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1、非小细胞肺癌（NSCLC）·病史（包括体力状态和体重下降·体格检查（包括锁上LN情况）·实验室检查（包传染病三项，生化常规，肺肿瘤相关抗原：NSECEACyf211CA12-5HCG）·胸正侧位片·心电图·腹部B超·胸部和上腹部CT，包括肾上腺)·脑MRI·痰细胞学·纤维支气管镜·肺功能·戒烟IA期，周围型bT1ab,N0,CT纵隔淋巴结阴性（小于１cm）I期，周围型T2a,N0,中央型bＴ1ab~2a，Ｎ０和II期，Ｔ1ab~2ab，N1;Ｔ2b，N0；IIB期c,T3,N0,纵隔CT淋巴结阴性（小
2、于１cm）IIB期c,T3,N0,IIIA期，T3-4,N1CT或支气管镜证实IIIA期c,T1~3，N2分离的肺结节或/和胸膜结节（IIB，IIIA，IV期）IIIB期c，T4，N0~1（可能可切除）IIIB期c，T1~3，N3，纵隔CT淋巴结阳性（≥１cm）或可触及锁骨上淋巴结IIIB期c，T4，CT显示N2~3IV期M1a（胸腔或心包积液）IV期，M1b，单发转移，原发灶可切除IV期，M1b，播散性转移隐性肺癌TX，N0，M0第二原发性肺癌见治疗前评估（NSCL-2）见治疗前评估（NSCL-2）见治疗前
3、评估（NSCL-4）见治疗前评估（NSCL-6）见治疗前评估（NSCL-6）见治疗前评估（NSCL-9）见治疗前评估（NSCL-10）见治疗前评估（NSCL-10）见治疗前评估（NSCL-11）见治疗前评估（NSCL-11）见治疗前评估（NSCL-15）见治疗前评估（NSCL-15）诊断临床分期a见病理评估原则（NSCL-A）b根据胸部CT判断，周围型：在肺外半侧；中央型：在肺内半侧cIIB和III期的肺癌患者，通常考虑一种以上的治疗方式（手术，化疗，放疗），多学科评估。NSCL-1初始评估17治疗前评估临床
4、评估dPET扫描阳性者仍需要组织学或其它影像学诊断证据证实。如PET扫描纵隔淋巴结阳性，淋巴结转移需病理·肺功能检查（如尚未检查）·纵隔镜（2B类）EBUS（如合适）支纤镜（推荐术中）·PET扫描dI期（周围型T1ab，N0）见初始治疗和辅助治疗（NSCL-3）可切除临床不可切除纵隔淋巴结阴性放疗或局限切除见IIIA期（NSCL-7）或IIIB期（NSCL-9）可切除临床不可切除肺功能检查（如尚未检查）·纵隔镜（2B类）EBUS（如合适）支纤镜（推荐术中）·PET扫描d脑MRI（仅II期）IB期（周围型T2a
5、，N0）I期（中央型T1ab~T2a，N0）II期（T1ab~2ab，N1；T2b，N0）IIB期（T3，N0）纵隔淋巴结阳性见NSCL－BNSCL-217辅助治疗临床评估术中发现观察手术切除（推荐）或化放疗（2B类）j放疗i（2B类）观察高危者化疗（2B类）j手术切除+化疗j或化放疗i,j,k+化疗j化疗（1类）j化疗（1类）j或化放疗i,j,k（2B类）+化疗j手术切除+化疗j或化放疗i,j,k+化疗j化疗（1类）j＋放疗化放疗i,j,k+化疗j切缘阴性（R0）f切缘阳性（R1，R2）f切缘阴性（R0）f
6、切缘阳性（R1，R2）f切缘阴性（R0）f切缘阳性（R1，R2）f纵隔淋巴结清扫IA期T1，N0IB期T2a，N0；IIA期T2b，N0IIAT1ab~2a，N1；IIB期T3，N0，T2b，N1IIIA期T1~3，N2手术探查e及切除和纵隔淋巴结取样或切取无不良因素g有不良因素g切缘阴性（R0）f切缘阳性(R1,R2)fe见手术切除原则（NSCL-B）。fR0=无肿瘤残留，R1=镜下肿瘤残留，R2=肉眼肿瘤残留。g不良因素：纵隔淋巴结清扫不充分，包膜外侵犯，多个肺门淋巴结阳性，肿瘤近切缘。h高危患者：低分化
7、癌，侵犯血管，楔形切除术，肿瘤靠近切缘。大于4厘米，脏层胸膜侵犯；Nxi见放射治疗原则（NSCL-C）j见NSCLC全身治疗原则（NSCL-D，3-1）j辅助化疗推荐采用第三代化疗药物联合顺铂方案，对于顺铂不能耐受的病人可以选用含卡铂方案。其他铂类（如草酸铂、奈达铂、洛铂等）的方案仅限于临床研究。k切缘阴性的病人，大多数NCCN机构给予续贯的化放疗；切缘阳性的病人，大多数NCCN机构给予同时化放疗±化疗。NSCL-317临床评价治疗前评估临床评估见治疗（NSCL-5）见治疗（NSCL-5）见治疗（NSCL-5
8、）见转移的治疗（NSCL-5）肺上沟瘤胸壁接近气管或纵隔肿瘤转移·肺功能检查（如尚未检查）支纤镜·纵隔镜·脊柱+胸廓入口MRI（邻近脊柱或锁骨下血管的肺上沟瘤）·脑MRI·PET扫描dIIB期（T3，N0）IIIA期（T3-4，N1）dPET扫描阳性者仍需要组织学或其它影像学诊断证据证实。如PET扫描纵隔淋巴结阳性，淋巴结转移需病理证实。NSCL-417临床表现辅助治疗初始治疗可切除接近切除不可切除
