某县医务医疗制度、职责和规程

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1、奉节县传染病疫情报告及死亡监测管理制度目录1、传染病疫情值班制度2、传染病疫情报告流程3、检验放射结果反馈制度4、检验室结果反馈制度5、传染病疫情值班制度6、奉节县传染病管理制度7、奉节县各级各类医疗保健机构预防保健科(组)工作职责8、奉节县各级各类医疗保健机构疫情报告制度9、奉节县各级各类医院门诊日志登记制度10、奉节县各级各类医疗保健机构化验室化验登记制度11、奉节县各级各类医疗保健机构疫情报告自查制度12、奉节县医疗保健机构疫情报告奖惩制度13、医疗保健机构肠道门诊工作规程14、霍乱等重点肠道传染病隔离

2、消毒工作常规15、霍乱等重点肠道传染病病家消毒工作要求16、医院内感染控制管理工作制度17、奉节县居民病伤死亡原因监测工作报告管理制度6传染病报告制度1、严格执行《传染病防治法》及《实施办法》，设立疫情登记薄，发现传染病或疑似病，必须登记并按要求填写传染病报告卡。2、责任疫情报告人在发现甲类传染病、乙类传染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽病人、疑似病人、病原携带者时，城镇应于2小时内，农村应于6小时内，通过传染病疫情监测信息系统进行报告。3、责任疫情报告人在发现乙类传染病病人、疑似病人、病原携带者时，城镇应于6小

3、时，农村应于12小时内，通过传染病疫情监测信息系统进行报告。4、责任疫情报告人在发现丙类传染病时，应于24小时内，通过传染病疫情监测信息系统进行报告。5、传染病暴发流行时，责任疫情报告人应以最快的通讯方式向县疾病预防控制中心报告疫情。6、在传染病发生或暴发、流行时，应积极配合有关部门采取必要的控制措施。6传染病疫情报告流程1、门诊部、住院部、检验科、放射科等有关科室接诊传染病患者时，首先进行登记，填写传染病报告卡，然后做好处置工作。2、疫情管理员每日两次收取传染病报告卡，并对卡片进行错项、漏项、逻辑错误检查，

4、发现问题及时给予指正。3、责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎高致病性禽流感的病人或疑似病人时，应立即电话通知网络直报员，网络直报员接到报告后以最快的方式向当地疾病预防控制机构报告，当专家组确诊后将传染病报告卡通过网络报告。发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，也应及时上报。4、发现其他乙类传染病病人，疑似病人和病原携带者时，于24个小时内通过传染病疫情监测信息系统进行网络报告。5、发现丙类传染病和其他传染病时，应当在24个小时内通过传染病疫情监测信息系统进行网络报告

5、。6、进行网络直报时，经查错、查重、订正后上报。同时登记在《疫情直报登记本》上备查。7、传染病报告卡网络直报后，整理、装订、存档，保留三年。8、每月将传染病疫情报告管理情况汇总，报医务处、业务院长。9、遇到特殊情况时，报告业务院长协调解决。6检验放射结果反馈制度 一、医院在疾病周期性变化规律时间范围内，能提供规范完整的检查、检验、放射报告和相应影像资料的，原则上予以相互认可，不再进行重复检查。二、因病情变化，检查、检验结果难以提供参考价值（如与疾病诊断不符合等）；检查、检验结果在疾病发展过程中变化幅度较大；检

6、查、检验项目意义重大（如手术等重大医疗措施前）等原因需要重新检查的，须向病人明确说明，并将复查依据在病历中予以记载。是传染病的反馈给公共卫生科。三、互认项目包括医学影像检查结果与临床检验结果，分为以下四类。第一类：医学影像检查项目中根据客观检查结果（片子、图像）出具诊断报告的。包括普通放射摄片（含CR、DR）、CT、MRI、核医学成像（PET、SPECT）。第二类：医学影像检查项目中要根据检查过程中的动态观察出具诊断报告的，或诊断报告与检查过程密切相关的。包括放射造影检查（含DSA），超声检查、其它影像检查（

7、心电图、动态心电图、脑电图、脑血流图、肌电图）。第三类：临床检验类项目，只能出具检验报告提供客观结果的。包括部分稳定性较好、费用较高的检验项目。具体为：1、临床生化：总蛋白、白蛋白、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三脂、镁测定、铁测定；2、临床免疫：乙肝二对半（肝功能异常和术前除外）、丙肝抗体（肝功能异常和术前除外）、甲肝抗体IgM（肝功能异常和术前除外）、免疫球蛋白、AFP（作为肿瘤标志物时）、癌胚抗原、甲状腺功能（FT3、FT4、TSH）；3、临床微生物：病毒培养与鉴定、细菌分型；4、临床血液、体液：骨髓涂片

8、细胞学检查（诊断明确，临床无异议）。第四类：其他稳定性较差的临床检验类项目。如血常规、尿常规、大便常规、肝功能、肾功能、血糖等。四、对第一类检查项目，只要患者能提供检查部位正确、全面、质量较好的客观检查结果（片子、图像），应相互认可。对第三类检验项目，因结果相对稳定，在相应疾病周期性变化规律时间范围内一般不再进行重复检查。对第二、四类检查、检验项目，影响其结果的因素较多。其结果的认可由接诊医师确定，