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时间:2019-08-08
《医院预防患者跌倒坠床的指引》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、预防患者跌倒/坠床的指引一、入院时评估患者安全危险因素,向患者、家属、陪伴人员做好防跌倒安全教育工作。具有跌倒和坠床危险的患者包括:①肢体无力,行动不便者;②步态不稳者;③身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳者;④意识/精神障碍者;⑤精神状态差、注意力无法集中、失眠者;⑥使用毒性、麻醉、精神类药物者;⑦婴幼儿、高龄、视力不佳者等。二、预防措施:1、儿童、老年、意识障碍和需要卧床休息的患者,应设提示牌,加护栏等,落实床边安全护理措施,并向患者做好解释。2、向患者解释呼叫铃的使用,保持呼叫铃的完好,护士随叫随到。
2、3、加强重点患者的巡视与照顾。4、提供安全环境:①病区物品固定放置,不影响患者行走。②病房走廊地面保持清洁,干燥;拖地时要放防滑标志;浴室地面铺防滑垫,防止患者滑倒,跌伤。③患者使用的物品合理放置,便于患者拿取。④保持病室过道通畅,禁止堆放各种物品、仪器设备等,地面无水迹。1.检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患。2.对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床栏,并有家属或陪人陪伴。3.对于极度躁动者,可应用约束带实施保护性的约束,注意动作应轻柔,经常检查皮肤,以免发生皮肤的破损。1.在床上活动的患者,护士
3、应叮嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可让护士帮忙。2.对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康指导,告诉患者不要做体位突然改变的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性的脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。3.教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用呼叫铃告诉医护人员,给予必要的处理措施。4.患者不慎坠床、跌倒,护士应立即奔赴现场,同时马上通知医生。5.对患者的情况做初步判断,如测血压、心率、呼吸判断患者意识等,并初步判断患者坠床跌倒的原因。6.医生到场后,护士协助医生进行检查,为医
4、生提供信息,遵医嘱进行正确处理。7.遵医嘱进行必要的检查和治疗。8.向上级领导汇报(按发生不良事件上报流程),协助医生通知患者家属。9.加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直至病情稳定。10.准确、及时书写护理记录,认真做好交接班。11.向清醒患者了解当时坠床、跌倒时的情景,帮助患者分析原因,向患者做健康指导,提高患者自我保护的意识,尽可能避免再次受伤。ⅩⅩ中医院护理部
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