中医基础――肩周炎ppt课件.ppt

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1、肩周炎活动身体健！您有以下症状吗？您有没有感到活动的受限？您有没有感到肩周的疼痛？您有没有感到肩颈的酸困？您有没有感到手臂的无力？调查肩周炎又称：五十肩、冻结肩、漏肩风，肩凝风、露肩风。好发于50岁的女性病人，且多见于体力劳动者，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。肩周炎肩关节周围炎简称肩周炎，是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。常因天气变化及劳累而诱发逐渐发展为持续性疼痛，昼轻夜重临床以长期肩痛、肩关节活动障碍为特征肩周炎病因病理外因风寒湿邪侵袭、劳损内因气血虚弱

2、、血不荣筋外伤（撞击损伤，急性挫伤）年老体衰（年龄在50岁左右，气血虚弱、血不荣筋）自然界寒湿，风寒湿邪易侵袭肩颈部，导致不通则痛慢性劳损（长期伏案工作，保持单一姿势，可致气血阻滞，不良姿势）肩周炎原因：慢性发病，常因外展上举动作引起疼痛始被注意。主要症状：肩周疼痛，肩关节活动受限或僵硬。疼痛：钝痛、刀割样痛、放射痛。压痛点：肩峰下滑囊、肱二头肌长头肌腱、喙突、冈上肌附着点。外展、外旋、后伸障碍显著。肩胛带萎缩，以三角肌为主。诊断要点分期急性期粘连期缓解期1个月肩部疼痛，肩关节活动受限肩关节本身尚能有相当范围的活动度急性期急性期急性期时疼痛剧烈，夜间

3、加重，活动与休息均可出现，严重者有触痛，疼痛时汗出难耐，不得安睡，部分病人疼痛可向前臂或颈部放射。肩关节活动受限，尤以外展、外旋、后伸障碍显著，病情严重者不能刷牙、洗脸、梳头、脱衣、插衣兜等2～3个月疼痛已明显缓解肩关节活动严重受限耸肩现象粘连期粘连期肩周炎的疼痛症状就会慢慢消失。但是肩关节的挛缩僵硬症状慢慢凸显，活动受限，甚至不能活动恢复期和治愈过程缓解期治疗：肩关节周围炎的治疗，应贯彻动静结合的原则。肿痛明显的早期，宜适当限制肩关节的活动；肿痛消减的后期，应进行功能锻炼并配合物理药物治疗。肩关节周围炎治疗１．原则　早期应以舒筋通络，祛瘀止痛，加强

4、筋肉功能为主；晚期则以剥离粘连。滑利关节，恢复关节活动功能为主。２．施术部位　伤侧肩关节周围，肩胛部及上臂。３．取穴　肩髃、肩贞、肩井、天宗、秉风、缺盆、极泉、巨骨、曲池。４．施数手法　灸推刮拨手法治疗药物治疗针灸治疗练功活动其他治疗辨证论治肌肉三角肌:主要是使肩关节外展,向上的活动。岗下肌:位于冈下窝内,作用是使肩关节旋外。小圆肌：小圆肌位于冈下肌下方，冈下窝内，肩关节的后面。经络堵百病经络尺泽：肘横纹中，肱二头肌桡侧凹陷处。主治：咳嗽、喘息、气逆、咯血、善呕、胸胁满痛、肺痨、心痛、心烦、癃闭、胃痛、腹胀、绞肠痧痛、便秘、鼻衄、喉痹、舌干、振寒、瘛

5、疭、潮热消渴、癫疾、痿疟、腰痛、肩脊痛、风痹、手臂不能上肩，肘臂挛痛。经络堵百病经络手三里：手阳明大肠经穴。在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸主治：腰痛，肩臂痛，上肢麻痹，半身不遂；肠炎，消化不良，牙痛，口腔炎；面神经麻痹，感冒，乳腺炎。。经络肩髎：手少阳三焦经穴。在肩部，肩髃后方，当臂外展时，于肩峰后下方呈现凹陷处。主治：肩关节周围炎，脑血管后遗症，胸膜炎，肋间神经痛等经络经之所滞病之所犯肩贞：手太阳小肠经穴。在肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸主治：耳鸣，耳聋；肩关节周围炎，脑血管病后遗症，颈淋巴结结核，头痛等。补气血、益肝肾温

6、经络、祛风湿独活寄生汤、三痹汤药物治疗阿是穴肩髎、肩外俞、曲池等针灸治疗手拉滑车爬墙锻炼肩关节外展、前屈后伸、旋后练功活动封闭小针刀物理治疗其他疗法温故而知新谢谢！