常见化疗副作用及处理

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时间:2019-08-17

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1、常见化疗副作用及处理便秘便秘是因为肠蠕动缓慢,引起大便干结,排出困难。你会感觉肠蠕动性疼痛、胀气、恶心。还会出现打嗝、嗳气、胃痉挛疼、直肠内压迫憋涨感。一些化疗药、止痛药或其他药会引起便秘。在活动量少或饮食缺乏液体和纤维时也会出现便秘。如何处理便秘?·把平常的大便习惯记录下来,告诉医生护士,这样当便秘时就容易诊断出。·大量饮水软化大便,饮用温热液体(如茶水和咖啡)效果很好。喝果汁也有帮助。·多活动。可以散步、骑自行车、做瑜伽。如果不能下床活动,也可在床上或轮椅上做一些力所能及的锻炼。·咨询医生是否可以增加高纤维饮食(禁食高纤维食物的肿瘤患者除

2、外)。吃高纤维食物同时多饮水能软化大便。高纤维食物包括全麦粉食物、谷类、豆类、蔬菜、水果、果仁、爆米花。·如果便秘1-2天,应告知医生,医生会给予导泻或软化大便的药物。腹泻腹泻是由于肠蠕动过快,引起稀糊样或水样大便。由于化疗药物可以影响肠道细胞,所以可引起腹泻。化疗有时也可通过增加肠蠕动而引起腹泻。腹泻也可能感染所致,治疗便秘时所用的泻药也可导致腹泻。如何处理腹泻?·少食多餐,把一日3大餐分成一日5-6次小餐。·食用高盐(钾、钠)食物,腹泻可以引起钾钠丢失,经过医生的允许后,最好食含钾、钠高的食物,如:香蕉、桔子、土豆、桃子和杏仁露等。·大量

3、饮水以弥补丢失的水分,包括水、肉汤、姜汤、其他饮料,要温热再喝,慢点喝。喝碳酸饮料前先震摇让气体排出后再喝。口渴或恶心时可加水。·高纤维饮食可加重腹泻和腹痛,所以要选择低纤维食物,如:香蕉、大米或白面制成的食物。·如果腹泻超过24小时,或者在腹泻时伴疼痛,要告知医生,给予药物控制。如果持续腹泻,需要静脉补充丢失的水和营养。·大便后轻柔地擦拭肛门,可用柔软的卫生纸或用水冲洗。当肛门区疼痛、有出血时要及时告诉医生护士。注意事项:·   避免进食过热或过冷的食物·   忌酒(包括啤酒、白酒和酒精类饮料)·   避免牛奶及其产品,包括冰淇淋,常加重腹

4、泻·   避免辛辣刺激性食物·   不要进食油炸食品、富含脂肪食物·   不要饮用咖啡,勿饮含咖啡因的茶、可乐和巧克力·   避免产气食品:卷心菜、兰花菜、酸奶及豆制品·   避免高纤维食物,如干豆、水果、蔬菜、果仁、谷类、全麦粉食物恶心呕吐一些化疗药可以引起恶心、呕吐,也会出现干呕。常出现在化疗期间、化疗刚结束或化疗结束几个小时或几天后。化疗停止后会逐渐感觉到好转。现有一些可以预防恶心呕吐发生的药物问世,称为止吐或止恶心药。你需要在化疗前1小时使用这些药物,并在化疗后持续使用几天。使用的时间主要取决于化疗药的种类和你的反应程度。如果一类止吐

5、药对你无效,医生会给予其他类止吐药,也可能需服用多种止吐药才有效。应积极咨询医生如何控制由化疗引起的恶心呕吐。处理办法:·预防恶心止吐的一种方法就是努力预防恶心。尽量食用清淡的、易消化的食物和饮料,如:豆奶、豆腐等·安排好最佳饮食时间一些患者感觉在化疗前少吃一些比较舒适。一些患者则感觉空腹接受化疗更好(化疗前禁食禁饮2-3个小时)。化疗后至少1小时后再饮食·少食多餐一天内5-6次少食多餐或快餐,感觉会更好。不要在饭前或吃饭期间大量饮水,饭后不要立刻躺下·选择温的或凉的饮食(而不是热的或冷的)·远离气味强烈的饮食如:咖啡、鱼、洋葱、大蒜和煎炸食

6、物。·尝试含冰棒或果汁冰块·尝试无糖薄荷块或酸糖果但当有口腔或咽喉问题时最好不要用酸糖果。·化疗前放松如果在化疗前放松会减少恶心,静思、深呼吸、遐想都会使你感觉更舒服。也可读书、听音乐或编织东西。·如果感到要呕吐,缓慢深呼吸或呼吸新鲜空气也可和朋友或家人聊天、听音乐、或看电影电视来转移自己的注意力。·告知医生或护士医生会在化疗期间和化疗后给予药物止吐。应遵医嘱执行,如果药物无效应告知医生。也可咨询其他方法。如果你呕吐持续超过一天或饮水后出现,应告知医生。感染一些化疗药能够抑制骨髓造血,使新生白细胞减少。而白细胞有助于机体抵御感染,因此,防止感

7、染是很重要的。白细胞的种类很多,最主要的是中性粒细胞。当中性粒细胞下降时,医生会让你查血常规,以明确你是否出现中性粒细胞减少症。当白细胞减少时,留心感染的迹象就愈加重要,每天应该测量体温,或尊医嘱。最好准备一个数字体温计,当体温上升至38℃或更高时告知医生。切记:当你体温上升至38℃或更高时应立即告知医生处理办法:·在整个治疗过程中,医生会经常检查你的血常规如果白细胞很低,需要接受升白细胞治疗,以降低感染的风险。·经常用香皂洗手饭前便后、咳嗽,打喷嚏或触摸动物后应洗手。若手边无香皂和水,最好携带消毒剂。·用消毒纸巾擦拭你要触摸的物体表面如:公

8、用电话、自动提款机、门闩和其他。·便后最好温柔地彻底地擦拭不要用卫生纸,最好用婴儿拭纸或喷洗器。如果你的肛区出现疼痛或出血,或身体其他部位出血,请告知医生。·远离其

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