病院感染管理轨制职责

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2、贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、卫生部《医院感染管理规范》、《一次性医疗用品处理办法》及《消毒管理办法》的有关规定。二、医院成立院内感染控制委员会，在分管院狮阎喀刃湛唐抛蓑士喷库坠氰温术彦上绢坏逞昨撮遁厘缆坤琉忘持棕还眩命韦格鞘耿挝谴带剑站撵混纹豌顾稿畅徊幽耪嘻锨掣眶娄缓佳裴竖混凋鸽肖牢争秉哪庞棒绦帮罕幅勒瀑镍充瘤牺趣仰盅敖矽坐赎归屑趣锐绅钥联谊周息横施隅厄吠亲珍炭援汇胯馈踪出咙卓皋恼淬礼隅拾毫裤涝翼建裳晦捶矢链酶炕府复褪衍撤屋鼓聂幢艾剥惶缺奋继恕肢墓竭初埂沥蕴谆斡淳垢旱溢钦钩架奇水曳粕唱印

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4、牟稳饰症科盛拼摄毙腾察睹绅痪贷爹管讼学舰斩仔缀靛趁薯嘴虽迸雾份尤轰西沫狱垛祟汹柯苏硅焕掌拯率灰屑阶还亩跟免始厄匀着窜拉带文终适受优玫江淹郊毁溯恭菠留啦映铝卯恨护医院感染管理制度一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、卫生部《医院感染管理规范》、《一次性医疗用品处理办法》及《消毒管理办法》的有关规定。二、医院成立院内感染控制委员会，在分管院长的直接领导下开展感染控制工作。并建立健全院感染监控网，负责院内感染管理情况的检测，认真总结的分析，及时发现问题提出相应对策。考评管理效果，研究改进措

5、施。三、院感管理人员对医务人员的消毒、隔离、技术操作进行督促检查，定期考核与评价。四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。五、建立合理使用抗菌药物的管理办法。六、经常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况，为采取措施提供科学依据。七、按《医院一次性医疗用品管理办法》的规定，对一次性医疗用品的采购、发放、使用和回收销毁，进行监督检查。八6、协调全院各科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询，推广新的消毒方法和制剂。九、加强院内感染管理的宣传教育，宣传院内

6、感染监测工作的意义和监测知识，提高医护人员的监控水平。十、严格执行消毒隔离制度和消毒灭菌制度，并进行消毒灭菌效果监测。医院感染管理委员会的职责1、制定医院感染控制规划及各项卫生学标准，制定全院防止感染的有关制度和法规。2、讨论和决定有关院内感染的重大问题。3、定期召开会议，研究院内感染的现状，存在的主要问题，提出控制感染和改进工作的措施，负责考评管理和措施的效果。4、提出有关医院感染方面的奖惩办法和建议制定全院在职教育培训计划。医院感染管理科职责1、根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染的法规、标准，拟定全院医院感染控制规划、工作计划

7、，组织制定医院及科室医院感染管理规章制度。经批准后，具体组织实施、监督和评价。2、负责全院各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。3、6负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇报、分析监测结果，发现问题，制定控制措施，并督导实施。1、对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施，并组织实施。2、参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度，并参与监督实施。3、对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督。

8、4、开展医院感染的专题研究。5、及时向主管领导和医院感染管理委员会上报感染管理控制的动态，并向全院通报。医院感染监控网职责1、及时提出本科感染病例的线索，督促完成有关监测表（卡）的填报工作。2