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时间:2019-08-16
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1、中医基础中医理论体系的主要特点整体观念辨证论治整体观念人体是一个有机的整体例:一脏、一腑、一体、一窍构成一个系统人与环境有密切的联系例:自然(季节、昼夜、地区)与人的关系社会与人的关系辨证论治病:特定的病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整过程。症:疾病的具体临床表现。证:在疾病发展过程中,某一阶段的病理概括。包括病的原因、病的部位、病的性质、邪正关系八纲辨证:运用表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八纲对疾病的病位外内、病势浅深、虚实属性,以及致病因素与人体抗病能力的强弱对比状态等进行分析辨别的辨证方法。八纲辨证表里:表里寒热、表里虚实、半表半里、
2、表里夹杂寒热:寒证、热证、寒热虚实、寒热真假虚实:阴阳虚、气血虚、实证阴阳:阴证、阳证、亡阴亡阳表里、寒热、虚实、阴阳八纲的区分并不是单纯的、彼此孤立的、静止不变的,而是错综复杂、互相联系、互相转化的精气学说气:一切无形的,不断运动的物质。“在天为气,在地成形,形气相感而化生万物矣”——《素问》精气:气中之精粹,是生命产生的本原。“人之生也,天出其精,地出其形,合此以为人”——《管子》气的概念气的主要来源:先天之精气后天之精气(天气,谷气)气与脏腑的关系肺为气之主脾胃为气血生化之源肾为生气之源气的生理功能推动作用温煦作用防御作用固摄作用气化作用营养作用
3、气的分类元气(人体生命活动的原动力)宗气(走息道而司呼吸,贯心脉而行气血,与视听言动有关)营气(化生血液,营养全身)卫气(温养、调节、防御)气血的关系气为血之帅(气能生血,气能行血,气能摄血)血为气之母(血能生气,血能载气)血气津液的概念津液的来源水谷精微是生成津液的最基本的物质津液与脏腑的关系小肠主液大肠主津肺主行水肾主津液阴阳学说阴阳是宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。“阴阳者,一分为二也”“阴中有阳,阳中有阴”阴:晦暗、沉静、抑制、向下、寒凉、内向、凝聚、闭合(凝聚、滋润、抑制)阳:明亮、活动、兴奋、向上、温热、向外、扩散、开放(推动
4、、温煦、兴奋)阴阳学说基本内容阴阳交感—生命产生的基本条件(和)阴阳对立制约—“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”阴阳互根互用—“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”阴阳消长平衡—“此长彼消,此消彼长,此长彼亦长,此消彼亦消”阴阳相互转化—“重阴必阳,重阳必阴”五行学说木:生长、升发、条达、舒畅火:温热、向上土:生化、承载、受纳金:沉降、肃杀、收敛水:滋润、下行、寒凉、闭藏五行学说五行:木火土金水五种物质及其运动变化五行的关系相生母病及子:“水不涵木”子病及母:心肝血虚,心肝火旺虚则补其母,实则泻其子相克相乘:“木旺乘土”相侮:“木火刑金”抑强扶弱三、五
5、行的归类五行归类表自然界五行人 体五味五色五音五化五气五方五季五脏六腑五官五体七情五声五华酸青角生风东春木肝胆目筋怒呼爪苦赤徵长暑南夏火心小肠舌脉喜笑面甘黄宫化湿中长夏土脾胃口肉思歌唇辛白商收燥西秋金肺大肠鼻皮悲忧哭毛咸黑羽藏寒北冬水肾膀胱耳骨惊恐呻发四、五行的养生应用(一)五行在脏腑生理上的应用构建天人一体的五脏关系说明五脏的生理功能与相互关系1、构建天人一体的五脏系统运用五行学说,把人体与外界环境四时、五气、以及饮食五味等相联系为一个整体五行与五脏的关系2、归纳了五脏的生理功能肝属木:木曰曲直,枝叶条达,有升发之性肝性条达,恶抑郁,有疏泄之功心属火
6、:火曰炎上,有温热之性心居膈上,有温煦之功2、归纳了五脏的生理功能脾属土:土性敦厚,生化万物脾居中焦,化生气血肺属金:金性清肃,收敛肃杀肺性清肃,以降为顺肾属水:水性滋润,下行闭藏肾有藏精,主水之功(二)五行在健康诊断方面的应用五行归属与健康诊断:五行色诊;五行音诊;五行味诊;……面见青色,喜食酸味,为肝病面见赤色,口中味苦,为心病面见黄色,口中粘腻,为脾虚(三)五行在养生调理上的应用以相生规律确定治则:虚则补其母,实则泻其子治法:滋水涵木,益火补土……培土生金,金水相生……虚则补其母实则泻其子在调理脾胃的时候,兼顾心肺两脏,效果更明显脏 腑象之涵义指
7、内在以五脏为中心的五个生理病理系统与外在自然环境的事物与现象类比所获得的比象。指表现于外的生理病理征象藏之涵义指藏于体内的脏腑器官。一、藏象的含义“藏”与脏器的区别是西医学的一个形态学概念,是指机体内外的器官而言。属一个纯形态学的或实体性的结构,而其功能是通过直接对该器官的解剖分析而获得。是中医学特有的概念。中医学的整体观察和“以象测藏”的认识方法,决定了“藏”的结构是在形态性结构框架的基础上赋予了功能性结构的成分而形成的形态功能合一性结构。藏脏器(一)、五脏六腑奇恒之腑五脏心肝脾肺肾(心包)六腑小肠胆胃大肠膀胱三焦奇恒之腑骨髓胆脉脑女子胞二、藏象学说
8、的内容(二)、五脏、六腑与奇恒之腑的生理功能特点脏腑形态结构功能特点五脏实体性脏器藏精气而不泻
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