176例甲型肝炎临床特征分析

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1、176例甲型肝炎临床特征分析谭顺，谭文婷，刘明，毛青，邓国宏（400038重庆，第三军医大学西南医院全军感染病研究所）[摘要]目的了解我院收治甲型肝炎患者的临床特征，比较单纯甲型肝炎与甲型和乙型重叠感染的异同。方法对176例甲型肝炎患者流行病学资料进行回顾性分析。，分别比较单纯甲型肝炎与甲型和乙型重叠感染时的生化学指标、ALT和TBIL分类比率及重型肝炎比率的差异。结果甲型肝炎发病以青壮年为主，男女比例为2.4∶1，甲型和乙型重叠感染占52.3%。单纯甲型肝炎与甲型和乙型重叠感染的男女比例、年龄有显著性差异统计学差异（χ2=12.54

2、5，P<0.01）；年龄也有显著性差异（P<0.05）；重叠组ALT5~10ULN、TBIL>10ULN比率及重型肝炎比率均显著高于单纯组（χ2值分别为8.127、4.159、6.999，P<0.05），而单纯组ALT>10ULN、TBIL5~10ULN比率显著高于重叠组（χ2值分别为6.903、5.033，P<0.05）。重叠组中，HBeAg-与HBeAg+患者比例为2.1︰1,HBeAg-患者占67.4%；HBV-DNA≥104与HBVDNA<104患者比例为1.8∶1，HBV-DNA<104患者约占34.8%；HBeAg-与HB

3、eAg+、HBV-DNA≥104与HBVDNA<104分类比率均无统计学差异(P>0.05)ALT、TBIL分类及重型肝炎比率均有显著性差异（χ2=10.304,7.709,6.999,P<0.05）。结论甲型肝炎发病重叠感染患者更多见，甲型和乙型重叠感染时较单纯甲型肝炎肝功能损伤更重，更容易发生重型肝炎。[关键词]甲型肝炎；慢性乙型肝炎；重叠感染[中图法分类号][文献标志码]AClinicalcharacteristicsof176caseswithHepatitisATanShun,TanWenting,LiuMing,MaoQi

4、ng,DengGuohong(InstitutionofInfectiousDiseases,SouthwestHospital,ThirdMilitaryUniversity,Chongqing400038,China)[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheincidenceofhepatitisAandthedifferencesbetweenhepatitisAinnon-HBVcarriersandinHBVcarriers.MethodsTheclinicalcharacteristicsof

5、176caseswithhepatitisAwereanalyzed.ThehepatitisfunctionandtherateofhepatitisAinnon-HBVcarriersandinHBVcarrierswerecompared.ResultsIncidenceofhepatitisAwerecommoninadults.Theratioofmaletofemalewas2.4:1;HepatitisAinHBVcarrierstakestherateof52.3.Thereweresignificantlydiffe

6、rencesingender（χ2=12.545，P<0.01）,age（P<0.05）,ALT(χ2=12.545，P<0.01),TBIL（χ2=12.545，P<0.01）andtheseverehepatitis（χ2=12.545，P<0.01）betweenhepatitisAinnon-HBVcarriersandhepatitisAinHBVcarriers.ConclusionThehepatitisAinHBVcarriershadamainlycompositionintheincidenceofhepatiti

7、sA.HepatitisAinHBVcarrierscouldcauseaheavierliverinjuryandeasiertodevelopintoseverehepatitisthannon-HBVcarriers.[Keywords]hepatitisA;chronichepatitisB;super-infectionSupportedbytheSpecialProjectofthe“EleventhFive-yearPlan”forMedicalScienceDevelopmentofPLA（06Q056）andtheS

8、upportedbytheSupportingProgramofthe“EleventhFive-yearPlan”forSci&TechResearchofChina（2008BAI52B03）.Correspondi