手术光学矫正屈光角膜手术，晶体手术，巩膜手术3、用药治疗（假性近视）A.局部用药：阿托品，后马托品等B.全身用药：辅助药物矫治之一：框架眼镜便捷之处为：相对安全，简便易行……缺陷与不便之处1、视野

5、范围缩小，视物变小2、高度近视、屈光参差受限3、压鼻、挤脸，舒适感不够4、择业、生活、运动不方便5、缺少美观……框架眼镜的科学佩戴与保养定期复查，及时更换双手摘戴眼镜参加剧烈运动时摘掉眼镜折收眼镜时先折左边，再折右边摆放眼镜时，镜片面朝上或竖直摆放眼镜不用时放入眼镜盒内用专用眼镜布擦眼镜矫治之二：隐形眼镜优点明显1.美观2.光学矫正效果优于框架眼镜，无瞳距误差3.视野更大，无棱镜效应4.减少像差，保持更好的双眼视力隐形眼眼镜缺点不少1、配戴操作复杂2、卫生与洁净度要求高3、外出时使用繁琐4、不慎会造成眼睛的污染5、以及长期配戴会伤害眼部组织，引起眼部缺氧，眼红，眼

6、干涩等问题而被迫停戴隐形眼镜常见危害1、引起很多眼病,如角膜炎，结膜炎2、角膜上皮损害、角膜溃疡3、角膜水肿、角膜新生血管反应4、角膜内皮变化5、导致视疲劳、干眼症隐形眼镜佩戴与护理1、日抛型、高透氧型2、每日佩戴不超过8小时，严格讲5小时内最好3、勤剪指甲勿留长，摘戴要洗手，均护理液涂手，润滑液滴入眼4、正确清洗，每日清洗可延长使用寿命，减少炎症隐患5、镜片长期不戴时，保存在装有除蛋白护理液的镜盒中，并旋紧盒盖矫治之三：药物治疗A.局部用药：散瞳药，如阿托品，美多丽，后马托品等B.全身用药：辅助药物，如维生素A、B、D、E，钙剂、血管扩张剂、微量元素等。矫治之四

7、：手术矫正角膜手术晶体手术巩膜手术近视眼LASIK手术（角膜）目前国际上公认的治疗近视比其他手术方法更安全、稳定、有效的方法。手术部位手术原理飞秒激光飞秒激光手术优势视觉质量高4精确度高，切割角膜准确浪费少1杜绝感染，并发症少2治疗范围广3对眼球压力小5飞秒激光手术切割角膜量示意简言之框架眼镜：相对安全，简便易行，但视野受限，影响美观；隐形眼镜：形象美丽，视野宽阔，但护理麻烦，危险重重；LASIK手术：效果立显，一劳永逸，但一定风险，价格偏高。5、近视眼的矫治中的误区配镜误区误区一：不散瞳孔就可以配眼镜误区二：贵的眼镜一定是最好的误区三：眼镜一定要强调双眼度数一致

8、误区四：孩