乡镇卫生院如何创收

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1、乡镇卫生院如何创收乡镇卫生院是农村三级医疗、预防、保健的关键机构,在农村卫生工作中起着承上启下的枢纽作用。近年来,我县抓住党和国家高度重视和大力发展农村卫生事业的机遇,大力加强乡镇卫生院建设,支持和引导乡镇卫生院进一步改善服务态度,增加服务设施,降低医疗费用,加强内部管理,提高了乡镇卫生院的综合服务能力,健全了农村卫生服务体系,促进了全县卫生事业的发展。但就目前全县乡镇卫生院的运行来看,尚存在诸多困难和不足,需进一步改进和完善。一、全县乡镇卫生院现状分析(一)基本情况全县共有乡镇23个,乡镇卫生院22所,服务农业人口38万。其中,中心卫生院5所,一般

2、卫生院17所。当前实有床位275张,平均每千人农民拥有床位0.72张;卫生技术人员398名,平均每千人拥有卫生技术人员1.05人。全县共有行政村268个,村卫生所248个,已建成标准化村卫生所183个,乡村医生473人,每个行政村拥有村卫生所0.92个,每千人拥有乡村医生1.24人,新型农村合作医疗定点乡村卫生室248处。(二)现状91、乡镇卫生院规模。目前,在全县22所乡镇卫生院中,每所乡镇卫生院平均业务用房为1018.8㎡,其中危房平均为332㎡,占业务用房的32.4%(即危房率)。乡镇卫生院实有床位平均为17.7张,平均拥有职工20.4人,其中

3、:平均拥有卫生技术人员18.1人。平均拥有千元以上设备10台(件),平均拥有万元以上设备4.4台(件)。说明我县部分乡镇卫生院的经营场所仍是几十年前的旧屋,年久失修,危房面积较多;医疗设备不足并且陈旧简陋,人员状况和床位设置也不容乐观。乡镇卫生院的基础设施建设,大部分是六七十年代的土木结构的平房。有相当部分已处于危房状态。在医疗设备使用方面,大多数还靠六七十年代的“老三件”或上级医院淘汰下放的设备开展业务,诊疗手段单一、落后,主要靠望、闻、问、切,很难满足农村群众医疗服务的需求。2、卫生人力资源。一是从人力资源学历水平上看,2007年6月底,全市乡镇

4、卫生院卫生技术人员398人,大学本科学历的68人,占17%,大专学历的130人,占32%,中专学历的161人,占41%,高中以下学历的39人,占10%。二是从专业技术结构上看,高级专业技术职务1人,占0.25%,中级专业技术职务51人,占12.81%,初级专业技术职务206人,占51.76%。高、中、初卫生人员比例为1:51:206,说明乡镇卫生院高级卫生技术人员短缺。三是从进修学习上看,2006年以来,全县乡镇卫生院派往上一级医院进修的卫生技术人才只有42人,这就意味着只有10.6%的卫生技术人员接受过住院医师规范化培训。四是“十五”期间,大批医学

5、院校毕业专科以上人员被分配到全县各级医疗卫生单位,特别是乡镇卫生院大专以上学历人员逐年增加,并通过“送出去、请进来”的方法,吸引高技能专业人才,充实和提升了基层卫生服务队伍整体水平,有效促进了新业务、新技术的开展。同时,按照《乡村医生从业管理条例》,加大乡村两级预防保健人员业务技能培训力度,加强了乡村医生专业知识、服务能力的综合培训管理力度,通过采取学历教育、继续医学教育等措施,乡镇卫生院卫技人员依法持证上岗率大幅提高。93、财政补助及经营运行状况。一是2005年财政对乡镇卫生院补助拨款282.2万元,每乡镇卫生院平均财政补助拨款12.83万元,20

6、06年财政对乡镇卫生院补助拨款325.6万元,每乡镇卫生院平均财政补助拨款14.8万元,2006年比2005年增加财政补助拨款43.4万元,增长15.3%。财政补助拨款,若按人头分配,2005年人均6299元,2006年人均7267元,财政经费投入不足,对乡村卫生网络建设造成了影响。二是2005年,全县乡镇卫生院业务收入为1085.5万元,人均创收24229元,其中药品收入700万元,占64.48%;医疗收入385.5,占35.52%。2006年,全县乡镇卫生院业务收入为1405.5万元,人均创收31372元,其中药品收入851.8万元,占60.6%

7、;医疗收入554万元,占39.4%。2006年比2005年业务收入增加320万元,增长了29.5%;2006年业务收入超过100万收入的乡镇卫生院有4家,占卫生院总数的18.18%,比2005年增加了1家;业务收入在100-50万元的,2005年2家,2006年有3家;业务收入在50-20万元的,2005年6家,2006年13家,说明2006年新型农村合作医疗制度的推行,使全县乡镇卫生院卫生资源的利用得到提高,据统计分析,2007年第一季度这全县有58%的住院病人流向乡镇卫生院。4、乡镇卫生院医生工作“效率”。2005年,年门诊诊疗人次342100,

8、医生人均年负担门诊1140人次;2006年,年门诊诊疗人次421830,医生人均年负担门诊1406人次;20

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